Terapije in intervencijske tehnike psihologije

Čeprav smo že opravili glavni pregled zgodovine Psihoterapija in glavni psihološki tokovi, terapija in sprememba vedenja sta v osnovi povezana z vedenjskimi predpostavkami, njena akademska raziskava in kasnejša uporaba za populacijo pa je ustvarila večje število tehnik za zdravljenje motenj, čeprav je res, da drugi tokovi, morda ne toliko spremenljivost tehnik uvaja terapije in enako učinkovito zdravljenje (v osnovi kognitivne in sistemske usmeritve).

1. Prvi poskusi: Paulov in eksperimentalni nevrozi
2. Skupina Yale
3. Tehnike nadzora dihanja
4. Tehnike izpostavljenosti
5. Tehnika sistematične desenzibilizacije
6. Averzivne tehnike
7. Biofeedback tehnike
8. Tehnike implozije in poplav

Prvi poskusi: Paulov in eksperimentalni nevrozi

Paulova teoretična pojasnila o mehanizmih, na katerih temeljijo eksperimentalni nevrozi, so eden prvih poskusov razumevanja psihopatologije v smislu psihofiziološke ranljivosti (Vila in Fernández, 2004)..

Za Paulova je ključ do vedenja ustvarjanje nevronskih povezav ekscitatornega ali inhibitornega značaja med dražljaji in fizičnimi odzivi (prvi signalni sistem) ali simbolnim (drugi signalni sistem). Nenormalno vedenje je nastalo, ko je prišlo do konflikta med procesi fiziološko ekscitatorno in inhibitorno. Ta konflikt bi lahko imel svoj izvor v konkretnih učnih izkušnjah, tako neprijetnih kot privlačnih. Toda izkušnje same po sebi niso bile dovolj za razlago motnje. Ekstremni temperamenti, po Paulovih besedah, so bili ranljivi, da bi manifestirali nevrotično vedenje, če bi posamezniki doživeli konfliktne ali travmatične izkušnje (Vila in Fernández, 2004)..

Del teh raziskav se je odražal v več nadaljnjih študijah o različnih študijah psihopatološki opaženo v kontekstu učenja z živalmi (naučena nemoč, psihosomatski ulkusi, vraževerno vedenje); in jo je ponovno prevzela skupina Yale, kar je najbolj neposreden predhodnik vedenjske terapije.

Skupina Yale

Skupina Yale Sestavljala ga je skupina eksperimentalnih psihologov, kliničnih psihologov, psihiatrov, sociologov in antropologov, ki so delali na Inštitutu za človeške odnose na Univerzi Yale pod znanstvenim vodstvom Clarka Hulla. Med najpomembnejšimi člani skupine, razen Hulla, je bila tudi Hobartova kosilnica. Kosilnica je bila ena izmed prvih, ki je prevedla Freudove koncepte v jezik teorije učenja, da bi olajšala njegovo empirično preverjanje. Operacionalizacija konceptov, kot so nagon, tesnoba ali konflikt, je bila ključna za dokončno vzpostavitev temeljev eksperimentalnih raziskav o motivacijskih procesih..

V tem kontekstu so imele teoretične razstave Hulla (1943) odločilen pomen, zlasti njegove ideje o impulzih vodnjak energizer obnašanja z značajem notranjih fizioloških dražljajev, ki so lahko prirojeni (biološki) ali pridobljeni s kondicioniranjem (psihološko), in poleg tega, da spodbujajo vedenje, olajšajo učenje tistih odzivov, ki jim sledi zmanjšanje impulza ( vir armature). Obstajajo neštete eksperimentalne študije, ki so bile izvedene na impulzih iz te perspektive in se je končalo s predlogom, let kasneje, dveh virov motivacijske energije, enega iz notranje narave ali push-fiziološkega aurosala - in drugega zunanjega značaja ali privlačnosti (spodbuda). Eksperimentalne študije anksioznosti in konfliktov, ki so jih izvedli Mowrer, Miller in Brown (1939) in ostali raziskovalci na šoli Yale, so nesporni klasiki, ki so imeli in še vedno odločilno vplivajo na tekoče raziskave..

Preučevali smo zdravljenje eksperimentalnih nevroz, pri čemer smo omenili delo J.H. Masserman (1943) pri vzpostavljanju eksperimentalnih modelov nevrotične anksioznosti pri mačkah, ki bi pomembno vplivala na Wolpe. Študija hipnoze se je začela v laboratoriju Paulova (glede na hipnozo kot analog za spanje) in jo je ponovno prevzel Hull (ki je upošteval hipnotizatorko EC), leta 1932 pa je Dunlap razvil tehniko, imenovano negativna praksa, ki je bila uporabljena. prvotno za zdravljenje enureze, homoseksualnosti in masturbacije.

