Motnje izločanja (v otroštvu) vzrokov, simptomov in zdravljenja

Psihološki problemi v otroštvu pogosto povzročajo trpljenje ne le pri otroku, ampak tudi pri starših ali v njegovi najbližji družini. To psihološko nelagodje v otroštvu se lahko manifestira na nenavadne načine, pri čemer gre za primer izločanje.

Te spremembe, povezane z nadzorom sfinkterja, so običajno povezane z eksperimentiranjem občutkov nelagodja in tesnobe. V tem članku bomo razpravljali o značilnostih vsakega od njih, o njihovih vzrokih, simptomih in možnih zdravljenju

Kaj so motnje izločanja?

Pojma odprave motenj se nanaša na sprememba, ki se lahko pojavi v otroštvu, ki vpliva na psihično stanje in obnašanje otroka ustvarjajo občutke skrbi in tesnobe v preostalem delu družine. Včasih lahko ta sprememba postane tako izrazita, da se konča kot vir konflikta v jedru družine.

Narava te motnje se nanaša na pridobitev toaletnega usposabljanja. Čeprav obstajajo individualne razlike pri vsakem otroku, je običajno ta nadzor dosežen med 18 in 36 mesecev starosti.

Med obnašanja ali vedenja, ki spadajo v to kategorijo, so nočna in dnevna fekalna kontinenca in urinska kontinenca tudi nočne in dnevne.

V primeru motenj izločanja, otrok tega nadzora ne doseže, kar običajno povzroči dva različna dogodka: funkcionalno enurezo ali nenadzorovano uriniranje, ki se ponavadi pojavijo po pridobitvi urinske kontrole, se to običajno ne diagnosticira kot pred 5 leti in se ponavadi pojavi med spanjem.

Po drugi strani pa najdemo funkcionalno encopreso, ki se nanaša na evakuacijo iztrebkov v neustreznih časih in situacijah, tako prostovoljno kot nehotno. V tem primeru je približna starost za diagnozo 4 leta.

V večini primerov obe spremembi spremljata drug drugega; Vendar to ni nujno tako. Poleg tega vsak od njih spremljajo značilnosti, vzroki in značilnost psiholoških simptomov.

Kljub temu, tako pri enurezi kot pri encopresi se družina pogosto počuti nemočno in zmedeno. Razlog za to je, da ni nobenega posameznega vzroka, ki bi lahko povzročil takšno vedenje in tudi pojav čustvenih simptomov pri otroku povzroči še večjo zaskrbljenost in frustracijo staršev..

Funkcionalna enureza

S funkcijsko napetostjo razumemo nezmožnost otroka za nadzor nad uriniranjem, ki vključuje izločanje urina ponoči ali v neprimernih časih in krajih. To vedenje se ponavadi pojavlja tako nehote kot prostovoljno.

Za pravilno diagnozo funkcionalne enureze se mora pojaviti, ko so sprejete evolucijske smernice; to pomeni, da mora biti otrok v tej starosti že sposoben nadzorovati uriniranje (več kot 3 ali 4 leta). Poleg tega bo treba najprej izključiti morebitne fizične ali organske vzroke,

1. Glavne značilnosti

Obstajajo številne značilnosti, ki definirajo funkcionalno enurezo:

• Enureza se pojavi v pogostosti vsaj dveh epizod na teden v treh zaporednih mesecih.
• Lahko povzroči klinično pomembno stisko in nelagodje. Poleg tega vplivajo na socialni in šolski razvoj.
• Tega vedenja ni mogoče razložiti z organskim vzrokom, kot je bolezen ali dajanje zdravila ali diuretična snov.
• Ko se pojavi ponoči, jih ponavadi naredijo med 30 minutami in 3 urami po zaspanosti.
• V večini primerov otrok ni dosegel nadzora nad mehurjem, kar je znano kot primarna enureza. Vendar pa je v približno 20% primerov sekundarna enureza zaradi stresnega ali težavnega dogodka ali situacije.

