Demenca ima veliko obrazov
Demenca ima veliko obrazov, veliko načinov, kako nas naučiti, kako grozno je pozabljivost. Čeprav je tradicionalno najbolj znana demenca Demenca Alzheimerjeve vrste ni edina, ki obstaja, čeprav je najpogostejša.
Tudi v nasprotju s tem, kar je verjel, vse demence niso nepovratne. Nekatere, če je njihov vzrok ugotovljen, se lahko zdravijo in celo popravijo, kot so: demenca zaradi pomanjkanja B12, demenca, ki jo povzročajo vaskulitis, hipotiroidizem ali hidrocefalus, med drugim..
Trenutno so demence vključene v DSM-5 v okviru Nevrokognitivnih motenj, skupaj z Deliriumom, Amnestičnimi motnjami in drugimi nevrokognitivnimi motnjami. Te motnje so tiste, pri katerih izguba ali kognitivna prizadetost ni bila prisotna od rojstva ali zgodnjega otroštva, zato je upad viden, če primerjamo raven trenutne uspešnosti s prejšnjo stopnjo..
Alzheimerjeva demenca
Sestoji iz možganske degenerativne bolezni, katere vzroki niso znani. Njen začetek je običajno postopen in pomeni stalno, počasno in postopno poslabšanje, s povprečnim trajanjem 8-10 let. Trenutno ta bolezen nima zdravila. Razlikujemo lahko tri faze:
Začetna faza (približno 2-4 leta):
Njen začetek je navadno nenaden, glavna značilnost pa je poslabšanje spomina (ki je del spomina, ki se nanaša na to, kar se dogaja v sedanjem trenutku, to je, da bo težko zapomniti dnevne naloge in učenje).
V jeziku, izguba bogastva besedišča je običajno ker ima težave pri iskanju besed (anomie), ki jih skuša rešiti z uporabo okrajšav (rodeos na isti temi) in parafrazij (ki so sestavljene iz zamenjave ene besede z drugo v podobnem kontekstu).
Tudi spremembe osebnosti, kot je apatija (lenoba ali pomanjkanje zanimanja za stvari), razdraženost, agresivnost, togost (nezmožnost, da bi bila misel bolj prilagodljiva, to pomeni, da postanejo obsedeni z idejo in ne glede na to, zakaj se ta ideja ne spremeni), itd..
Lahko se pojavijo afektivne spremembe, kot so anksioznost ali depresija, nastajajo, ker se včasih zavedajo nastopa bolezni, zlasti zato, ker opazijo težave s spominom. V tem času morajo ljudje z demenco in njihovi sorodniki najti prilagoditev na novo življenje, ki jih čaka: izziv, ki vključuje stres in hkrati veliko bolečine..
Druga faza (približno 3-5 let):
Intelektualno poslabšanje se nadaljuje, pojavlja se aphaso-apraxo-agnosicni sindrom (ki ga sestavljajo pogosto pozabljivost, težave pri opravljanju preprostih nalog, kot so oblačenje ali negovanje, potreben nadzor in težave pri prepoznavanju družinskih članov in predmetov)..
Pojavlja se tudi retrogradna amnezija, to je nezmožnost, da bi se spominjali dogodkov iz preteklosti, ki jih običajno skušajo prikriti z uporabo konfabulacije (ki je sestavljena iz izmišljanja dogodkov, ki se niso zgodili, da bi zapolnili te prazne prostore njihovega spomina, vendar to storijo brez namena laganja).
Kapaciteta sodbe se poslabša (to pomeni, da postanejo bolj impulzivni in se ne razlikujejo več od zla ali kaj bi moralo biti vedenje, ki ga je treba opraviti zasebno in ne v javnosti itd.), in abstraktno mišljenje se prav tako poslabša, kar povzroča nezmožnost reševanje problemov in načrtovanje nalog.
Preostanek simptomatologije se poslabša in pojavijo se psihotični simptomi (halucinacije, kot je rekel, da je bil s svojo materjo, na primer, ko je običajno že dolgo mrtev, ali iluzije, kot je rekel, da so stvari ukradene, ko je sam izgubil).
V tej fazi se ne zna orientirati niti v času (ura, dan, mesec ali leto, v katerem je), niti v prostoru (kraj, kjer živi, različne sobe v hiši itd.). Bolnik z Alzheimerjevo demenco na tej točki ne more preživeti brez nadzora, lahko pa se brani v vsakodnevnih dejavnostih.
