Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje sindroma Reye

V redkih primerih se lahko otroci, ki se opomorejo od nalezljive bolezni, kot je pogosta gripa, razvijejo v stanje, ki povzroča hude spremembe njihove osebnosti in postane smrtno nevarno.. So žrtve tako imenovanega Reyejevega sindroma.

Tu razložimo ključne vidike te čudne nevrološke bolezni, ki je tesno povezana z uporabo aspirina pri najmanjših.

Odkrivanje Reyevega sindroma

Ko sta Ralph Douglas Reye, Graeme Morgan in Jim Baral leta 1963 objavila članek v prestižni medicinski reviji Lancet opisujejo sliko, za katero je značilna encefalopatija in prizadetost jeter, postavili temelje znanja o bolezni, ki je tako redka kot heterogena.

Reyejev sindrom, poimenovan po avstralskem patologu, ki je prvi odkril bolezen, je postal diagnosticiran leta 1973, ko je dosegel najvišjo incidenco med leti 1979-1980.

Klinični opis

To je bolezen neznanega vzroka, ki prizadene zlasti otroke od 5 do 15 let, vendar se lahko kaže do 21. leta starosti in zelo izjemno v odrasli dobi.

Običajno ima izvor od tri do pet dni po tem, ko otrok preživi virusno okužbo. Še posebej tiste, ki prizadenejo zgornja dihala, gripo, kozice ali gastroenteritis in so povezane z uporabo aspirina med okužbo..

Ker ni dokončnih specifičnih testov, bo zdravnik postavil diagnozo na klinični način, to je skozi klinično anamnezo simptomov in s podporo rezultatov, ki kažejo na vpletenost jeter. Zaradi smrtnosti Reyevega sindroma je nujno poznati začetne simptome, ki so značilni za bolezen. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko rešita otrokovo življenje.

Znaki in simptomi

V Reyejevem sindromu, ravni sladkorja v krvi strmo padajo, medtem ko raven amoniaka in kisline v krvi naraščata. Vzporedno lahko jetra razvijejo maščobne obloge. Možgani pogosto trpijo za edemi, ki povzročajo epileptične napade ali izgubo zavesti.

Vrsta simptomov, ki jih ima bolnik, kaže na to, kako napredna je bolezen. Glede na resnost teh se lahko tečaj razdeli na štiri stopnje:

1. Simptomi I. faze

• Trajno ali stalno bruhanje
• Omotičnost
• Languor
• Izguba energije

2. Simptomi II

• Razdražljivost
• Agresivno vedenje

3. Simptomi stopnje III

• Zmedenost
• Neracionalno vedenje
• Combativity

4. Simptomi IV

• Delirij
• Zasegi
• Jej

Na žalost potek Reyevega sindroma ni vedno enak, nekateri simptomi pa se morda ne pojavijo ali pa se na njihovem mestu pojavijo drugi, zaradi česar je težko diagnosticirati. Na primer, pri otrocih se lahko pojavijo driska in pospešeno dihanje namesto bruhanja, zato ne sledi tipičnemu vzorcu.

Čeprav prisotnost bruhanja v odsotnosti okužbe že zveni nekaj alarmov, Izguba zavesti ali epileptični napadi je nujna medicinska pomoč, ki jo je treba takoj rešiti.

Kako bomo ukrepali v primeru suma?

V večini primerov bo zdravstveno osebje nujno zdravilo Reyevega sindroma zaradi nevroloških simptomov. Vendar pa obstaja majhen del, ki se posvetuje z nevrologom, preden se tečaj poslabša.

Priprava na obisk

Ko družina obišče nevrologa, zaradi kratkega časa, ki je običajno posvečen vsakemu posvetovanju, To bo zelo koristno, če ste sledili teh nasvetov, da bi dobili največ iz imenovanja.

• Vnaprej napišite vse simptome, ki jih otrok doživlja.
• Naredite seznam vseh zdravil, ki ste jih vzeli.
• Pripeljite drugega družinskega člana ali prijatelja.
• Zapišite si vsako vprašanje, ki ga želite vprašati zdravnika.

Bolje je, da vprašanja, ki so bolj pomembna, napišete v manjši pomen, če jih ne boste imeli dovolj časa za vse. Nekaj ​​osnovnih vprašanj, ki jih je treba vprašati nevrologu, ki vzame primer:

• Kateri drugi možni vzroki so lahko za te simptome?
• Kakšni testi so potrebni za diagnozo?
• Katera zdravljenja so na voljo in kakšne so prednosti in slabosti vsakega??
• Kakšne rezultate lahko pričakujem??
• Kaj je naslednji korak?

Zdravljenje

Ko je diagnosticiran sindrom, bo otrok takoj sprejet v enoto za intenzivno nego. Zdravljenje naj bi zmanjšalo simptome in ohranilo vitalne funkcije, kot je dihanje ali cirkulacija. Pomembno je tudi zaščititi možgane pred trajnimi poškodbami, ki lahko povzročijo edem.

Zdravila se bodo dajala neposredno v veno, vključno z: elektroliti in tekočinami, diuretiki, zdravili, ki zmanjšujejo amoniak in antikonvulzive.

Morda boste morali uporabiti asistirano dihanje, če bolnik z Reyejevim sindromom potrebuje pomoč pri dihanju. Spremljali se bodo vitalni znaki, vključno s srčnim utripom, srčnim utripom, krvnim tlakom, kroženje zraka in temperatura, dokler se ne zmanjša možganski edem in telesne funkcije se normalizirajo.

Vendar pa se lahko zgodi, da bolnik potrebuje tedne, dokler se ne odpusti in lahko zapusti bolnišnico.

Preprečevanje

Zaradi možne povezave med uporabo aspirina in Reyejevega sindroma se le-te lahko uporabljajo le po nasvetu zdravnika, kadar so koristi večje od tveganj. Otroci, mlajši od 16 let, prav tako ne smejo jemati zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino ali salicilne soli, kot so npr. Ustna voda ali zobna pasta, medtem ko so varnejše alternative..

V vsakem primeru, pomembno je, da ste pozorni na simptome, ki jih imajo otroci po okužbi, da bi lahko dosegli zgodnjo diagnozo in preprečili škodo, ki bi bila sicer trajna.