Resna depresija je odporna, kadar zdravljenje ne deluje

Večja odporna depresija ali refraktorna depresija je tista, ki se običajno ne odziva na običajno farmakološko zdravljenje. Za mnoge od teh pacientov je običajno, da gredo skozi celo vrsto kombinacij zdravil ali terapevtskih pristopov brez izboljšanja. Vendar pa izkušnje kažejo, da prej ali slej pride do takšnega zdravljenja, s katerim začnejo doživljati pozitivne spremembe.

Opredelitev tega izraza, ki je radovedna, kot se zdi, še vedno povzroča številna nesoglasja. Iz vodnika NICE (Nacionalni inštitut za odličnost zdravja in oskrbe) je na primer povedano, da je diagnosticiranje osebe z odporno depresijo samo zato, ker ne kaže pričakovanega razvoja, po jemanju dveh vrst antidepresivov, nekoliko arbitrarno..

Prav tako organizacije, kot je britansko združenje za psihofarmakologijo, menijo, da je treba to diagnozo izdelati, ko je bolnik poskusil različne kombinacije zdravil, ne da bi imel spremembe.

Odporna velika depresija je ponavadi ena najbolj zapletenih, ko gre za zdravljenje: pogosto je pri mnogih bolnikih, da izgubijo upanje in prenehajo zaupati zdravstvenim delavcem..

Kot vidimo, do danes še vedno ni jasnega soglasja o tej temi. Kljub temu, Preverimo lahko, da se skoraj 30% bolnikov z diagnozo hude depresije ne izboljša. Iz tega razloga obstaja veliko strokovnjakov, ki so dolžni ponovno oceniti diagnozo za zelo očitno dejstvo: včasih so lahko neznane osnovne motnje.. Gremo malo globlje v to realnost.

Glavna odporna depresija: ko zdravilo ne uspe

Depresija je ozdravljiva, to mora biti jasno od začetka. Ne glede na tipologijo se soočamo z vrsto multifaktorne motnje, ki potrebuje več strategij za njeno premagovanje: farmakološko, psihoterapevtsko, socialno itd..

No, ko je glavna depresija odporna, se zgodi enako. Vendar, da, v teh primerih moramo biti stalno in vztrajno najti najuspešnejše zdravljenje, tako da oseba (ta pacient, ki trpi neizrekljivo) doživi izboljšanje, ki ga potrebuje.

Po drugi strani pa ne smemo pozabiti, da antidepresivi, ki jih jemljemo v ustreznih odmerkih in za najmanj 6 tednov, ponavadi zagotavljajo dokazano učinkovitost, ko pa se to ne zgodi, ko pacient zazna, da je njegov nelagodje še vedno tam, nameščeno. in ga požre, opustošenje je absolutno. Še bolj, Morda boste doživeli izgubo zaupanja v zdravnika in skepticizem, ko boste poskusili novo zdravljenje.

Obravnavanje velike odporne depresije ni enostavno za nobeno od strank, zato je v mnogih primerih potrebna trdna zavezanost pacienta, predvsem pa družinsko podporo, da ne bi izgubili terapevtskega zavezništva. Tudi, ko je oseba že preizkusila dve vrsti antidepresivov, ne da bi doživela spremembe, je prva stvar, ki jo morajo naši zdravniki narediti pred začetkom novega pristopa:

• Ugotovite, ali bolnik ustreza zdravljenju, navedenim odmerkom in določenemu času.
• Ugotovite, če jemljete druge vrste zdravil (recept ali brez recepta, vključno z "naravnimi"), ki lahko ovirajo delovanje zdravil.
• Razmislite, če obstajajo druge zdravstvene težave, kot so bolezni srca in ožilja, nevrološke ali hormonske bolezni.
• Razmislite, ali je bila postavljena ustrezna diagnoza. V mnogih primerih je odpornost velike depresije na zdravljenje običajno posledica prisotnosti drugih motenj, kot so bipolarna motnja, mejna osebnostna motnja itd..

