Uporaba kariprazina in neželeni učinki tega psihofarmacevtskega sredstva

Psihotične motnje s shizofrenijo kot glavnim in najbolj prepoznavnim predstavnikom so ena od vrst duševnih motenj, ki povzročajo največje trpljenje in funkcionalno spremembo v življenju ljudi, ki trpijo zaradi njega..

Iskanje obravnave, ki omogoča ublažitev simptomov in ohranjanje stabilnosti pri teh predmetih, je bila cilj velike količine raziskav iz različnih disciplin. Farmakologija je ena izmed njih, ki sintetizira različne snovi, ki zmanjšujejo ali začasno odpravljajo psihotične simptome. Govorimo o antipsihotikih. Ena izmed njih, odobrena leta 2015, je Cariprazin.

• Sorodni članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporabe in neželeni učinki"

Kariprazin kot antipsihotik

Kariprazin je snov, ki jo je FDA odobrila in odobrila leta 2015, razvrščena kot atipičen antipsihotik. Je učinkovita snov, ki je zelo učinkovita in razvita z namenom zatiranja ali zmanjšanja psihotičnih simptomov, tako na ravni simptomov, ki povečujejo aktivnost bodisi dodajajo elemente bolnikovi običajni funkciji (imenovani pozitivni simptomi), kot so halucinacije, zablode, nemir ali uničevanje misli.

Vendar se zdi, da je to zdravilo učinkovitejše od drugih zdravil, kot je risperidon, pri zdravljenju negativnih simptomov. Torej, ima večji učinek na tiste simptome, ki zmanjšujejo stopnjo aktivacije bolnika, kot misel ali revščina misli ali apatije in anhedonije ali nezmožnost motiviranja ali uživanja.

• Morda vas zanima: "Vrste antipsihotikov (ali nevroleptikov)"

Mehanizem delovanja

Kariprazin velja za atipičnega ali druge generacije antipsihotikov. Kot tak, povzroča prizadetost v nevrokemiji možganov s spreminjanjem dopaminergičnih in serotonergičnih sistemov. Za razliko od večine antipsihotikov, ki blokirajo možganski dopamin, se upošteva kariprazin delni agonist omenjenega nevrotransmiterja (to pomeni, da ustvarjajo podoben učinek kot endogeni dopamin), kar je povezano z izboljšanjem negativnih simptomov, ki jih povzroča primanjkljaj tega hormona na mezokortikalni ravni..

Tudi na ravni serotonina ugotovimo, da ima različne vloge glede na zadevnega prejemnika. Deluje kot delni agonist receptorja 5-HT1a, ki vpliva na zmanjšanje sinteze dopamina v nekaterih možganskih področjih, medtem ko deluje kot antagonist receptorjev 5-HT2a in 5-HT2b (kar na drugi strani povzroča povečanje ravni dopamina v mezokortikalni poti). Prav tako tudi vpliva na noradrenergični in histaminergični sistem, nekaj, kar lahko vpliva na ustvarjanje stranskih učinkov.

Glavne uporabe

Glavna indikacija, da ima kariprazin je shizofrenija, pri čemer se zdi, da ima visoko stopnjo učinkovitosti pri zdravljenju tako pozitivnih kot negativnih simptomov. Pogosto je tudi pri drugih psihotičnih motnjah, zlasti pri tistih, ki imajo blodnje, agitacijo in halucinacije..

Zdravilo je bilo indicirano tudi za nekatere primere bipolarne motnje. Natančneje, njegova uporaba je bila odobrena ob prisotnosti akutnih maničnih ali mešanih epizod, kar je pomagalo zmanjšati trenutno stopnjo hiperaktivacije in prekomerno ekspanzivno razpoloženje..

Čeprav še nima takšnega ukrepa, možno uporabo te droge v primerih depresije še ni raziskala (enopolno in depresivno epizodo bipolarne motnje) ali celo pri avtizmu, podobno kot pri aripiprazolu in risperidonu.

• Morda vas zanima: "6 vrst shizofrenije in povezanih značilnosti"

Neželeni učinki in kontraindikacije

Čeprav je zelo učinkovit pri zdravljenju različnih stanj in duševnih motenj, je kariprazin snov, ki lahko povzroči različne stranske učinke in je celo popolnoma kontraindicirana (ali zahteva ekstremno regulacijo) za nekatere posebne vrste prebivalstva..

Glede stranskih učinkov, Običajno povzroča zaspanost in povečanje telesne mase, so najpogostejši in najbolj znani simptomi. Vendar pa lahko povzroči tudi agitacijo, omotico, težave z uriniranjem ali iztrebljanjem, težave z želodcem, kot so slaba prebava, hipersalivacija ali zamegljen vid. Poleg tega so še bolj resni problemi, ki lahko zahtevajo zdravniško pomoč, možno eksperimentiranje z napadi, mišično oslabelostjo, temno obarvanost urina (zaradi težav z uriniranjem), izgubo izražanja obraza, padci, hipertermija ali spremembe zavesti, tahikardije , hiperglikemija in hipotenzija.

Možni so tudi nekateri motorični simptomi, kot so tresenje in nehoteni gibi (kot na primer diskinezija). Kot pri ostalih antipsihotikih ali nevroleptikih moramo biti previdni pri možnem pojavu nevroleptičnega malignega sindroma, s smrtonosnim potencialom.

Glede kontraindikacij, kot pri mnogih drugih antipsihotikih, morajo biti ljudje, ki se zdravijo z drugimi farmakološkimi zdravili, še posebej previdni pri tem zdravilu, zlasti v primeru antidepresivov, saj obstaja veliko zdravilnih učinkovin, ki lahko medsebojno delujejo s kariprazinom. . Ljudje s sladkorno boleznijo morajo biti še posebej previdni, saj je to zdravilo običajno, da povzroča zvišanje krvnega sladkorja, ki vodi do hiperglikemije..

Prav tako bolnikih s srčno-žilnimi motnjami, ki so doživeli neko vrsto možganske kapi ali imajo demenco (pomnožitev tveganja smrtnosti v tem primeru). Treba se je izogibati tudi med nosečnostjo, pri čemer je potrebno posvetovanje z zdravnikom, da se ocenijo druge možnosti, saj lahko to predstavlja tveganje za pojav malformacij ali sprememb v plodu..

Bibliografske reference

• Németh, G.; Laszlovsky, I.; Czobor, P. et al (2017). Kariprazin v primerjavi z monoterapijo z risperidonom za zdravljenje pretežno negativnih simptomov pri bolnikih s shizofrenijo: randomizirano, dvojno slepo, kontrolirano preskušanje. Lancet.