Konec tridesetih let Kosilnica in kosilnica (1938) je ustvaril tehniko mreže in barve za obravnavo enureze iz svoje teoretične analize (v smislu klasične priprave) problema. Štiridesetih se je začelo z uporabo averzivnih stanj, ki so jih sprožile droge pri zdravljenju alkoholizma s strani Voegtlina in njegovih sodelavcev (Lemere in Voegtlin, 1940)..

Po drugi strani pa je Andrew Salter poudaril pomen asertivnega obnašanja za zdravljenje psiholoških motenj v pogojeni refleksni terapiji (1949). Leta 1941 sta Estes in Skinner zasnovala postopek, imenovan pogojni čustveni odziv, bolj znan kot pogojno zatiranje, da bi izmeril stanje anksioznosti s svojim učinkom na vedenje.

Iz teh poskusov je bilo ugotovljeno, da kaznovanje lahko vodi do odprave izvajanja vedenja, ne pa do njegovega unlearning. Najpomembnejši prispevek skupine Yale v zvezi z zdravljenjem pa je bil teoretični predlog pristopa k terapiji z vidika, ki je skladen z eksperimentalnimi modeli, skladnimi z raziskavami v laboratoriju o psihologiji živali (Vila in Fernández, 2004)..

Tehnike nadzora dihanja

Ustrezen nadzor našega dihanja je eden od Strategije enostavnejše za obvladovanje stresnih situacij in upravljanje povečanja fiziološke aktivacije, ki jo povzročajo. Pravilne dihalne navade so zelo pomembne, ker prispevajo k organizma dovolj kisika za naše možgane.

Trenutni ritem življenja daje prednost nepopolnemu dihanju, ki ne uporablja polne zmogljivosti pljuč. Cilj programa. \ T tehnik od dihanje olajšati je treba prostovoljno kontrolo dihanja in jo avtomatizirati, tako da se lahko ohrani v stresnih situacijah. Serija vaj za dihanje:

• Vaja 1: trebušni navdih Cilj te vaje je, da oseba usmeri navdihnjen zrak v spodnji del pljuč. Za katero morate položiti eno roko na trebuh in drugo na želodec. Med vadbo morate zaznati gibanje pri dihanju v roki, ki se nahaja v trebuhu, vendar ne v tisti, ki se nahaja na želodcu. Sprva se zdi težko, vendar je to tehnika, ki se nadzoruje v približno 15-20 minutah.
• Vaja 2: trebušna in ventralna inspiracija Cilj je naučiti se usmerjati navdihnjen zrak v spodnji in srednji del pljuč. Je enaka prejšnji vaji, ko pa je spodnji del napolnjen, mora biti tudi srednji del napolnjen. Najprej je treba opaziti gibanje v trebuhu in nato v trebuhu.
• Vaja 3: trebušni, ventralni in obalni navdih Cilj te vaje je doseči popoln navdih. Oseba, ki je postavljena v držo prejšnje vaje, mora najprej napolniti območje trebuha z zrakom, nato želodec in končno.
• Vaja 4: izteka Ta vaja je nadaljevanje 3º, opraviti je treba iste korake in potem, ko se izdihnejo, morajo biti ustnice zaprte, tako da se pri zapustitvi zraka pojavi krhko hrustanje. Prenehanje je treba zaustaviti in nadzorovati.
• Vaja 5: Ritem navdiha - izteka Ta vaja je podobna prejšnji, zdaj pa se navdih nenehno izvaja, povezuje tri korake (trebuh, želodec in prsni koš). Prenehanje je podobno prejšnji vaji, vendar je treba paziti, da bo bolj tiho.
• Vaja 6: Overgeneralization To je ključni korak. Tukaj morate uporabiti te vaje v vsakodnevnih situacijah (sedenje, stoji, hoja, delo itd.). Vaditi morate v različnih situacijah: z zvoki, z veliko svetlobe, v temi, z veliko ljudmi, barvami itd..