Tretja faza (spremenljivo trajanje):
V tej fazi ne pozna sebe v ogledalu, ker verjame, da je mlajši, kot vidi v premisleku, niti ne prepozna ljudi, ki so mu najbližji.. To upočasni njen jezik, postopoma prihaja do molka.
Proizvajajo se hude spremembe hoje (Značilno je hoja v majhnih korakih in vlečenje stopal), kar lahko vodi do padcev in konča s apraksijo hoje (nezmožnost hoditi, ker ne ve, kako to storiti). V tej fazi pacient bo potreboval pomoč pri izvedbi praktično vseh dejavnosti in običajno na koncu postane neporočen.
Demenca Lewyjevih teles
Demenca Lewyjevih teles je ena najtežjih za razlikovanje, poleg tega, da je ena od zadnjih odkritih. To je zato, ker ima skupne simptome z Alzheimerjevo demenco in Parkinsonovo demenco, zato se njegova diagnoza pogosto zamenjuje z obema, čeprav se trenutno obravnava kot druga najpogostejša vrsta.
Zato so njeni simptomi predvsem:
- Aphaso-apraxo-agnosični sindrom: značilnost Alzheimerjeve bolezni, ki jo sestavljajo pogosto pozabljivost, težave pri opravljanju preprostih nalog in težave pri prepoznavanju sorodnikov ali predmetov. V tem primeru je značilna izrazita nihanja pozornosti in pozornosti.
- Halucinacije ponavljajoči se kompleksni vizualni prikazi, tudi slušne halucinacije in blodnje. Simptomi motnje vedenja spanja REM (ki je lahko zelo zgodnja manifestacija) so pogosti, kot so tudi halucinacije v drugih senzoričnih modalnostih, depresija in zablode..
- Parkinsonski simptomi: kot pri Parkinsonovi bolezni, ki vključujejo tresenje in togost okončin.
Spontani parkinsonizem se mora začeti po začetku kognitivnega poslabšanja in večji nevrokognitivni primanjkljaji so opaženi vsaj 1 leto pred motoričnimi simptomi. Prav tako ga je treba razlikovati od ekstrapiramidnih simptomov, ki jih povzročajo nevroleptiki - motorični simptomi zaradi zdravil, ki se uporabljajo pri halucinacijah in blodnjah, saj ima do 50% posameznikov s TNC s Lewyjevimi telesi pomembno občutljivost za ta zdravila..
Pogosto trpijo ponavljajoči padci in sinkopi, da gre za prehodne izgube znanja, ki jih spremlja trenutna paraliza gibanja srca in dihanja in ki so posledica pomanjkanja dotoka krvi v možgane, kot tudi prehodne epizode nepojasnjene izgube zavesti.
Vaskularna demenca
Vaskularno demenco povzroča niz majhnih kapi (kapi) v daljšem časovnem obdobju. Te žilne nesreče so blokade ali prekinitve oskrbe s krvjo v določenem delu možganov, ki povzročijo nevronsko smrt prizadetega dela..
Zato Zanj je značilno poslabšanje stopenj, katerih simptome je težko napovedati, saj so odvisni od prizadetega možganskega področja. Kljub temu pa je v njenem začetku značilno pogosto pozabljanje, orientacijske težave in osebnostne spremembe ali jezikovne težave.
Parkinsonova demenca
Parkinsonovo demenco je treba razlikovati od Parkinsonove bolezni. Za Parkinsonovo bolezen so značilni tremorji v rokah, rokah, nogah, čeljusti in obrazu, togost v rokah, nogah in trupu, počasnost gibov in težave z ravnovesjem in koordinacijo..
Ta vrsta demence značilna je značilna tremorija Parkinsonove bolezni skupaj s kognitivnim upočasnjevanjem višjih funkcij in čustvenih motenj. zelo pomembno, saj je pri teh bolnikih značilna resna depresivna slika.
Od prejšnjih se razlikuje po tem, da se aphaso-apraxo-agnosični sindrom ne pojavi kot pri Alzheimerjevi bolezni in da halucinacije in blodnje niso tako izrazite ali pogoste kot pri demenci Lewy Bodies. Opažamo pa kognitivno počasnost in telesne tremorje.
V tem članku sem opisal najpogostejše ireverzibilne demence, znani pa so tudi drugi, kot je Frontotemporal - najpogostejši od katerih je Pickova demenca-, Huntingtonova bolezen, demenca zaradi HIV, demenca, ki jo povzročajo Priones, med drugim..
Tudi če me pozabiš, te bom vedno držala v srcu, zdaj pa lahko samo mislim, da tudi če pozabiš vse, celo tvoje ime, nikoli ne bom pozabil, kaj si naredil zame, mama. Preberite več "