Reaktivna depresija, pogosti simptomi in vzroki
Govorimo o reaktivni depresiji, ko se želimo sklicevati na motnjo razpoloženja, ki se pojavi kot odziv na zunanji dogodek ali več. To je klasična depresija, najpogostejša. Tisti, v katerem mislimo, ko si predstavljamo depresivno osebo. Kar si verjetno ne predstavljamo in ne moremo razumeti z enako intenzivnostjo, je, kako globoka je bolečina teh ljudi.
Predstavili bomo nekaj informacij o njegovih vzrokih, ki so najpogostejše klinične manifestacije in na kakšen način lahko izboljšamo življenje ljudi z reaktivno depresijo..
- Sorodni članek: "Ali obstaja več vrst depresije?"
Vzroki reaktivne depresije
Razlikovanje med endogeno in reaktivno depresijo je naredil Paul Julius Moebius v 19. stoletju. Ta diferenciacija predpostavlja, da obstaja razlika med depresijami, ki se pojavijo zaradi bioloških vzrokov, in tistimi, ki nastanejo zaradi psihosocialnih vzrokov. Resnica je, da čeprav empirična podpora za to domnevno razlikovanje še zdaleč ni topa, je lahko koristno komunicirati s hitrostjo med zdravstvenimi strokovnjaki in hitro vedeti, s čim se soočajo..
Pri reaktivni depresiji je motnja, da imajo ženske med 10 in 25% tveganja za razvoj skozi vse življenje in pri moških med 5 in 12%, motnja se pojavi po prisotnosti stresorja. povzroča razvoj depresije. Predstavljajte si odmor, smrt bližnjega prijatelja, izgubo dela, ali kakršno koli bistveno spremembo, ki jo dojemamo kot zelo stresno in nenadzorovano.
V depresiji je pomembno, kar presega objektivno težo dogodka, na kakšen način jo dojemamo kot grožnjo. Vsak posameznik ima različne spretnosti spoprijemanja s stvarmi, zato ima vsaka oseba težave z več ali manj težavami. Kaj za nekoga je lahko travmatični dogodek, ki ga je mogoče izterjati po 2 tednih, kajti drugi je lahko udarec, ki ga čustveno uniči. Zato se moramo pri oceni bolnika zelo zavedati spretnosti spoprijemanja, ki jo je imel bolnik pred dogodkom.
Simptomi in znaki
Reaktivna depresija je vedno zapletena in heterogena klinična slika, nobena dva primera nista enaka. Dodaten problem je, da večina simptomov ni izključno za depresijo, prav tako pa je težko razlikovati, kaj je motnja pri prilagajanju, po zelo stresni situaciji, ki je postala dobro uveljavljena reaktivna depresija. Kot vodilo je možno združiti depresivne simptome v petih različnih kategorijah.
Simptomi razpoloženja
Žalost je prisotna pri 9 od 10 bolnikov z reaktivno depresijo in je ponavadi glavna pritožba tistih, ki zbirajo pogum, da pridejo na posvetovanje. Pri večini bolnikov se ta žalost manifestira v obliki brezupnosti in trajne nemoči. To je občutek, da prihodnost ne drži nič dobrega, da je vse pozitivno konec in nič ne ostane, razen bede in bede. V najhujših primerih se žalost lahko zasenči z občutkom praznine, ki je tako velika, da se odreče občutku. Kot da so bili notranje mrtvi.
Po drugi strani pa pri otrocih več kot odpornost kažejo razdražljivost ali nestabilnost. Mnogi otroci, katerih starši so na nezaželen način ločeni, izražajo depresijo z eksplozijami, slabimi odzivi ali tantrumi za vprašanja, ki nikoli prej niso bila vir težav..