Tehnike izpostavljenosti

Razstava v živo Fobični dražljaji brez pobega, dokler se anksioznost ne umiri. Ključ do zdravljenja je preprečiti, da bi izogibanje ali pobeg postali "varnostni signal" Mehanizmi, ki pojasnjujejo zmanjšanje strahu med izpostavljenostjo: navajanje, s psihofiziološke perspektive

Spreminjanje pričakovanj, s kognitivne perspektive Izumrtje, z vedenjske perspektive

Paradigma razstave:

• Teorija klasične priprave (CC), ki delno pojasnjuje izumrtje fobij, vendar ne pojasnjuje njihove pridobitve.
• Teorija kondicioniranja operantov (CO), ki ne pojasni njegove pridobitve in pojasnjuje zlasti njegovo izumrtje

Načini razstave:

• Živa izpostavljenost je metoda izbire za fobije in sprostitev sama nima terapevtskih učinkov pri motnjah fobij
• Razstava v domišljiji postavlja težavo, da anksiogeni dražljaji v živo vzbudijo strah pri pacientu kljub navajanju na njih v domišljiji, vendar je zanimivo v primerih, ko je izpostavljenost in vivo težko uporabiti in vključuje motivacijo. dodatno za bolnike, ki si ne upajo začeti zdravljenja z živo izpostavljenostjo.

Skupinska razstava:

• Pri individualni in skupinski izpostavljenosti dobimo primerljive rezultate

Razstava v domišljiji se posebej kaže, ko:

• Pacient živi sam Bolnik nima socialnih veščin
• Bolnik vzdržuje nasprotujoče si odnose
• Samoizpostavljenost je še en način izpostavljenosti, ki je predlagan zaradi visokega odstotka odvisnosti, ki jo imajo bolniki.

Cilj razstave je zmanjšati bolnikovo odvisnost, skrajšati čas strokovne predanosti in olajšati vzdrževanje rezultatov..

Je veliko močnejša od izpostavljenosti, ki jo usmerja bolnik. Uspeh samoizpostavljenosti leži v vlogi bolnika in pripisovanju uspeha lastnim prizadevanjem. Glavni problem razstave je vztrajnost v njeni praksi. Navidezna resničnost je druga tehnika izpostavljenosti, v kateri je namenjena ustvarjanju interaktivnega in tridimenzionalnega okolja, v katerem lahko potopimo pacienta.

Glavno področje aktivacije je bila fobija za letenje (sever in sever, 1994), agarophobia, fobija za vožnjo in PTS v nekdanjih borcih. Seje za dolgotrajno izpostavljenost so učinkovitejše od kratkih, ker olajšajo habituacijo in ne senzibilizacije. Učinek je povečan s kratkim intervalom med sejami.

Razlikovalni dejavniki izpostavljenosti izpostavljenosti odvisnosti od izpostavljenosti je odvisno od trajanja izpostavljenosti, časovnega intervala med preskusi in morda spremembe v pomenu spodbude za anksioznost. Gradient izpostavljenosti mora biti tako hitro, kot ga bolnik lahko prenaša. Zmogljivost izpostavljenosti se lahko doseže z: modeliranjem s strani terapevta, kontingentno ojačitvijo napredovanja zdravljenja, biofeedback tehnikami, dihalnim treningom ali kognitivnimi tehnikami ali podaljšanjem izpostavljenosti zunanjim dražljajem..

Dejavniki uspeha izpostavljenosti: Pokažite jasno opredeljeno izogibno vedenje Imeti normalno razpoloženje Sledite terapevtskim predpisom Ne izpostavljajte se izpostavljenosti alkoholnim ansiolitikom Da se bolnik po nekaj tednih zdravljenja izboljša Področja uporabe: fobične motnje, fobija socialni, kompulzivni rituali (najučinkovitejše zdravljenje je živa izpostavljenost s preprečevanjem odziva).

Tehnika sistematične desenzibilizacije

S sistematično desenzibilizacijo se lahko človek nauči obrazni predmeti in situacijam, ki so še posebej nevarne in razkrivajo na resničen ali namišljen način dražljaje, ki povzročajo anksiozni odziv. Gre za učenje, da se sprostite, medtem ko si predstavljate prizore, ki postopoma povzročajo večjo anksioznost. "Ponavljajoča se predstavitev spodbude povzroči, da postopoma izgubi sposobnost za vzbujanje anksioznosti in posledično fizičnega, čustvenega ali kognitivnega nelagodja." Tehnika je zelo učinkovita v boju proti klasičnim fobijam, kroničnim strahom, nekaterim medosebnim anksioznim reakcijam..

Bistveno je, da se razkrijemo na resničen ali namišljen način dražljajem, ki povzročajo zaskrbljujoča čustva in večkrat bolje. Gre za to, da se nikoli ne izognemo, se soočimo, ampak oborožimo z viri, ki prej niso bili na voljo, ampak jih je mogoče naučiti. Zato je zelo pomembno ponoviti, ponoviti in ponoviti. Izvajanje sistematični in napredni pristopi (počasi, a zanesljivo, malo po malo, dokler anksiogeni element ne izgubi moči), ki bo pravočasno okrepljen, tako da bo odziv izgubil moč ob tej situaciji.

