Munchausenov sindrom po moči Simptomi in vzroki
Na žalost je v naši družbi veliko otrok zlorabljenih vsak dan. Obstaja več oblik zlorabe otrok in več razvrstitev. Na splošno lahko določimo naslednje vrste zlorab: fizično, psihološko, spolno in malomarno.
Leta 2002 je bila v Španiji izvedena epidemiološka študija, ki je potrdila obstoj 11.148 otrok žrtev zlorab v družini.. 86,37% teh mladoletnikov je trpelo malomarnost, 35,38% psihološko zlorabo, 19,91% fizično zlorabo in 3,55% spolno zlorabo..
Kot v skoraj vsaki epidemiološki študiji pa obstajajo "potopljeni" podatki in viden je le vrh ledene gore. V tem članku bomo govorili o obliki zlorabe otrok, ki jo je zelo težko diagnosticirati, lahko jo imenujemo tudi "skrita zloraba otrok": Munchausenov sindrom po pooblastilih.
- Sorodni članek: "Münchhausenov sindrom: vzroki, simptomi in zdravljenje"
Kaj je Munchausenov sindrom po pooblastilih?
Munchausenov sindrom po moči (SMP) ali po DSM-5 Factice motnji, ki se uporablja za drugo, predstavlja posebno obliko trpinčenja otrok z visokim tveganjem, ki ga je težko diagnosticirati, saj pogosto ostane neopažen že dolgo, celo let. Gre za sindrom, ki je povečal njegovo pojavnost zaradi večjega poznavanja iste in strokovne zavesti.
Po DSM-5 je motnja, za katero je značilna ponarejanje znakov ali fizičnih ali psiholoških simptomov ali povzročanje poškodb ali bolezni, v drugi pa povezana z goljufijo. To je tipična duševna motnja cenjen je pri odraslih, ki jim skrbijo drugi vzdrževanci (ponavadi brez obrambe, ki ima svojo logiko). Pogosto so žrtve te motnje mladoletne osebe in veljajo za obliko trpinčenja otrok.
Starši otroka (na splošno, glede na epidemiološke študije o tej temi, mati) simulirajo obstoj bolezni ali povzročijo simptome v mladoletniku z namenom prejemanja zdravstvene pomoči, nekatere od njih z visokim tveganjem in stroški. Zdi se, da je eden od ciljev staršev zavajanje otroka pred drugimi kot bolna, ranljiva, disfunkcionalna in / ali problematična oseba.
Strokovnjaki v študiji te motnje trdijo, da je starš nadaljuje z goljufijo tudi brez kakršne koli vidne koristi ali nagrade v zameno. Najresnejše posledice tega sindroma so resni fizični in psihološki zapleti za otroka in na koncu njegova smrt.
- Morda vas zanima: "Konfabulacije: definicija, pogosti vzroki in simptomi"
Simptomi in znaki
Simptomi ali znaki so ponavadi neskladni, pogosto nepojasnjeni in odporni na vsako zdravljenje, ker jih starš namerno in redno izvaja. Nekaj primerov je:
- Sumljive ponavljajoče se incidente, ki ogrožajo življenje otroka ali žrtve.
- Zastrupitev in apneja.
- Krvavitev ali krvavitev.
- Različne okužbe, ki jih povzročajo različni in občasno občasni organizmi.
- Medicinska zgodovina z malo koherentnosti in logiko: žrtve ponavadi preživijo veliko časa v bolnišnici z različnimi, nasprotujočimi in razpršenimi diagnozami, vzroki skoraj nikoli niso jasni.
- Oseba, ki neguje, zelo pogosto pripelje žrtev k zdravniku ali več zdravnikom, dokler se ne počuti dovolj zadovoljnega in pozornega.
- V družini ni prič, ki bi videle različne simptome, na katere se mati sklicuje, saj se pojavljajo le v njeni prisotnosti.
- Simptomi, ki jih manjša darila pogosto izginejo v bolnišnici, vendar se ponovno reproducirajo v domu mladoletnika, zlasti ko so v oskrbi enega od staršev.
