Vzroki, simptomi in zdravljenje šizoafektivnih motenj

The Šizoafektivna motnja To je kontroverzna motnja na teoretični ravni, vendar klinična resničnost, ki prizadene 0,3% prebivalstva. Poznavanje njihovih simptomov, učinkov in značilnosti, ki lahko pojasnijo njihove vzroke, je poznavanje te diagnostične kategorije.

Kaj je Schizoaffective Disorder??

Na splošno lahko razumemo šizoafektivno motnjo kot duševno motnjo, ki združuje psihotične simptome (blodnje, halucinacije, neurejen govor, zelo neorganizirano vedenje ali negativne simptome, kot so zmanjšano čustveno izražanje ali apatija) in motnje razpoloženja (manija). - depresija.

Shizoafektivna motnja tako vpliva na čustveno zaznavanje in psihološke procese.

Simptomi in diagnoza šizoafektivne motnje

Šizoafektivna motnja se običajno diagnosticira v času psihotične bolezni zaradi njenih simptomov. Epizode depresije ali manije so prisotne večji del trajanja bolezni.

Zaradi velikega števila psihiatričnih in zdravstvenih stanj, ki so lahko povezana s psihotičnimi simptomi in razpoloženjskimi simptomi, se lahko v mnogih primerih shizoafektivna motnja zamenja z drugimi motnjami, kot je bipolarna motnja s psihotičnimi značilnostmi. , velika depresivna motnja s psihotičnimi značilnostmi ... Na nek način, meje te diagnostične kategorije so nejasne, in to je tisto, kar povzroča razpravo o tem, ali gre za neodvisen klinični subjekt ali soobstoj več motenj.

Da bi jo razlikovali od drugih motenj (kot je bipolarna motnja), morajo biti psihotične značilnosti, blodnje ali halucinacije prisotne vsaj 2 tedna, če ni večjega razpoloženja (depresivne ali manične). Merilo za razlikovanje med shizoafektivno motnjo in drugimi vrstami duševnih motenj je torej čas (trajanje, pogostost pojavljanja simptomov itd.).

Težavo pri diagnosticiranju te motnje je težko vedeti, ali so bili razpoloženi simptomi razpoloženja v večini celotnega aktivnega in preostalega trajanja bolezni, ugotoviti, kdaj so bili značilni simptomi razpoloženja, ki so jih spremljali psihotični simptomi.. Za poznavanje teh podatkov mora zdravstveni delavec izčrpno poznati klinično zgodovino.

Kdo trpi takšno psihopatologijo?

Prevalenca shizoafektivne motnje v populaciji je 0,3%. Ocenjuje se, da njegova pogostnost je ena tretjina prebivalstva, prizadetega s shizofrenijo.

Njegova pojavnost je višja pri ženski populaciji. Razlog za to je predvsem večja pojavnost depresivnih simptomov pri ženskah v primerjavi z moškimi, kar je lahko genetsko, pa tudi kulturno in socialno..

Kdaj se običajno začne razvijati?

Obstaja soglasje, da starost pojava šizoafektivne motnje običajno nastopi v zgodnjem odraslem življenju, čeprav to ne preprečuje, da bi se pojavila v adolescenci ali pozneje..

Poleg tega obstaja vzorec diferenciranega videza glede na starost osebe, ki začne doživljati simptome. Pri mlajših odraslih običajno prevladuje šizoafektivna motnja bipolarnega tipa, pri starejših odraslih pa običajno prevladuje šizoafektivna motnja depresivnega tipa..

Kako Schizoafektivna motnja vpliva na ljudi, ki jo trpijo??

Način, s katerim šizoafektivna motnja pušča pečat vsak dan tistim, ki jo doživljajo, je povezana s praktično vsemi področji življenja. Vendar pa, poudariti je mogoče nekaj glavnih vidikov:

• Možnost nadaljevanja dela na ravni delovnega mesta je običajno prizadeta, čeprav za razliko od tega, kar se dogaja s shizofrenijo, to ni odločilen dejavnik kot merilo, ki opredeljuje.

• Družbeni stik se zmanjša za Schizoafektivno motnjo. Prizadete so tudi zmožnosti za samooskrbo, čeprav so, kot v prejšnjih primerih, simptomi običajno manj hudi in trajni kot pri shizofreniji..

• Anosognozija ali odsotnost introspekcije Pogosta je pri shizoafektivnih motnjah, saj je manj huda kot pri shizofreniji.

• Obstaja možnost, da so povezane z motnjami, povezanimi z alkoholom ali druge snovi.

Napoved

Šizoafektivna motnja ima običajno boljšo prognozo kot shizofrenija. Nasprotno, njegova napoved običajno slabši od motenj razpoloženja, med drugim zato, ker simptomi, povezani z problemi dojemanja, predpostavljajo zelo nenadno kvalitativno spremembo tistega, kar bi se pričakovalo pri osebi brez te motnje, medtem ko se spremembe stanja duha lahko razumejo kot problem kvantitativnega tipa..

Na splošno se izboljšanje, ki se pojavi, razume s funkcionalnega in nevrološkega vidika. Nato ga lahko postavimo v vmesni položaj med obema.

Večja razširjenost psihotičnih simptomov, večja kroničnost motnje. Vpliva tudi na trajanje bolezni. Več kot traja, večja je kroničnost.

Zdravljenje in psihoterapija

Do danes ni testov ali bioloških ukrepov, ki bi nam lahko pomagali pri diagnosticiranju Schizoafektivne motnje. Ni gotovosti, ali obstaja nevrobiološka razlika med šizoafektivno motnjo in shizofrenijo glede na njihove značilnosti (kot so možganske, strukturne ali funkcionalne anomalije, kognitivni primanjkljaji in genetski dejavniki). Zato, v tem primeru je zelo težko načrtovati zelo učinkovite terapije.

Klinična intervencija se zato osredotoča na možnost ublažitve simptomov in usposabljanje bolnikov pri sprejemanju novih standardov življenja in obvladovanja svojih čustev ter samopomoči in socialnega vedenja..

Za farmakološko zdravljenje shizoafektivne motnje se običajno uporabljajo antipsihotiki, antidepresivi in ​​stabilizatorji razpoloženja, psihoterapija najpogosteje opisane shizoafektivne motnje pa je kognitivno-vedenjski tip. Za izvedbo tega zadnjega dejanja je treba obravnavati dva stebra motnje.

• Po eni strani zdravljenje motnje razpoloženja, pomoč bolniku pri odkrivanju in zdravljenju depresivnih ali maničnih simptomov.

• Po drugi strani, zdravljenje simptomov psihotičnega tipa lahko pomaga zmanjšati in nadzorovati blodnje in halucinacije. Znano je, da se prepričanje v teh časih spreminja in da jih lahko kognitivno-vedenjske intervencije spreminjajo in zmanjšujejo. Za obravnavo delirija, na primer, lahko pomaga razjasniti način, na katerega pacient konstruira svojo realnost in podarja svoje izkušnje s pomenom, ki temelji na kognitivnih napakah in njegovi življenjski zgodovini. Ta pristop se lahko izvede na podoben način z halucinacijami.