To lahko storimo tako, da z domišljijo pregledamo izpostavljenost dražljajem, ki povzroča tesnobo (na primer, kako se odzvati na situacijo ali misel, pred katero se počutimo nenadzorovano ali z veliko psihološko ali fiziološko nelagodje) in potem, ko nadzorujemo situacijo z domišljijo (vidimo npr. sebi odgovarjanje nadzorovano bolj pozitivno in prilagodljivo) do poznejše prakse z neposredno izpostavljenostjo. Gre za razveljavitev pogojev, ki izzovejo tesnobo in učenje pozitivnejših in prilagodljivejših. To je za vsako situacijo, ki lahko povzroči tesnobo.

Koraki so:

• Sprostite mišice po volji (diferencialna ali progresivna sprostitev).
• Naredite seznam vseh anksiogenih strahov ali situacij.
• Zgradite hierarhijo anksioznih prizorov od nižje do višje intenzivnosti tesnobe.
• Skozi domišljijo ali skozi soočenje napredujte s strahom v hierarhiji. Pomembno je, da se vizualizacija izvaja tako, da je situacija zelo realna. Ne bo se zgodilo novemu nestrpenemu položaju, dokler ne bo doseženo, da je prejšnja situacija hierarhije popolnoma rešena v smislu anksioznosti, ki jo je živela..

Averzivne tehnike

Formalni razvoj averzivne tehnike se je razvil vzporedno z razvojem teorije učenja in vedenjske terapije.

GLAVNI MEJNIKI V RAZVOJU AVERSIVNE TERAPIJE

• 1920: Watson in Rayner na nadzorovan način ustvarjata otroško fobijo
• 1927: Paulov in Bechterev razkrivata pogojenost odvratnih odzivov na predhodno nevtralne dražljaje.
• 1924: Jones na nadzorovan način odpravi fobijo otrok
• 1930: Kantarovich uporablja averzivne postopke pri zdravljenju odvisnosti od alkohola
• 1938: Skinner predstavlja teoretično alternativo (operantno kondicioniranje) klasični pripravljenosti.
• 1944: Predlagajo, da zavračajo odzivne tehnike, vendar ne ustvarjajo njihovega izučevanja. 1950: Lemere in Voegtlin posredujeta podatke o 4096 primerih alkoholikov, zdravljenih s kemičnimi dražljaji.
• 1964: Salomon povzema svojo raziskavo o učenju odgovorov na pobeg in izogibanje študijam averzivnih tehnik kot alternativi ali dopolnitvi k CC.
• 1966: Azrin in Holth Pregled in ocena učinkovitosti kaznovanja z operativnega vidika
• 1966: Previdnost Uporablja odpor z namišljenimi dražljaji (prikrito kaznovanje)

Nekateri klinični in etični razlogi, ki upravičujejo njegovo uporabo:

• Ko je neprilagojeno vedenje tako resno, da lahko povzroči škodo drugim in samemu sebi
• Ko je neprimerno obnašanje ekstremno in trajno in se ni odzvalo na druge vrste programov
• Kadar pacient nima nobene pozornosti, naj razvije pozitivno vedenje, ki omogoča dostop do poznejših ojačitev, glede na izjemno resnost njihovih dejanj..
• Kadar se razvijajo preventivni, skrbniški ali absolutni programi zaposlovanja, da bi se izognili pojavu maladaptivnega vedenja.

Modeli, ki pojasnjujejo razvoj averzivnih terapij:

1. Klasična kondicija
2. Kondicioniranje operaterja
3. Feldman in MacCulloch se izogibata učenju
4. Paradigma kaznovanja
5. Osrednje teorije

Attitudične spremembe, kognitivna disonanca, kognitivni testi

Biofeedback tehnike

Opredeljeni so kot katera koli tehnika, ki uporablja instrumentacijo za zagotavljanje takojšnje, točne in neposredne informacije osebi, o dejavnosti njihovih fizioloških funkcij..

Cilj usposabljanja v BF: Da oseba dobi prostovoljno kontrolo fiziološkega odziva, povezanega s specifičnim problemom, hitro in ustrezno ter da je sposoben izvajati ta nadzor v običajnih pogojih, v katerih je koristno.

Usposabljanje v BF je primer oblikovanja, pri katerem je aktivnost, ki jo je treba opraviti, nadzor specifičnega fiziološkega odziva.