Zadnja in ne nazadnje, Pomembno je tudi, da se bolnik v celoti zaveda svoje bolezni in da ste, kolikor je mogoče, motivirani za spremembo. Kemija, kot že vemo, je učinkovita in nujna pri zdravljenju depresije, vendar pa zahteva tudi določeno osebno zavezanost, s katero bi optimizirali terapevtski proces..

Strategije za pomoč osebi z odporno hudo depresijo

Na tej točki bomo spoznali en vidik: šteje se, da nekdo trpi zaradi velike odporne depresije, če se ne odzove na farmakološko zdravljenje. Kaj pa se dogaja s psihoterapevtskim pristopom? Ali ni koristno v teh primerih? Treba je povedati, da ni dokončnih študij. To pomeni, da se pri bolnikih z veliko depresijo z antidepresivi ne izboljša, vendar pa zdravljenje običajno nima koristi od terapije..

Tudi tega ne smemo pozabiti Ta vrsta depresije je motnja razpoloženja visoke stopnje, ki zahteva dajanje psihotropnih zdravil in da, kadar ti ne delujejo, se običajno izvede naslednja strategija:

• Odmerek se poveča.
• Spremeni se v drug antidepresiv.
• Antidepresivi so kombinirani.
• Zdravljenje antidepresiva se okrepi z drugim zdravilom, kot je naslednje: \ t
  • Antipsihotiki.
  • Litij.
  • Antikonvulzivi.
  • Trijodotironin.
  •  Pindolol.
  • Cink.
  • Benzodiazepini.

Dve tehniki za odpornost na veliko depresijo

Do nedavnega za zdravljenje odporne depresije je bila uporabljena vedno sporna elektrokonvulzivna terapija. V zadnjih letih pa sta se pokazali dve zanimivi terapiji, ki ju zanimata:

• Transkranialna magnetna stimulacija (TMS) je neinvazivna in neboleča oblika stimulacije možganske skorje nadzorovano vplivati ​​na normalno aktivnost možganov. Zahvaljujoč tej "neuromodulaciji" se doseže, na primer, da droge delujejo učinkovito ali da je oseba bolj dovzetna za psihološko terapijo.
• Po drugi strani pa, kot pojasnjujejo različne študije, stimulacija vagusnega živca je druga strategija, ki bistveno izboljša simptome velike depresije. Metoda temelji na uporabi električne naprave, ki stimulira ta živac, ki je v stiku z našimi možgani. Zahvaljujoč temu bolnik zaznava več miru, zmanjšuje stres, anksioznost in negativne misli.

Kaj naj naredim, če imam močno depresijo??

• Če zdravljenje ne deluje takoj, ne obupajte.
• Razumite, da bi morda vaš zdravnik moral spremeniti odmerek ali predlagati, da se začne z novo psihotropno zdravilo ali celo združiti več vrst. Bodite potrpežljivi in ​​zaupajte.
• Razumite, da je depresija edinstvena za vsako osebo in zato mora vaš zdravnik najti zdravljenje, ki vam najbolj ustreza in samo vi. Moraš mu zaupati in delati skupaj.
• Če jemljete druga zdravila, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
• Prav tako je pomembno, da skrbite za svoje zdravje in svoj življenjski slog. Včasih lahko slaba prehrana ali celo odvisnost ovira zdravljenje.

Ne pozabite, da naš um in telo pogosto kažejo svojo kompleksnost, vendar to ne pomeni, da nimate pravice ali se počutite dobro, da se osvobodite te depresije. Ne bojte se slediti nasvetom dobrih strokovnjakov, kajti na koncu boste našli tisti pristop, ki najbolj ustreza vaši osebi.

Skrb za vagus živca za zmanjšanje anksioznosti in izboljšanje kakovosti življenja V vagus živca oživlja velik del našega telesa, uravnava počitek in tudi deaktivira anksiozni odzivi našega telesa ... Preberite več "