Motivacijski simptomi
Reaktivna depresija povzroči, da bolnik izgubi zanimanje za dejavnosti, ki jih je prej užival. Ne želi jih nadaljevati, niti ni zadovoljiv, ko jih dela. Izgubite svoje najljubše hobije, vašo dnevno rutino in na splošno ste prenehali uživati. Celo energija se zmanjša, do te mere, da ima oseba tako malo moči, da je vstajanje in tuširanje lahko velika zmaga.
Gibanja so zelo počasna in draga, zahtevajo veliko energije. Ta psihomotorična retardacija je včasih tako huda, da bolniki padejo v tako imenovano depresivno stupor, stanje podobno katatoniji, ki se zdi skoraj popolna motorična paraliza. Heterogenost simptomov nam omogoča, da najdemo tudi paciente, ki so namesto počasne, zelo vznemirjeni in ne morejo prenehati grizljati nohtov ali nemirno kaditi..
Kognitivni simptomi
Na enak način, kot se dogaja z gibi, se misel upočasni. Težko razmišljajo, da tisti, ki imajo minimalno zahtevno delo, ne morejo normalno delovati. Pri otrocih se na primer akademska uspešnost nenadoma zmanjšuje, kar odraža pomanjkanje koncentracije zaradi depresije. Ne samo koncentracija, spomin se spreminja. Pri depresivnih starejših bolnikih je te težave s spominom mogoče zamenjati z demenco, toda ne napredovanje poslabšanja spomina kaže na to, ali gre za depresijo ali ne..
Depresivna oseba vse vrednoti na negativen način. Misli, da je nič vredno, da je svet grozen kraj in da je prihodnost črna. Imajo izkrivljen način razmišljanja, ki jim preprečuje, da bi videli kaj drugega na kakršen koli način kot s pesimističnimi očali, ki ohranjajo depresijo. Depresija se včasih pojavi pri halucinacijah, ki so skladne z razpoloženjem, na primer obtožujejo ali obtožujejo glasove.
Somatski simptomi
Čeprav so vegetativni simptomi bolj značilni za endogene depresije, težave s spanjem najdemo tudi kot hipersomnija ali nespečnost v reaktivni depresiji. Pravzaprav je pri mnogih bolnikih motnja spanja prvi simptom, ki se pojavi in zadnji izgine. Telesne bolečine, kot so glavobol, težave s prebavo, bolečine v mišicah ali ledvenem delu.
Medosebni simptomi
Ko prenehate z opravljanjem dejavnosti, nehajte videti prijatelje, Običajno se socialna sfera bolnika, ki pade v reaktivno depresijo, postopoma poslabša. Ti ljudje zavračajo družbene stike, ker niso več prijetni in nimajo energije, drugi pa se končajo. Do popolne socialne izolacije lahko pride, ker socialni kontakt povzroča tesnobo, preobremenjenost in občutke neuspeha..
Zdravljenje z reaktivno depresijo
Zdravljenje se najprej zgodi z vzpostavitvijo povezave s pacientom in da nas ta oseba potrebuje za izboljšanje. Ko se enkrat zares zavedate, se lahko dogovorite, da boste začeli izterjati izgubljene dejavnosti in se obnašati obnašalno, ter si opominjati prej izgubljeno družbeno življenje. Vzporedno, a vedno malo po malo, moramo poskusiti prepoznati negativne misli, ki oblakajo miselnost depresivnega pacienta in uporabiti kognitivno prestrukturiranje. Navedeno je tudi farmakološko zdravljenje z antidepresivi, kot so npr. SSRI, ISRN ali triciklični.
Zaradi reaktivne narave, Obravnavali bomo tudi čustveno obravnavanje stresnih razmer, ki so povzročile depresijo. Slabo voden dvoboj ali življenjska izkušnja, ki ni čustveno obdelana, je lahko predmet intervencije. Psiholog bo pomagal pacientu pri pridobivanju spretnosti obvladovanja in obvladovanja čustev, da bi obrnil stran. Spomini bodo ostali boleči in žalostni, vendar ne bi smeli posegati v normalno delovanje osebe.