BF Electromyographic

Navaja informacije o aktivnosti mišične skupine ali mišice, na katero so nameščene elektrode (površinska)

Če želite izvedeti, kako nadzorovati specifični odziv mišic s povečanjem ali zmanjšanjem napetosti mišic.

Zdravilo je indicirano za težave in motnje, ki vključujejo prekomerno napetost mišic ali primanjkljaj v mišični napetosti (lumbago, glavobol, skolioza, bruksizem, cerebralna paraliza, mišična hipotonija, hemiplegija, padec stopal itd.) \ T

BF Elektrotermična

Zagotavlja informacije o odzivu prevodnosti območja kože, kjer so nameščene elektrode. Vrednosti so odvisne od stopnje aktivacije simpatičnega živčnega sistema: omogoča identifikacijo splošne ravni aktivacije in usposabljanja za nadzor.

Zdravilo je indicirano za motnje, povezane z visoko stopnjo simpatične aktivacije ali tiste, pri katerih bo zmanjšanje aktivnosti imelo koristne učinke (astma, nespečnost, spolne motnje, glavoboli, tahikardija) ali motnje anksioznosti in hipertenzije. .

Uporablja se tudi kot sredstvo za sprostitev.

BF temperatura

Obvešča o zunanji temperaturi območja telesa, v katerem je senzor. Temperatura kože je odvisna od oskrbe s krvjo v spodnjem območju, zato je bila uporabljena kot posredna ocena perifernega obtoka, ki se uporablja za obvladovanje težav s cirkulacijo..

Indikacije: Vasomotorne motnje, migrenski glavoboli, impotenca, Raynaud, dermatitis, astma.

BF elektroencefalografija

Poroča o električni aktivnosti možganske skorje in je vprašljiva metoda, razen v primeru epilepsije.

BF srčni utrip

Poroča o številu srčnih utripov na časovno enoto, ki omogočajo identifikacijo pogostosti in pravilnosti srčnega utripa.

Indikacije: Kontrola tahikardije.

Volumen krvi BF

Poroča o količini krvi, ki prehaja skozi kozarec, ali pa dilatacijo, ki to doseže.

Oseba se lahko nauči zmanjšati ali povečati pretok krvi na tem območju.

Indikacije: Vaskularne motnje, kot so glavobol, Raynaud, hipertenzija.

BF krvni tlak

Eden najbolj uporabljenih. Njegovi rezultati so skromni in ima različne podvrste:

a) BF sistolični tlak, izmerjen s sfigmomanometrom: Subjekt mora biti usposobljen za znižanje krvnega tlaka.

b) Hitrost impulznega vala BF: poroča o času, ki je potreben za potovanje vsakega krvnega impulza, prostora med dvema tlačnima senzorjema, ki sta prvi in ​​v radialni drugi.

c) BF tranzitnega časa impulza: meri hitrost pulza krvi. Prva meritev je R-val elektrokardiograma, drugi pa impulzni tlak v radialni arteriji..

BF electrokinesiológico

Obvešča o določenem gibanju in je uporaben v postopkih mišične rehabilitacije, ki predstavlja alternativo ali dopolnilo BF EMG, njena uporaba pa se je povečala na športno igrišče in delo..

Indikacije: Motnje, pri katerih je prizadet vsak premik.

Tlak BF

Poročajte o pritisku, ki ga izvaja določeno področje telesa na napravo, pripravljeno za ta namen.

Na področju zdravja se uporablja kot informacija, da analni sfinkter (fekalna inkontinenca) ali mišice materničnega vratu vagine opravljajo. Na športnem področju: Izboljšanje gibanja.

Pletizmograf

Sporočite spremembo velikosti penisa.

Tehnike implozije in poplav

Obstajata dva postopka za zdravljenje anksioznih motenj: \ t

• Tehniko implozije je ustvaril Stampfl (1961), ki je sledil idejam kosilnice, njegove teoretične osnove so psihoanaliza in eksperimentalna psihologija, razstava pa poteka v domišljiji, brez odziva na pobeg in vsebine dražljajev so dinamične..
• Tehnika poplave je ustvaril Baum (1968), njene teoretične osnove so eksperimentalna psihologija. Razstava poteka v živo in v domišljiji, vsebina dražljajev pa ni dinamična.

Ta članek je zgolj informativen, v spletni psihologiji nimamo sposobnosti, da postavimo diagnozo ali priporočamo zdravljenje. Vabimo vas, da se obrnete na psihologa, še posebej na vaš primer.

Če želite prebrati več podobnih člankov Terapije in intervencijske tehnike psihologije, Priporočamo vam, da vstopite v našo kategorijo terapij in intervencijskih tehnik psihologije.