2. Možni vzroki

Če vam uspe izločiti fizične težave, povezane z velikostjo mehurja ali šibkostjo mišic, ter dednimi vzroki ali cikli spanja. Zdravnik ali psiholog mora nato opraviti psihološko oceno, ki razkriva možne psihološke dejavnike ali vzroke.

V nekaterih primerih funkcionalno enurezo spremljajo čustveni in vedenjski simptomi. Vendar pa še ni bilo mogoče ugotoviti, ali je to vzrok ali, nasprotno, učinek same motnje.

Glede psihološkega izvora funkcionalne enureze študije primerov kažejo na idejo, da je lahko eksperimentiranje obdobij stresa in anksioznosti, pa tudi eksperimentiranje s travmami in psihosocialnimi krizami, kot je rojstvo brata, nekaj vzrokov te težave.

3. Vedenjski in fizični simptomi

Funkcionalna enureza je lahko povezana z naslednjimi psihološkimi in fizičnimi simptomi:

• Občutki agitacije, agresije in jeze
• Zavračanje spanja zunaj doma
• Občutek sramu
• Nizka samozavest
• Draženje v intimnih območjih

4. Zdravljenje

Glede pristopa staršev in učiteljev do problema, te morajo ostati pozorne na to, kdaj pride do enureze in v nobenem primeru ne opominja ali kaznuje otroka za to.

Najbolj učinkovita možnost je, da se obrnete na psihologa. Ki bo poleg izvajanja ocenjevanja in psihološke intervencije, naučil otroke tehnike treniranja toaletnega treninga ali tehnik in alarmnih naprav.

Funkcionalna encopresis

V primeru funkcionalne encopresis, se izločitveni motnji kaže v prostovoljni ali nenamerni evakuaciji blata. včasih tudi neprimerno. V tem primeru diagnoza narekuje, da mora problem ostati prisoten vsaj tri mesece, pri čemer je otrok starejši od štirih let

1. Glavne značilnosti

Kot pri enurezi ima funkcionalna encopresis vrsto značilnosti, po katerih se razlikuje:

• To se zgodi več čez dan kot v urah spanja
• V 50% primerov je to posledica slabega usposabljanja za toaletni nadzor (primarna encoprezis), v drugih 50% pa regresijski odziv na dogodek ali agonijo (od 8. leta starosti)..
• Tega obnašanja ni mogoče razložiti niti z zdravstveno boleznijo niti z uživanjem drog ali laksativnih snovi.

2. Možni vzroki

Z odpravo možnih fizičnih vzrokov encopresis, kot so zaprtje in fekalne impakcije, lahko najdemo določene psihološke dejavnike, ki povzročajo to vrsto eliminacijske motnje.

Učenje in usposabljanje, ki je pomanjkljivo v higienskih zadevah, prezgodnjem usposabljanju ali pojavu čustvenega stanja, kot je opozicijsko kljubovalna motnja ali motnja vedenja, so običajno glavni vzroki za to spremembo..

3. Fizični in psihološki simptomi

Poleg problematičnega vedenja, funkcionalno encopresis predstavlja vrsto fizičnih in psiholoških simptomov:

• Občutki motenj in sramu
• Nevro-evolucijski simptomi, kot so težave z pozornostjo, hiperaktivnost, impulzivnost, nizka toleranca na frustracije in neusklajenost.
• Bolezni želodca in želodca, kot so bolečine v želodcu in zaprtje.
• Pri deklicah se lahko pojavijo okužbe sečil.

4. Zdravljenje

Kot pri enurezi, niti starši niti učitelji ne smejo preklinjati otroka, ko pride do neprijetne situacije, ampak prej potrebno je govoriti z njim v jeziku, glede na njegovo starost, in ne kot novorojenček.

Kar se tiče medicinskega in psihološkega pristopa, bodo poskušali doseči preprečevanje zaprtja in spodbuditi razvoj pravilnih navad pri iztrebljanju..

S psihoterapijo lahko otroku pomagamo nadzorovati in upravljati čustvene simptome te izločilne motnje..