Obnašanje Terapije prvi, drugi in tretji val

Obnašanje Terapije prvi, drugi in tretji val / Klinična psihologija

Skozi zgodovino psihologije je bilo veliko pristopov in teorij, ki so nastale z namenom pojasniti, kako deluje človeški um, kakšne psihološke mehanizme vplivajo in sodelujejo v našem vedenju in tudi kako jih lahko spreminjamo v da se neprilagojeni miselni vzorci in vedenje pojavljajo v obliki duševnih motenj.

Na ravni klinične psihologije so poskušali pomagati tistim, ki trpijo zaradi motenj in neprilagojenih vzorcev in povzročiteljev nelagodja, kar je znano kot vedenjska terapija in trije valovi ali generacije zdravil, ki se proizvajajo.

Vedenjska terapija: kratka definicija

Klinično vedenje imenujemo na vrsta zdravljenja, ki temelji na eksperimentalni psihologiji v katerem se šteje, da je vedenje, čeprav predisponirano z biologijo, določeno in se lahko spremeni z učenjem in uporabo vzorcev vedenja in misli.

Ob prisotnosti maladaptivnega vedenja in ustvarjanja velikega neugodja v osebi je možno spremeniti te vzorce tako, da druge poučujejo bolj uporabne.

Na ta način je splošni cilj te vrste terapije ustvariti spremembo v osebi, ki lahko ublaži njihovo trpljenje in izboljša njihovo prilagajanje, izboljšanje in optimiziranje njihovih spretnosti in priložnosti na sredini. V ta namen naj bi z učnimi procesi odpravili, dodali ali spremenili eno ali več obnašanj posameznikovemu repertoarju.

Tovrstna terapija se osredotoča na trenutni trenutek, obravnava trenutni problem in je zgodovina le nekaj, kar nas obvešča o doseganju trenutnega stanja. Psihoterapevt bo zdravljenje uporabil v skladu z značilnostmi subjekta, ki ga je treba zdraviti, in njihovimi okoliščinami, pri čemer prilagodi terapijo vsaki situaciji.

Trije valovi ali generacije terapij

Medtem ko se je veliko tehnik in terapij izvajalo, ker so se pojavile terapije vedenja ali spremembe vedenja, vedenjska terapija se ni prenehala razvijati za izboljšanje njene učinkovitosti in razumevanja duševnih in vedenjskih procesov, na katerih deluje.

Do sedaj lahko govorite o skupno treh velikih valovih ali generacijah terapij ki so nastopile v času, ko je prevladoval eden ali drug tok misli, od katerih je vsaka presegla veliko razlagalnih in metodoloških omejitev prejšnjih modelov.

1. Prvi val: vedenjske terapije

Vedenjska terapija se je rodila v trenutku psihologije, v kateri se je s silo pojavil biheviorizem kot reakcija na psihoanalitične terapije, rojene s Sigmundom Freudom. Slednji so se osredotočili na hipotetične konstrukte, ki niso empirično preverljivi, in menili, da so vedenjske motnje izraz slabe razrešitve nezavednih konfliktov, povezanih z zatiranjem instinktov in potreb..

Vendar pa vedenjski modeli nasprotujejo tem premislekom in pridigajo potrebo po obravnavanju motenj, ki temeljijo na preverljivih in preverljivih podatkih po izkušnjah. Vedenjski vedenjski strokovnjaki so se osredotočili na obravnavo obnašanja, ki je bilo prisotno v času problema, in skrbelo za razmerja med dražljaji, reakcijami in posledicami teh težav..

Metodologija prvega vala

Obnašanje je bilo razumljeno kot posredovano predvsem z povezavo med dražljaji in posledicami odgovorov, ki so jim bili dani. Terapije, ki so se pojavile v tem obdobju, temeljijo na pogojih, delovni vidiki, kot so povezava dražljajev, navajanje ali senzibilizacija zanje ali izumrtje reakcij na dražljaje. Nastanejo spremembe vedenja prvega reda, ki delajo na neposredno opazljivem vedenju.

