Vzroki, simptomi in zdravljenje sindroma Münchhausen
Barun iz Münchhausena, nemški baron, ki je služil Antonio Ulrico II in kasneje v ruski vojski, daje temu sindromu tako moteče ime, ker se je baron, ko se je vrnil v rojstno mesto, pripovedoval neverjetne in izumil zgodbe o svojih pustolovščinah, ki so se oddaljile od doma. krogla iz topa in pojdi na luno.
Rodil se je eden prvih primerov Münchhausnov sindrom, ki je pridobil nekaj priljubljenosti zaradi svojega videza v seriji House, a je navsezadnje povsem pravi fenomen.
Kaj je Münchhausenov sindrom?
Ta napačna motnja je stalna in namerna simulacija bolezni, ki je običajno zelo prepričljiva in spektakularna. V ta namen lahko bolnik postane samopoškodljiv, zaužije strupene snovi in celo samozdravljive bakterije, kot je Escherichia coli.. Prizadeta oseba ima motivacijo, da prevzame vlogo bolnega in se počuti skrbno in zanj.
Ta duševna motnja se ponavadi začne v zgodnjih fazah odraslosti, je pogostejša med moškimi in zlasti med ljudmi, ki delajo v okolju zdravstvenih storitev, od katerih imajo mnogi znanje in sposobnost dostopa do materialov, ki olajšujejo razmnoževanje sindroma.
Simptomi sindroma Münchhausen
Simptomi so omejeni z znanjem ali fantazijo bolnika. Čeprav so te zelo raznolike, so najpogostejše alergijske reakcije, težave z dihanjem, epileptični napadi, driska, zvišana telesna temperatura, omedlevica, bruhanje in celo hidroelektrične motnje. Poleg tega ljudje s tem sindromom običajno potrebujejo velike odmerke analgetikov in narkotikov.
Bolniki, ki imajo sindrom Münchhausen, pogosto obiskujejo različne bolnišnice in se pritožujejo zaradi enakih bolezni, ki so jih opisali v prejšnji bolnišnici, v katero so odšli; Poleg tega njihovo medicinsko znanje in natančnost predstavitve njihovih simptomov pomenita, da morajo zdravniki večkrat izvajati različne teste in diagnostične metode. Nikoli ne nasprotujejo nobenemu testu, ne glede na to, kako boleče bo to v času hospitalizacije v zdravstvenem centru imajo posebno vlogo.
Ta motnja je lahko različno intenzivna, odvisno od prizadete osebe. Na primer, na Kubi so opisani resni primeri, v katerih je bolnik prispel, da bi inokuliral virus HIV.
Značilnosti in osnovni znaki
Bolnika Münchhausen lahko opišemo v naslednjih točkah:
- Nenehno iskanje vloge bolnih.
- Samopoškodbe in samo-dajanje zdravil povzročajo simptome, ki imajo lahko videz verodostojnosti.
- Zelo ponavljajoča pomoč bolnišnicam.
- Agresivno obnašanje pri obvladovanju simptomov ali ko zdravnik noče opraviti nobenega testa (tudi če ni potrebno).
- Visoko poznavanje medicinskih konceptov.
Diagnoza Münchhausenovega sindroma
Diagnoza bolnika iz Münchhausena temelji na odpravi drugih psihiatričnih sindromov, ko je bilo ugotovljeno, da ima bolnik tovrstno motnjo.
Po eni strani morajo zdravstveni strokovnjaki izključiti druge patologije z zelo podobnimi značilnostmi, kot so somatizacijske motnje, kjer obstajajo fizični simptomi brez medicinske bolezni, ki jih razloži. Glavna razlika med somatizacijsko motnjo in Münchhausnovim sindromom je, da je v prvem primeru resnična fizična simptomatologija, čeprav neznanega izvora..
Po drugi strani pa hipohondrični bolnik pretirava simptome, za katere misli, da jih ima, medtem ko se v Münchhausnovem sindromu kljub stalnim boleznim bolnik popolnoma zaveda, da so njegovi simptomi simulirani. Razlikovati ga moramo tudi od klasičnih primerov histerije, kjer sta tako proizvodnja kot motivacija simptomov nezavestna..
Diagnostična merila
Običajno so po izključitvi drugih bolezni diagnostična merila naslednja:
1. Dramatična klinična slika, ki opisuje spektakularne bolezni.
2. Želja po testih, intervencijah, izpitih... tudi če so jim povedali, da niso potrebni.
3. Ozadje številnih hospitalizacij.
4. Dokazi o samozdravljenju ali samopoškodovanju kot: kosi, brazgotine, modrice ...
5. Običajno se šteje za slabega bolnika ker ne sodeluje pri zdravljenju in presodi medicinske odločitve.
Zdravljenje sindroma
Ta faza ima posebne težave, saj oseba, ki predstavlja Münchhausenov sindrom, Ko se počutite goli, se nagibate k agresivnosti. Po tem, ko izgine iz klinike in gre na drugo mesto, kjer ponovno pojasni svoje simptome.
Pri zdravljenju bolnikov s tem sindromom obstajajo dve možnosti:
Neposredno soočenje
Možnost, pri kateri je glavni problem, da pacient, kot smo rekli, zapusti bolnišnico, da gre v drugo, ali sprejme psihiatrično zdravljenje, ki se bo ustavilo in se ne bo vrnilo..
Posredno soočenje
V tej strategiji se pacienta zdravi psihiatrično, vendar brez njegove vednosti. Cilj je, da se pacienti, namesto da simulirajo simptome, naučijo, da na druge načine iščejo pozornost drugih. Poleg tega se morajo naučiti, kako se bolje boriti s stresnimi situacijami in ignorirati misli, zaradi katerih iščejo vlogo bolne in hospitalizacije, vse to s pomočjo psihologov in psihiatrov..
Nazadnje, strokovnjaki morajo prispevati k samospoštovanju teh ljudi, in preprečevanje fobičnega vedenja, negotovosti in odvisnosti.