Simptomi, vzroki in zdravljenje vegetativnega stanja

Pogosto poslušamo, beremo ali celo uporabljamo pojme, katerih pomen nismo popolnoma prepričani. Z zdravim razumom delamo samovoljna razmerja med državo in izrazom, ki ni vedno tista, ki pravilno opisuje to stanje. Ta situacija se ponavadi pogosto pojavi z vegetativnim stanjem, ki je povezana s stanjem komo ali stanjem minimalne zavesti. Toda v resnici so ti trije različni in morali bi biti jasni glede njihovih razlik.

V članku bomo spoznali najpomembnejše vidike vegetativnega stanja, njegove možne vzroke in simptome zdravljenja in oskrbe, ki se uporabljajo v teh primerih.

• Sorodni članek: "Stanje minimalne zavesti: simptomi in vzroki"

Kaj je vegetativno stanje?

Ugotavlja se, da je oseba v vegetativnem stanju, ko možganske strukture, odgovorne za višje duševne funkcije, so prenehale delovati, toda možganske strukture, ki so odgovorne za vitalne funkcije (cikli spanja, telesna temperatura, dihanje in srčni utrip), še vedno delujejo.

To pomeni, da bo subjekt v vegetativnem stanju imel vitalne znake in vtis, da je buden, v budnem stanju, vendar resnično ne bo se odzvala na kakršno koli spodbujanje okolja, niti ne bo mogla govoriti, poleg tega, da se ne zaveda sebe ali drugih.

Ta okoliščina predstavlja eno izmed najbolj redkih in redkih možganskih patologij, ki se pojavijo, toda ko se pojavi, je trajno stanje. Obstajajo zdravljenja, ki so očitno dala rezultate pri nekaterih bolnikih, zaradi česar so po določenem času obnovili možganske funkcije. Vendar ni bilo mogoče ugotoviti, ali so bili ti bolniki resnično v vegetativnem stanju ali so imeli le stanje minimalne zavesti.

• Morda vas zanima: "8 vrhunskih psiholoških procesov"

Vzroki

To stanje se zgodi, ko obstaja večja poškodba zgornjega dela možganov, onemogočiti posamezniku, da bi imel boljše duševne funkcije. Vendar pa naraščajoči in padajoči rešetkasti sistemi (SARA in SIR) ostajajo funkcionalni, pri tem pa skrbijo za stanje bujenja in stanja spanja..

Nekateri posebni vzroki, ki lahko povzročijo vegetativno stanje, so predvsem kranialna travma, zastoj srca ali dihanja, ki preprečuje vstop kisika v možgane.. Tudi krvavitve ali okužbe možganov lahko detonirajo vegetativno stanje pri posamezniku.

Simptomi

Čeprav so možgani prizadeti v smislu njegovih najpomembnejših funkcij, še vedno ima sposobnost ukrepanja na nekaterih področjih življenja, včasih se zdi, da se oseba na zavesten način odziva na okolje. V resnici pa so to osnovni primarni refleksi, ki imajo specifičen odziv na nekatere dražljaje.

Na primer, pacienti v vegetativnem stanju pridejo do stisnjene pesti, ko se dotaknejo dlani. To ne pomeni, da to počnejo namerno, bolj kot palmarni refleks otrok.

Drugi simptomi vegetativnega stanja so naslednji: lahko odprejo oči, predstavljajo navidezno normalno spanje; vendar to ni nujno povezano z dnevom in nočjo, lahko dihajo, sesajo, žvečijo, kašljajo, zadušijo, požirajo in zvokajo s grlom.

Čeprav se ta vedenja morda zdijo zavestna, v resnici ne odzivajo se na kakršnokoli namerno miselnost ali namero pacienta.

Ko je vzrok vegetativnega stanja traumatizem lobanje in ne bolezen, ki zmanjšuje prihod kisika v možgane, je mogoče zaznati minimalne ravni zavesti elektroencefalograma. Na primer, nekateri bolniki si lahko predstavljajo, da premikajo zgornje okončine, vendar tega dejansko ne morejo storiti. Kar se tiče fizioloških potreb, so v vseh primerih popolnoma neprostovoljne.

Zdravljenje

Za pravilno diagnozo pacient mora opraviti ustrezno zdravstveno oceno, poleg jedrske magnetne resonance.

Razen teh vrednotenj mora biti opazovanje konstantno v daljšem časovnem obdobju, da bi se izognili spregledu nekaterih znakov zavesti. Zdravljenje

Glede na to trenutno to stanje ni reverzibilno, oskrba in zdravljenje sta preventivna, da se prepreči fizično stanje osebe, ki je lahko prizadeta v večji meri.

V teh primerih je treba preprečiti težave z imobilizacijo in zagotoviti, da je prehrana pravilna.

Fizioterapevt in strokovnjak za prehrano ponavadi nudita pomoč negovalcem v prvih dneh oskrbe, kažejo, kako naj bodo gibi v pomoč pacientu in kakšna naj bo posebna prehrana.

Odvisno od zakonov vsake države obstajajo ukrepi v zvezi z ukinitvijo vitalnih opornikov med vegetativnim stanjem. O tem vprašanju morajo razpravljati bolnišnični organi skupaj z družinskimi člani. Če je bolnik pisno zapustil svoje želje, jih je treba upoštevati v času dokončne odločitve.

Bibliografske reference:

• Canavero S. (ur.) (2009), Učbenik terapevtske kortikalne stimulacije, New York: Nova Science.
• Owen, A.M., Menon, D.K., Johnsrude, I.S., Bor, D. (2002), Odkrivanje rezidualne kognitivne funkcije v trajnem vegetativnem stanju, Neurocase 8 (5): 394-403.