Nekateri načini zdravljenja, ki spadajo v to prvo generacijo vedenjskih terapij, ki se še vedno uporabljajo, so terapije izpostavljenosti, diferencialna okrepitev vedenja, zavračalne tehnike, oblikovanje, sistematična desenzibilizacija ali ekonomičnost kartic in vedenjska pogodba (če zdaj se uporabljajo skupaj s kognitivnimi terapijami).

Predlogi prvega vala vedenjskih terapij so bili uporabljeni in se še naprej uporabljajo za zdravljenje fobij, za ustvarjanje ali obnovo vedenjskih vzorcev in / ali za usposabljanje ljudi z zmanjšanimi sposobnostmi..

Vedenjski model je bil dolgo časa prevladujoča paradigma na področju psihologije in zdravljenje nekaterih duševnih motenj. Vendar je njihova zasnova in uporabnost omejena: ta zdravljenja so uspešna le v posebnih okoliščinah in kontekstih, v katerih je mogoče manipulirati s spremenljivkami, ki so povezane z vedenjem, in ne upoštevajo učinka psiholoških spremenljivk, kot so kognicija ali kognicija. naklonjenost.

Glavni problem vedenja je ta čeprav priznava obstoj vmesnega elementa med stimulacijo in odzivom, Zaradi pomanjkanja empiričnih podatkov je bila ta točka prezrta in se je štela za neizkušeno črno skrinjico. Zaradi tega se je sčasoma pojavil še en trend, ki je poskušal nadomestiti pomanjkljivosti tega modela.

2. Drugi val: Kognitivno-vedenjske terapije

Pomanjkanje odziva na več vprašanj o procesih, ki so posredovali med zaznavanjem in reakcijo ter neučinkovitostjo povsem vedenjskih terapij pri številnih motnjah, ki so bolj značilne za miselno vsebino, so vodile številne strokovnjake. menijo, da bi vedenje ni bilo dovolj pojasniti in ustvariti spremembo vedenja, ki izhaja iz elementov, kot so prepričanja ali prepričanja.

Na tej točki se je začelo razmišljati, da je glavni element, ki izhaja iz vedenja Informacija ni povezana z medsebojnimi vplivi, ampak z mislijo in obdelavo, kognitivne teorije rojstva in obdelava informacij. To je drugi val vedenjskih terapij.

Iz te perspektive je veljalo, da so nepravilni vzorci vedenja posledica obstoja vrste izkrivljenih in disfunkcionalnih shem, struktur in procesov mišljenja, ki povzročajo veliko trpljenja tistim, ki jih doživljajo..

Gonilci drugega vala terapij ne izključujejo pomembnosti povezovanja in kondicioniranja, vendar menijo, da morajo biti terapije usmerjene spreminjanje disfunkcionalnih ali pomanjkljivih prepričanj in misli. Tako je ta tok dejansko vključil mnoge vedenjske tehnike v svoj repertoar, čeprav jim daje novo perspektivo in dodaja kognitivne komponente. Iz te kombinacije so se pojavile kognitivno-vedenjske terapije.

Poudarjanje duševnih procesov

V okviru te paradigme se veliko pozornosti posveča stopnji učinkovitosti zdravljenja, ki jo čim bolj izkoristimo, čeprav je za to, da porabimo manj truda, da vemo, zakaj deluje.

Ta drugi val predstavlja veliko večjo stopnjo uspešnosti kot ostale v velikem številu motenj, pravzaprav je kognitivno-vedenjska paradigma ena najbolj prevladujočih na ravni klinične psihologije. Cilj je sprememba spoznanj ali čustev, ki izzovejo maladaptivno vedenje, bodisi z njihovo omejitvijo bodisi s spreminjanjem. Nekatere od najbolj znanih vedenjskih terapij so na splošno značilne za to obdobje, kot je kognitivna terapija Aarona Becka za depresijo, terapija z učenjem po samozavesti ali Rational Emotive Therapy, ki jo je med drugim izvajal Albert Ellis..

