Trimipramin uporablja in neželene učinke tega antidepresiva

Trimipramin je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje predvsem depresivnih stanj, čeprav je predpisano tudi v primeru spanja in anksioznih motenj ter pri nekaterih psihosomatskih motnjah. Zaradi visokega tveganja za nastanek neželenih učinkov se to zdravilo običajno predpisuje s strogim zdravniškim nadzorom.

Naprej videli bomo, kaj je trimipramin, za kaj gre, kakšni so možni škodljivi učinki in kako se trži?.

• Sorodni članek: "Vrste antidepresivov: značilnosti in učinki"

Kaj je trimipramin in za kaj je to zdravilo?

Trimipramin je antidepresiv tricikličnega tipa, ki ima sedativne in antiholinergične lastnosti. Slednji delujejo centralno in periferno v živčnem sistemu. Njegov mehanizem delovanja ni povsem znan, vendar je kemično povezan z drugim tricikličnim zdravilom, imenovanim imipramin..

Triciklični in tetraciklični antidepresivi so med prvimi, ki se uporabljajo v psihofarmakologiji. To so zdravila, ki preprečujejo prevzem serotonina in včasih noradrenalina v sinaptičnem prostoru, kar povzroči visoko koncentracijo omenjenih nevrotransmiterjev in zmanjšanje nekaterih simptomov depresije.

Trimipramin se uporablja predvsem za zdravljenje depresivnih stanj, bodisi da so blagi ali hudi. Uporablja pa se tudi za zdravljenje psihosomatskih motenj, ki imajo depresivno ozadje, pa tudi za stanja anksioznosti in motenj spanja. Izboljšanje, povezano s tem zdravilom, se običajno pojavi po prvih tednih ali včasih malo dlje od začetka zdravljenja.

Ob istem času, to je v prvih fazah okrevanja, tveganje za samomor, ki pogosto spremlja depresijo, se lahko poveča. Zato je priporočljivo, da osebo natančno spremljate, dokler se ne pojavijo prvi znaki izboljšanja.

Pravzaprav so bili triciklični in tetraciklični zdravili do nedavnega najpogosteje uporabljani antidepresivi. Vendar pa imajo takšna zdravila, ki imajo nespecifični mehanizem delovanja, pogosto vpliv na druge snovi, pomembne za telo (kot so acetilholin, histamin in dopamin). S tem se poveča verjetnost škodljivih učinkov in smrtnosti zaradi prevelikih odmerkov, tako da se je njihovo predpisovanje zmanjšalo.

• Morda vas zanima: "Ali obstaja več vrst depresije?"

Pot uporabe zdravila in priporočeni odmerek

Trgovsko ime trimipramina je Surmontil in Prodaja se v obliki tablet, ki vsebujejo 35 mg maleat trimipramina, kar ustreza 25 mg aktivne snovi.

Surmontil apliciran oralno, in v primeru, da je predpisan za zdravljenje manjših depresij, psihosomatskih stanj ali motenj spanja in anksioznosti, običajno se daje v enkratnem odmerku med 12,5 mg in 50 mg, ponavadi ponoči. Po drugi strani pa je v primeru hude depresije na splošno priporočljivo jemati 300 mg do 400 mg na dan v 2 do 3 odmerkih. Njena veljavnost je 5 let in priporočljivo jo je hraniti pri temperaturi, ki ne presega 25 °.

Podobno, ko postane potrebno zmanjšati odmerke, je splošno priporočilo, da to storite postopno in spremljate tveganje sindroma deprivacije..

Možni neželeni učinki

Kot pri drugih tricikličnih antidepresivnih zdravilih so neželeni učinki, ki jih povzroča trimipramin, naslednji: \ t

• Izguba teže.
• Endokrine težave, kot je hipertrofija dojke ali galaktoreja.
• Alergijske kožne reakcije.
• Hematološke težave.
• Sinkopa.
• Suha usta in zadrževanje urina.
• Dvig psihomotoričnega zaviranja.
• Spremembe razpoloženja s pojavom maničnih epizod.
• Pri ljudeh, starejših od 50 let, obstaja povečano tveganje za zlom kosti.
• Ideja in samomorilno vedenje, zlasti pri osebah, mlajših od 25 let, so študije pokazale, da se to zgodi po začetku zdravljenja ali takoj, ko je zdravljenje končano.
• Serotoninski sindrom, ki je lahko smrtonosen in lahko povzroči nevromuskularno vzbujanje, avtonomne spremembe in spremembe v duševnem stanju; in kaj se lahko zgodi, če se to zdravilo zmeša z drugimi serotonergičnimi aktivnimi snovmi.
• Bolezni živčevja, ki jih lahko povzročijo periferni učinki trimipramina, njegovi osrednji učinki ali povečanje narave depresije \ t.
• Srčne motnje.
• Presnovne in prehranske motnje.

Kontraindikacije in interakcije z drugimi snovmi

Trimipramin je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 12 let, in pri osebah, ki so v preteklosti imele samomorilne misli in poskušajo. Tudi trimipramin lahko povzroči odpoved jeter in ledvic.

Ne smemo ga mešati z antidepresivnimi zdravili tipa MAOI, niti v obdobjih blizu zadnjega vnosa teh snovi. Tudi mešanica trimipramina z antidepresivnimi zdravili tipa SSRI, kot so fluoksetin in fluvoksamin, poveča tveganje toksičnosti..

Sedativni učinek tega zdravila se poveča, ko se zmeša s sedativi, derivati ​​morfija, barbiturati, antihistaminiki, anksiolitiki, metadonom, klonidinom in hipnotiki. Enako se zgodi, če je to zdravilo mešano z alkoholnimi pijačami. Obstaja tudi tveganje generaliziranih napadov če je to zdravilo mešano z antikonvulzivnimi zdravili.

Zaradi možnosti izločanja v materino mleko ni priporočljivo uporabljati tega zdravila v obdobju laktacije. Obstaja tudi možnost sekretarja skozi posteljico med nosečnostjo ga odsvetujemo.

Enako kot pri drugih psihoaktivnih zdravilih lahko ta antidepresiv spremeni nekatere fizične in psihološke sposobnosti, zato je priporočljivo sprejeti previdnostne ukrepe za vožnjo ali upravljanje s težkimi stroji..

Bibliografske reference:

• Španska agencija za zdravila in zdravstvene izdelke (2016). Tehnični list, Surmontil. Pridobljeno 16. avgusta 2018. Na voljo na naslovu https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
• Vademecum (2016). Trimipramin Pridobljeno 16. avgusta 2018. Na voljo na https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.