- Znaki ali simptomi se pojavijo, ko je skrbnik prisoten.
- Družine z zgodovino nenadne smrti dojenčkov ali drugih resnih težav pri otroku.
- Videli so, da skrbnik izvaja nekaj sumljivih dejanj, ki lahko pomenijo poslabšanje žrtve.
Kot smo že komentirali, diagnoza tega sindroma je izziv za zdravnika: težko je zaznati, kdaj mati obiskuje različne bolnišnice, saj bodo za zdravstvene delavce ugotovljena dejstva izolirana. Čeprav so pediatri usposobljeni za ovrednotenje verodostojnosti določenih zgodb, se ne pojavljajo kot začetna hipoteza, da je to zapletena laž..
Zgodovina Munchausenovega sindroma po pooblastilih
SPM je varianta Munchausenovega sindroma, prvič leta 1977 uvedel angleški pediater Roy Meadow. Ta strokovnjak je takrat opisal bolnike, ki so imeli ta sindrom kot ljudi, ki so imeli spektakularne, čudne klinične zgodovine, z izumi in laži, z namenom, da bi dobili zdravniško pomoč..
Zanimivo je, da sta v istem letu dva avtorja, Burman in Stevens, opisala primer, v katerem jo je mati, ki je trpela zaradi sindroma Munchausen (zdaj Factice Disorder), premestila v svoja dva majhna otroka.. Ta pojav so poimenovali "sindrom Polle"., sinonim za sindrom Munchausen.
- Sorodni članek: "Nevarne motnje: simptomi, vzroki in zdravljenje"
Vzroki in motivacija
Vzroki Munchausenovega sindroma po pooblaščencu še niso znani. Študije na temo, ki so intervjuvale storilce, kažejo na to, da so bile v otroštvu trpele zlorabe ali da so trpele zaradi nereda Factice.
Vzroki niso znani, ampak napredek je bil dosežen pri preučevanju motivacije vpletenih staršev. Prvič, oseba, ki trpi zaradi tega sindroma, ne deluje za pridobitev materialnih ali gospodarskih koristi. Paradoksalno je, da lahko vložijo velike zneske svojega denarja, truda in žrtvovanja v "oskrbo" svoje žrtve, čeprav povzročajo veliko škodo.
Skratka, njihova motivacija je pretirana potreba po pozornosti, skrbi, sočutju, usmiljenju in / ali priznanju medicinsko osebje in drugi ljudje zaradi velike predanosti žrtvi. Poleg tega se zdi, da obstaja razmerje med patološko ambivalenco do žrtve (oskrbe v primerjavi z možno skrito zavrnitvijo)..
Zdravljenje
Kaj je treba storiti v teh situacijah? Kako naj strokovnjaki, ki odkrijejo primer, kot je ta, napredujejo? Ali lahko oče ali mati, ki ima ta sindrom, še naprej skrbita za svojega otroka?
Nimamo pravega načina za ukrepanje in manj, če lahko pride do sodne razrešitve problema. Konec koncev, kdo lahko prejme največjo škodo, je najmanj (Oceniti morate tudi druge otroke v družini, če obstajajo).
V teh primerih, najpomembnejša stvar bo vedno najboljši interes otroka. Zdravniki morajo zagotoviti natančnost diagnoze in varovati mladoletnika v najhujših primerih (na primer previdno ločevanje družine), tako da se obrnete na socialne službe. Zelo pomembno je, da sodelujete z drugimi strokovnjaki in izvajate multidisciplinarno intervencijo.
Izpoved storilca ni pogosta. Zato je zdravljenje običajno zapleteno zaradi očetovih težav pri prepoznavanju svojih problemov in poskusu, da bi jim dali skladno razlago. Oče, ki ga pooblasti Munchausenov sindrom, se mora obvezno posvetiti psihoterapiji, družinski terapiji in / ali jemanju psihotropnih zdravil..