Toda kljub svojemu kliničnemu uspehu ima ta vrsta terapij tudi nekaj težav. Med njimi je dejstvo, da skuša izkoreniniti vse, kar povzroča nelagodje, ne da bi upoštevali, da lahko odpravljanje vseh negativnih posledic povzroči vzorce togega obnašanja, ki je lahko neprimerno. Pravzaprav lahko poskus nadzora nadzornikov povzroči, da so učinki v nasprotju s tem, kar je namenjeno.

Drugi val terapij ima tudi dodatno težavo, ker se je tako veliko osredotočila na učinkovito zdravljenje z zanemarjanjem študije o vzrokih vzrokov. nali pa je dobro znano, kateri deli procesa proizvajajo natančno pozitivno spremembo. Nazadnje, rezultate te terapije posplošite v običajni kontekst pacientovega življenja in jih otežite, težave, kot so recidivi, pa se pojavljajo z določeno pogostnostjo.

Te težave so privedle do relativno novega rojstva novih terapij ki poskušajo dati poročilo z novega vidika; gre za tretji val vedenjskih terapij.

Tretji val: tretje generacije terapij

To je zadnji val terapij spreminjanja vedenja. Šteje se, da spadajo v te tretje generacije terapij tiste, ki so izdelane z vidika potrebe po vzpostavitvi bolj kontekstualiziranega in celovitega pristopa osebe, ob upoštevanju ne le simptomov in težav subjekta, temveč tudi izboljšanje življenjskega stanja in povezave z okoljem ter ustvarjanje resnične in trajne spremembe v posamezniku, ki omogoča dokončno premagovanje nelagodja..

Ta vrsta vedenjskih terapij meni, da so psihološki problemi so v veliki meri posledica sociokulturnega in komunikacijskega konteksta posameznika, in dejstvo, da se dano vedenje šteje za normalno ali nenormalno. Terapija se mora bolj kot v boju proti simptomatologiji osredotočiti na preusmerjanje in preusmerjanje pozornosti posameznika na pomembne cilje in vrednote, izboljšanje psihosocialne prilagoditve osebe..

Terapevtski vidik se osredotoča na kontekst

Iz terapij tretje generacije se zahteva sprememba na globoki ravni, vstopanje bolj v jedro osebe in manj v konkretno situacijo problema, kar pripomore k trajnejšim in pomembnejšim spremembam. Tretji val se osredotoča tudi na boljše razumevanje in legitimacijo simptomov. Tudi cilj ne bo preprečiti nelagodje ali negativne misli za vsako ceno, da bi pomagali subjektu, da lahko spreminja vrsto odnosa in vizije, ki ga ima o sebi in o problemu..

Drugi element, ki ga je treba poudariti, je pomen, ki ga daje odnos terapevt-pacient, ki se šteje, da lahko sam po sebi povzroči spremembe v situaciji subjekta. Skozi komunikacijo med obema se skuša spremeniti vedenje pacienta ali stranke, kar povzroči spremembe na globoki ravni.

V okviru tega tretjega vala najdemo terapije, kot so analitično-funkcionalna psihoterapija, dialektična vedenjska terapija ali terapija sprejemanja in zavezanosti. Zavedanje je zelo pomembno tudi v tem valu terapij, čeprav ne kot vrsta terapije same po sebi, ampak kot orodje.

Bibliografske reference:

  • D'Zurilla, T.J. in Goldfried, M.R. (1971). Reševanje problemov in spremembe vedenja. Journal of Abnormal Psychology, 78, 107‐126.
  • Hayes, S.C. (2004). Terapija sprejemanja in zavezanosti, relacijska okvirna teorija in tretji val vedenjskih in kognitivnih terapij. Terapija vedenja, 35, 639-665.
  • Mañas, I. (s.f.). Nove psihološke terapije: tretji val terapij vedenja ali tretje generacije terapij. Psihologija, 40; 26-34. Univerza v Almeriji.
  • Oblitas, L.A. (2004). "Kako narediti uspešno psihoterapijo?" 22 najpomembnejših pristopov v sodobni in vrhunski psihoterapevtski praksi. Založniki PSICOM. Bogotá D.C. Kolumbija P. 146.
  • Vila, J. in Fernández, M.C (2004). Psihološko zdravljenje. Eksperimentalna perspektiva. Madrid: Piramida.