Simptomi, vzroki in zdravljenje sindroma Millerja Fisherja

Guillain-Barréjev sindrom je avtoimunska bolezen, ki večinoma vpliva na gibanje mišic in se lahko manifestira skozi številne različice.

V tem članku bomo analizirali simptomi, vzroki in zdravljenje sindroma Millerja Fisherja, ena od najpogostejših oblik te motnje.

• Morda vas zanima: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Kaj je Miller Fisherjev sindrom??

Miller Fisherjev sindrom je bolezen, ki prizadene živčni sistem in povzroča simptomi, povezani z mišičnim motorjem in koordinacijo. V nekaterih primerih lahko povzroči spremembe tudi v drugih fizioloških sistemih.

To je ena od možnih manifestacij Guillain-Barréjevega sindroma, vrste bolezni, ki se pojavijo kot posledica okužb, ki povzročajo neustrezno delovanje imunskega sistema..

Miller Fisherjev sindrom ima na splošno dobro prognozo: če se uporabi ustrezno zdravljenje simptomi se v celoti odpuščajo. Vendar pa to ni vedno tako in če je poškodba živčnega sistema pomembna, lahko nekatere posledice ostanejo..

Približno dvakrat več primerov Miller Fisherjevega sindroma odkrijemo pri ženskah kot pri moških in razširjenost je višja spomladi kot v preostalem delu leta. Povprečna starost nastopa bolezni je nekaj več kot 40 let.

• Morda vas zanima: "sindrom Charlesa Bonneta: definicija, vzroki in simptomi"

Guillain-Barréjev sindrom

Guillain-Barréjev sindrom je avtoimunska motnja; To pomeni, da je sestavljen iz okvare imunskega sistema, ki vodi v "napad" zdravih celic telesa. V tem primeru lezije potekajo v perifernem živčnem sistemu, vplivajo najprej na mišice okončin in včasih povzročijo popolno paralizo..

V najhujših primerih ta bolezen povzroči smrt zaradi spremembe delovanja srčnega in dihalnega sistema. Navadno jih povzročajo virusne okužbe, čeprav mehanizmi, s katerimi se proizvaja, niso natančno znani..

Diferencialna diagnoza med Miller Fisherjevim sindromom in drugimi variantami Guillain-Barréjevega sindroma se izvaja glede na prisotnost značilnih znakov in simptomov. Poglejmo, kakšne so posebnosti podtipa, ki nas zadeva.

Simptomi in glavni znaki

Obstajajo trije bistveni znaki, ki označujejo Miller Fisherjev sindrom v primerjavi z drugimi oblikami Guillain-Barréjevega sindroma: ataksija, arefleksija in oftalmoplegija. Te spremembe se ponavadi pojavijo med 5 in 10 dnevi po zmanjšanju virusne okužbe.

Oftalmoplegija in ataksija sta ponavadi prvi znaki bolezni. Prvi je paraliza mišic očesa, medtem ko je Ataksija je opredeljena kot izguba motorične koordinacije. Po drugi strani pa arefleksija, ki se pojavi na tretjem mestu in predvsem v okončinah, je odsotnost refleksnih gibov.

Druga značilna značilnost te različice Guillain-Barréjevega sindroma je vpletenost lobanjskih živcev, ki je povezana s primanjkljaji v prevodu živcev..

V nekaterih primerih obstajajo druge spremembe, povezane z istimi poškodbami, večinoma splošna šibkost mišic in respiratorni primanjkljaji, ki lahko povzročijo smrt, če so simptomi zelo intenzivni. Vendar pa so te težave pogostejše pri drugih oblikah Guillain-Barréjevega sindroma.

Vzroki te bolezni

Čeprav se Miller Fisherjev sindrom običajno pripisuje okužbam z virusi (in v manjši meri tudi bakterijam), resnica ni, da ni mogoče dokazati, da so to edini možni vzrok te bolezni..

Znaki in simptomi so posledica uničenje mielinskih ovojnic perifernih živcev imunskega sistema. Mielin je lipidna snov, ki pokriva aksone nekaterih nevronov, kar omogoča učinkovit prenos živčnih impulzov in povečuje njihovo hitrost..

Vendar pa so bile ugotovljene tudi spremembe v centralnem živčnem sistemu, zlasti v zadnjem delu hrbtenjače in v prtljažniku možganov..

Po drugi strani pa je bilo ugotovljeno protitelesa antiganglioznega imunoglobulina GBQ1b pri večini ljudi z diagnozo sindroma Millerja Fisherja. Zdi se, da je to protitelo posebno povezano s prisotnostjo oftalmoplegije.

Zdravljenje in upravljanje

Podobno kot pri drugih variantah Guillain-Barréjevega sindroma se Miller Fisherjeva bolezen zdravi z dvema postopkoma: plazmafereza, ki vključuje odstranjevanje protiteles iz krvi s filtracijo in dajanjem imunoglobulinov intravensko.

Obe tehniki sta zelo učinkoviti pri nevtralizaciji učinkov patoloških protiteles in pri zmanjševanju vnetja, kar povzroča tudi poškodbe živčnega sistema, vendar pa kombiniranje ne poveča verjetnosti uspeha intervencije. Vendar pa, dajanje imunoglobulinov pomeni manjše tveganje.

Večina ljudi se po dveh tednih in enem mesecu zdravljenja začne okrevati, dokler se uporablja zgodaj. Po šestih mesecih so simptomi in znaki ponavadi ničli ali zelo redki, čeprav se včasih pojavijo posledice in obstaja 3% tveganje, da se po ponovnem izginotju ponovno pojavijo..