Simptomi, vzroki in zdravljenje cerebelarne ataksije

Cerebelarna ali cerebelarna ataksija je niz simptomov, povezanih z usklajevanjem gibov, ravnotežja in drže, ki se pojavi kot posledica poškodb in vnetij majhnega mozga. V tem članku bomo opisali simptome, vzroke in glavno zdravljenje cerebelarne ataksije.

• Sorodni članek: "Ataksija: vzroki, simptomi in zdravljenje"

Kaj je cerebelarna ataksija?

Izraz "ataksija" se uporablja za sklicevanje na a sindrom, za katerega so značilni simptomi, kot so pomanjkanje ravnotežja in koordinacije motor Kadar so te spremembe posledica disfunkcij malih možganov, zadnje strukture možganov, se uporablja koncept "cerebelarne ataksije" ali "cerebelarne"..

Čeprav se je pred nekaj leti menilo, da je mali mož sodeloval predvsem v funkcijah, povezanih z usklajevanjem gibanja, je danes znano, da igra tudi pomembno vlogo v jeziku, kogniciji in čustvih..

Zaradi te množice nalog poškodbe in vnetja malih možganov ne povzročajo le ataksije, temveč tudi druge neskladne simptome, ki so povezani s procesi in funkcijami, ki smo jih omenili..

Obstajata dve glavni vrsti cerebelarne ataksije: akutna in kronična. Govorimo o "akutni cerebelarni ataksiji", ko se simptomi pojavijo nenadoma, in pravimo, da je kronična, če se razvijajo postopoma.

Akutna možganska ataksija je pogostejša kot kronična ataksija. Pogosto se pojavi pri dojenčkih in majhnih otrocih v obdobju po bolezni. Kronična cerebelarna ataksija je običajno povezana s strukturnimi nevrološkimi motnjami, kot so tiste, ki jih povzročajo travme, tumorji in avtoimunske bolezni..

• Zanimanje Quize: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Simptomi in značilni znaki

Glavni simptomi cerebelarne ataksije povezane so z usklajevanjem gibov različnih delov telesa, ker ta vrsta znakov opredeljuje ataksijo. Vendar pa se najpogosteje pojavljajo tudi druge spremembe, povezane s poškodbami majhnega mozga.

Znanstvene raziskave so pokazale, da se ti simptomi in znaki pojavljajo na ipsilateralni strani organizma, to je na isti hemisferi, v kateri se lezija nahaja v malih možganih..

• Pomanjkanje koordinacije (disenergije) trupa in okončin
• Spremembe v hoji, pogosta potovanja
• Primanjkljaj v motoričnih sposobnostih
• Težave pri izvajanju hitrih in izmeničnih gibov (disdiadokinus)
• Pomanjkanje ravnotežja in posturalne spremembe
• Okularni nistagmus (nehoteni gibi oči)
• Nestabilnost videza
• Spremembe govora, predvsem pri artikulaciji fonemov (dizartrija)
• Težko požiranje hrane in tekočin
• Simptomi depresije in anksioznosti
• Spremembe v vedenju in osebnosti
• Občutki omotice
• Pozen razvoj multiple sistemske atrofije (pri tretjini bolnikov)

Vzroki za to spremembo

Mali možgani ali kateri koli drugi del živčnega sistema lahko trpijo zaradi poškodb in vnetja iz različnih razlogov; zato so razlogi za pojav cerebelarne ataksije tudi zelo številni.

Tukaj bomo opisali nekaj najpogostejših.

1. Genetsko dedovanje

Obstajajo različne oblike ataksije, ki jih povzroča dedovanje genetskih okvar, ki spreminjajo sintezo beljakovin potrebne za normalno delovanje živčnega sistema, ki vplivajo predvsem na možgane in hrbtenjačo.

Spinocerebelarne in epizodične ataksije so podedovane z avtosomno dominantnim mehanizmom, medtem ko se Wilsonova bolezen, Friedrichova ataksija, ataksija-telangiektazija in prirojena cerebelarna ataksija prenašajo z avtosomno recesivno dedovanjem.

2. Cranioencephalic traumatisms

Eden od najpogostejših vzrokov cerebelarne ataksije je kranioencefalna travma; Na primer, običajen je, da je možgani poškodovana zaradi prometnih nesreč, ko udarijo hrbet lobanje proti sedežu..

3. Cerebrovaskularne nesreče

Udari, kot je ishemija, lahko spremenijo pretok krvi v mali možgani in druge regije; če je tkivo brez hranilnih snovi in ​​se lahko kisik nekrozira, kar povzroča škodo na prizadetem območju.

4. Nalezljive bolezni

Norice, lymske bolezni in druge nalezljive bolezni To so pogosti vzroki tega sindroma, zlasti pri majhnih otrocih. Ponavadi se pojavi v obdobju okrevanja in običajno traja le nekaj tednov.

5. Avtoimunske bolezni

Med avtoimunskimi boleznimi, ki lahko povzročijo simptome cerebelarne ataksije, so multipla skleroza in sarkoidoza..

6. Tumorji v možganih

Pojav tumorjev v bližini majhnega mozga pogosto povzroča škodo tej strukturi, tudi če so benigni tumorji. Prav tako so paraneoplastični sindromi, ki jih povzročajo patološki odzivi imunskega sistema na razvoj raka, povezani tudi z cerebelarno ataksijo..

• Sorodni članek: "tumor na možganih: vrste, razvrstitev in simptomi"

7. Izpostavljenost in poraba snovi

Izpostavljenost strupenim za človeško telo, kot sta svinec in živo srebro, lahko povzroči simptome cerebelarne ataksije; enako se dogaja s kemoterapijo. Zloraba alkohola ali nekaterih vrst anksiolitikov, barbiturati in benzodiazepini, lahko povzročijo škodljive reakcije v možganih in ostalih živčnih sistemih..

Zdravljenje cerebelarne ataksije

Ker se možganska ataksija pojavlja kot posledica velikega števila vzrokov, je najprimernejše zdravljenje za vsak primer odvisno od specifične spremembe, ki je povzročila simptome. Zaradi množice vzročnih dejavnikov je identifikacija osnovne težave pri ataksiji še posebej pomembna.

Akutne možganske ataksije postopoma izginjajo v nekaj tednih; v nasprotni smeri in po definiciji je kronična ataksija težje zdraviti in jo je mogoče zdraviti le s podporno terapijo.

Rehabilitacija je lahko učinkovita za zmanjšanje težav, povezanih z držo in motoričnimi veščinami. Terapevtski programi, ki so osredotočeni na vaje, ki delujejo na koordinaciji in ravnotežju, se uporabljajo z določeno pogostnostjo.

Buspiron, anksiolitik iz skupine azapironov, Dokazano je, da je koristen pri zdravljenju blagih in zmernih simptomov cerebelarne ataksije, čeprav v težjih primerih ni tako uporaben. Njegovi učinki so povezani s povišanimi nivoji serotonina v cerebelumu.

V zadnjih letih so se začele raziskave terapevtsko učinkovitost transkranialne stimulacije možganske skorje, da se poveča njegova inhibitorna aktivnost pri gibanju. Dosedanji rezultati so upanje, vendar so potrebne dodatne raziskave za utrditev teh intervencij v primerih cerebelarne ataksije.

• Morda vas zanima: "Vrste anksiolitikov: zdravila, ki se borijo proti anksioznosti"