Značilnosti in zdravljenje Trigeminalne nevralgije

Trigeminalna nevralgija je za mnoge najbolj boleče stanje, ki ga lahko trpi človek, včasih neposreden vzrok nekaterih samomorov. Izvor je v motnji možganskega živca, ki reagira s silovitim električnim šokom na najpreprostejše dražljaje: govor, prehranjevanje, sprememba temperature ...

To ni preprost glavobol, niti migrena. Ker tisti, ki imajo slabo srečo, da morajo živeti s trigeminalno nevralgijo, vedo, da analgetiki ne delujejo in v mnogih primerih celo morfij ne povzroča olajšave. V teh primerih, samo antikonvulzivi omogočajo bolj ali manj funkcionalno življenje; prenašati v zameno, ja, stranske učinke, povezane s to vrsto zdravil.

Možno je, da se od zunaj ta bolečina zdi pretirana. Če pa se šteje za "samomorilno bolezen", to ni naključje. Prvič leta 1672 so bili podatki o tej motnji zabeleženi že davno prej in so jo opisali kot eno izmed najbolj onesposobljenih in intenzivnih bolečin, ki jih oseba lahko trpi. Trenutno, ocenjuje se, da neuralgija trigeminusa prizadene med 8 in 12% populacije, in kljub temu, da je kronična bolezen, obstaja zdravljenje zanj.

Trigeminalna nevralgija se pojavi v nasilni bolečini, podobni električnemu šoku, ki lahko traja od nekaj sekund do približno dve uri in se ponavlja v več epizodah več tednov zapored in celo mesecev..

Kaj je trigeminalna nevralgija?

Trigeminalna nevralgija izvira iz petega dvanajstih živcev / kranialnih živcev. Zdaj je treba opozoriti, da ima ta živca posebnost, da je najdaljša med vsemi, ki so razporejeni v naši glavi. Poglejmo, kako se razširi, da malo bolje razumemo, kako bolečina izžareva:

• Ta živca ima tri veje, prva je oftalmična ali boljše, ki izžareva boleč občutek, ki lahko gre iz lasišča, ki gre skozi eno stran čela in očes tega dela, zlasti.
• Zgornja ali srednja veja stimulira lice, zgornjo čeljust, zgornjo ustnico, zobe in dlesni zgornjega dela ust, pa tudi eno stran nosu.
• Končno imamo mandibularno ali spodnjo vejo, ki povzroči fizične občutke spodnje čeljusti, zob in dlesni tega dela in spodnje ustnice.

V povprečju bolniki, ki trpijo za trigeminalno nevralgijo, pogosto doživljajo bolečino na eni strani obraza. Kljub temu pa obstaja redko stanje, imenovano dvostranska nevralgija, kjer je to učinkovito, obstajajo ljudje, ki trpijo zaradi tega stanja na obeh straneh glave.

Kateri so simptomi neuralgije trigeminusa??

Simptomi, povezani s nevralgijo trigeminusa, se lahko med bolniki razlikujejo. Vendar pa obstaja tako imenovano "območje sprožitve", območja, ki se ob stimulaciji odzovejo z močno bolečino, kot je močan električni šok, ki lahko traja sekund, minut in do dve uri.

• Enostavna dejanja, kot so dotikanje obraza ali božanje, lahko povzročijo bolečino v obrazu.
• Spremembe temperature, dejanje žvečenja, govorjenje ali bruksizem so situacije, ki sprožijo fizični in neveljavni občutek nevralgije.
• Bolečina sledi poti, ki lahko potuje od lasišča, skozi oko, uho do čeljusti.
• Po tem intenzivnem in globokem električnem praznjenju, oseba je pogosto razveljavljena za uro ali dve. To pomeni, da v tem času ne bodo mogli jesti, piti ali celo odpreti oči, dokler ne mine določen čas, ko se ta živčni sistem postopoma zmanjša..

Vzroki nevralgije trigeminusa

Trigeminalna nevralgija dejansko nima enega samega vzroka, To stanje je povezano s številnimi različnimi pogoji. Poglejmo nekatere od njih, da malo bolje razumejo zapleteno realnost, ki stoji za tem pogojem.

• Ponavadi je genetskega izvora.
• Pogosto in kot lahko vidimo z magnetno resonanco, je krvna žila, ki pritisne na trigeminalni živec, ko zapusti možgansko deblo. Ta kompresija povzroča obrabo mielina, tiste plasti, ki ščiti živce, zato lahko pride do teh močnih električnih razelektritev..
• Po drugi strani pa je znano, da se lahko poškodbe, ki jih povzročijo travmatične nesreče ali celo obrazne ali oralne kirurgije, prevedejo v to nevropatsko obrazno bolečino..
• Prav tako, Pomembno je opozoriti, da veliko bolnikov trpi trigeminalno nevralgijo primarnega izvora, to so primeri, v katerih je skoraj nemogoče vedeti izvor, ki določa bolezen.

Kateri tretmaji so tam?

Dejstvo, da moramo upoštevati to nevropatsko stanje, je, da niso vsi primeri enaki. Obstajajo ljudje, ki trpijo to bolečino v dveh zaporednih mesecih in nato izginjajo za drugo časovno obdobje. Obstajajo tisti, ki dnevno trpijo, ki trpijo zaradi nevralgije na obeh straneh obraza in ki jim je uspelo nadzorovati sprožilce za boljšo kakovost življenja..

Zato bo terapevtski pristop pri vsaki osebi drugačen. Naj vidimo, katere strategije so običajno najpogostejše.

• Antikonvulzivna zdravila so običajno najbolj učinkovita pri zdravljenju trigeminalne nevralgije. Zdravila, kot so karbamazepin, okskarbazepin ali gabapentin, so običajno najpogostejša..
• Prav tako je treba opozoriti, da se triciklični antidepresivi, kot so amitriptilin ali nortriptilin, običajno uporabljajo tudi v teh primerih za zmanjšanje bolečin..

Ko farmakološki pristop ne deluje, je edina možnost le operacija. V teh primerih se lahko odločite za izvajanje naslednjih posegov:

• Rizotomija: odpovedati ali začasno poškodovati določena živčna vlakna, tako da ne povzročajo bolečine.
• Injekcija glicerola:ambulantni postopek, pri katerem se vlakna, ki obdajajo trigeminalni živce, razveljavijo. Gre za zdravljenje, ki traja vsaj dve leti.
• Radiofrekvenčna toplotna poškodba: ambulantno intervencijo, kjer elektroda poškoduje živčna vlakna, ki povzročajo bolečino. Prav tako je začasna.
• Mikrovaskularna dekompresija, najbolj invazivna (in učinkovita) od vseh operacij. Majhna odprtina se izvede skozi mastoidno kost za ušesom, da se premakne tista krvna žila, ki stisne trigeminalni živec z "balonom"..

Za zaključek, kot vidimo, obstajajo različni pristopi za reševanje tega kroničnega stanja, ki prizadene med 8 in 12% prebivalstva. Vendar pa je znano tudi to med 70 in 80% bolnikov se dobro odziva na zdravila, ne da bi pri tem prišlo do kirurškega posega. Upoštevati bi bilo treba osebne značilnosti vsakega pacienta, da bi izboljšali njihovo družbeno in osebno življenje.

Kronična utrujenost: simptomi, vzroki in zdravljenje Diagnoza kronične utrujenosti se vsak dan poveča. Mialgični encefalomielitis ali sindrom kronične utrujenosti (CFS) postaja vse bolj pogost. Preberite več "