Dialektično-vedenjska terapija s Linehan

Mejna osebnostna motnja predstavlja splošen vzorec nestabilnosti v čustvih, medosebnih odnosih in identiteti, pa tudi izjemno impulzivnost, ki se začne na začetku odraslosti in se pojavlja v različnih kontekstih (APA, 2000: 760). Od te motnje trpi od 1% do 2% prebivalstva. Samopoškodovana vedenja in poskusi samomora so pogosti, stopnja samomorilnosti pa 9%.

V tem članku o Psihologiji bomo razpravljali Dialektično-vedenjska terapija s Linehan.

Razvoj z mejno osebnostno motnjo

Kljub resnosti te motnje je razvoj in preizkušanje učinkovitih intervencijskih strategij še vedno premalo; terapevtski dosežki so počasni in zelo pogosto se pojavljajo opustitve in ponovitve. Eden od programov, ki so prejeli najbolj empirično podporo, je dialektično-vedenjska terapija, ki jo je razvila dr. Marsha Linehan in njena raziskovalna skupina na Univerzi v Washingtonu v Združenih državah (Linehan, 1993)..

Ta intervencija je program zdravljenja, ki je del kognitivno-vedenjske terapije, katere glavni cilj je, da se bolnik nauči uravnavati ekstremno čustvo, zmanjšuje neprilagojeno vedenje, ki je odvisno od stanja duha in se nauči zaupati in potrditi lastne izkušnje. , čustva, misli in vedenja.

Želimo poudariti vidike, ki predstavljajo pomembne inovacije te terapije. Prvič, dialektično-vedenjska terapija je v nasprotju z drugimi kognitivno-vedenjskimi programi intervencija, ki temelji na terapevtskih načelih in ne na intervenciji, ki temelji na priročniku za zdravljenje. Ta program temelji na hierarhiji terapevtskih ciljev, ki se obravnavajo glede na njihov pomen. Hierarhija, ki se vzpostavi v individualni terapiji, je naslednja:

1. Samomorilno in parazitsko vedenje.
2. Obnašanje, ki moti potek terapije.
3. Obnašanje, ki vpliva na kakovost življenja.
4. Povečajte vedenjske veščine.

Ta struktura omogoča prožen pristop odvisno od potreb vsakega bolnika.

Drug pomemben prispevek se nanaša na spremembo v središču intervencije. Tradicionalna kognitivno-vedenjska terapija se osredotoča na reševanje čustvenih težav z vedenjskimi in kognitivnimi spremembami. Linehan daje poudarek sprejemanju in potrjevanju, od tam pa do spremembe.

Drug pomemben vidik dialektično-vedenjske terapije je, da ugotavlja, da intervencijo izvaja skupina terapevtov, ne pa izolirani terapevti. Terapevti prejemajo povratne informacije in nadzor od drugih terapevtov v nadaljnjem spremljanju vsakega od primerov.

Program zdravljenja je strukturiran v fazi pred zdravljenjem in v treh fazah zdravljenja. Predhodna terapija je usmerjena na bolnikovo usmeritev k terapiji, to je vzpostavitev terapevtskega odnosa, ciljev in zavez. Ta faza je nujna, ker omejuje meje terapije, prilagodljive, vendar stalne meje, ki bodo vodile terapijo. Eden od najbolj koristnih učinkov teh strategij za predhodno zdravljenje, ki naredi dialektično-vedenjsko terapijo zelo privlačna intervencija, je, da spodbuja spoštovanje zdravljenja..

• Prva faza zdravljenja traja eno leto in tam so glavni cilji zdravljenja izvedeni s pomočjo individualne terapije, skupinske terapije in telefonskega posvetovanja: za zmanjšanje samomorilnega vedenja, vedenja, ki vpliva tako na zdravljenje kot tudi na kakovost življenja v splošno, ter povečati sposobnosti zavedanja, čustvene regulacije, strpnosti do neugodja in socialnih veščin. Vsak teden se vzpostavi individualna seja in skupinska seja, med sejami pa se uporabljajo telefonska posvetovanja, predvsem za pomoč bolniku, da generalizira veščine in strategije, ki jih je naučil v terapiji v vsakdanjem življenju..
• Druga faza Zdravljenje je namenjeno zdravljenju posttraumatskega stresa, ki je pogosto pri teh bolnikih. Ta druga faza zdravljenja nima določenega trajanja.
• Nazadnje, v tretji fazi, ki prav tako nima določenega trajanja, je pomemben cilj, da pacient vzpostavi samospoštovanje in se nauči ovrednotiti svoje lastne izkušnje. Poleg tega je drugi terapevtski cilj, da bolnik začne dvigovati in uresničevati realne življenjske cilje na različnih področjih, kot so delo, družina itd..

Skratka, vedenjska dialektična terapija je program zdravljenja, ki ob ohranjanju perspektive kognitivno-vedenjske terapije vključuje nove tehnične in relativne elemente pristop in terapevtski proces za učinkovito obravnavanje posebnih vidikov mejne motnje osebnosti, kot so nefleksibilni in disfunkcionalni vzorci delovanja v čustvenem in vedenjskem območju.

Ta članek je zgolj informativen, v spletni psihologiji nimamo sposobnosti, da postavimo diagnozo ali priporočamo zdravljenje. Vabimo vas, da se obrnete na psihologa, še posebej na vaš primer.

Če želite prebrati več podobnih člankov Dialektično-vedenjska terapija s Linehan, Priporočamo vam vstop v našo kategorijo Kognitivna psihologija.