Zakaj depresija zmanjša možgane?
Prisotnost duševne motnje povzroča velike težave v vsakdanjem življenju obolelega. Shizofrenija, bipolarnost, anksioznost, depresija ... vsi povzročajo visoko stopnjo trpljenja in povzročajo spremembe na kognitivni in vedenjski ravni.
Vendar pa učinki nekaterih psihopatologij niso omejeni le na te vidike, ampak bolj na njih povzročajo velike spremembe na fiziološkem in možganskem nivoju. V primeru depresije nedavne raziskave kažejo, da je stanje te patologije lahko povezano s krčenjem nekaterih možganskih področij..
Rezultati teh raziskav so bili pridobljeni z analizo tehnik nevremenskih slik, uporabljenih pri velikem številu prostovoljcev z depresijo in brez nje. kot tudi z analizo darovanih možganskih tkiv.
Vzrok ali posledica?
Spremembe v možganih se pojavijo pri mnogih duševnih motnjah. Te spremembe v strukturi in funkcionalnosti možganov pojasnjujejo simptomatiko, ki je prisotna v motnjah. Vendar je treba upoštevati temeljni premislek: dejstvo, da obstaja povezava med spremembami možganov in duševnimi motnjami, ne kaže na to, v katero smer nastane takšen odnos. V velikem številu motenj to odraža raziskava cerebralne spremembe povzročajo ali olajšajo pojav motnje in njeno simptomatologijo.
V primeru depresije pa najnovejše raziskave kažejo, da se opažena zmanjšanja pojavijo po pojavu simptomov, kar je učinek, ki izhaja iz vztrajnosti simptomov..
To pomeni, da v možganih depresivnih ljudi opazimo nekaj ukrepov in sprememb strukture, ki niso prisotne pri osebah brez te motnje. Iz tega razloga raziskave, ki so bile izvedene, krepijo idejo o pomenu zgodnje intervencije, da bi se izognili ne le vztrajanju simptomov, ampak tudi degradaciji možganskih struktur..
Spremembe možganov, ki nastanejo med depresijo
Te študije kažejo, da se glavne pojavnosti pojavljajo v hipokampusu, ki je zelo pomembna struktura možganov, ko gre za shranjevanje določenih spominov v dolgoročni spomin.. Depresija je povezana z zmanjšanjem nevronske gostote tega dela možganov, povzroča primanjkljaje v spominu, pozornosti in zadrževanju informacij (kar lahko opazimo tudi v samem procesu depresije). Ta hipokampalna atrofija se po raziskavah povečuje, ker se depresivne epizode ponavljajo in ker se njeno trajanje nadaljuje..
Po drugi strani pa do sedaj opravljene raziskave kažejo, da so možgani stisnjeni, izgubljajo notranje nevronske povezave in ne le v hipokampusu..
Druge spremembe v možganih med depresijo
Poleg nevronov med depresijo so prizadete tudi glijalne celice, zlasti v čelni skorji. Pretok krvi v možganih je rahlo spremenjen, kar skupaj z upočasnitvijo presnove glukoze v prefrontalnem korteksu povzroči zmanjšanje oskrbe s kisikom in hranili, kar povzroči dolgoročno zmanjšanje na tem področju. Mali možganski amigdali so tudi palčki.
Nazadnje, tako kot pri drugih motnjah, kot je shizofrenija, lateralne komore imajo dilatacijo, ki zaseda prostor, ki ga je izgubila nevronska izguba.
Razlogi za zmanjšanje možganske depresije
Razlog za to zmanjšanje možganov je posledica aktivacije transkripcijskega faktorja, ki je znan kot GATA1, ki preprečuje izražanje niza esencialnih genov za ustvarjanje sinaptičnih povezav. Ta transkripcijski faktor prekine kognitivne funkcije in čustva.
Podobno drugi podatki kažejo, da ponavljajoča se depresivna stanja, kot tudi stres, povzročajo hiperkortizolemijo, ki, če se ohrani, povzroči nevrotoksičnost, ki se konča z nevroni hipokampusa, zmanjša njihovo število in njihovo medsebojno povezanost. Z njim, Hipokampus se zmanjša in vplivajo tudi na njegove funkcije. Zato je nujno zgodaj zdraviti depresivna stanja, zlasti v primeru depresije pri mladostnikih, katerih možgani še niso popolnoma razviti..
Dolgoročno zmanjšanje možganov povzroči zmanjšanje hitrosti obdelave in sposobnost organiziranja in dela z informacijami, pridobljenimi iz okolja, zaradi česar je težko najti prilagodljiv odziv na življenjske situacije. Na enak način se poslabšajo depresivni simptomi, tako zaradi neposrednega učinka zmanjšanja sposobnosti kot tudi zaradi vedenja o zmanjšanju sposobnosti..
Razlogi za upanje: spremembe so delno reverzibilne
Vendar pa raziskave kažejo, da ta pojav ne pomeni, da imajo depresivni ljudje stalno poslabšanje, da lahko motivirajo zdravljenje (psihološko in farmakološko) in izboljšajo depresivne simptome nevrogeneze in nevronske krepitve. Tako lahko zdravljenje depresije spodbudi ustvarjanje novih nevronov, obnovi funkcionalnost, ki je izgubljena med potekom depresivne motnje.
Na klinični ravni odkrite spremembe lahko pomagajo razjasniti vzrok za zamudo med začetkom uporabe antidepresivov in njegovimi terapevtskimi učinki, ki zahtevajo počasne spremembe ne le pri razpoložljivosti nevrotransmiterjev, temveč tudi na strukturni ravni. Ta raziskava lahko prispeva k razvoju novih antidepresivnih zdravil, ki bi jih lahko uporabili za zaviranje faktorja GATA1, kot tudi spodbujanje iskanja strokovne pomoči, preden se problem utrdi..
Bibliografske reference:
- Kang, H.J .; Voleti, B.; Hajszan, T.; Rajkowska, G.; Stockmeier, C.A .; Licznerski, P.; Lepack, A.; Majik, M.S .; Jeong, L.S .; Banasr, M.; Son, H. in Duman, R.S. (2012). Zmanjšano izražanje genov, povezanih s sinapso, in izguba sinaps pri večji depresivni motnji. Nat. Med; 18 (9): 1413-7.
- Miguel-Hidalgo, J.J. & Rajkowska, G. (2002). Morfološka sprememba možganske depresije. Ali jih lahko Antidepresivi obrnejo? Iberoameriško društvo znanstvenih informacij.