Vzroki, simptomi in zdravljenje sindroma Diogena

Izgubljeni vijak, srajca, ki nam ne ustreza, lesena deska ...

Mnogi ljudje včasih hranijo predmete in stvari, ki jih, čeprav takrat vemo, da jih ne bomo uporabili, iz enega ali drugega razloga (bodisi zato, ker prinaša spomine ali ker verjamemo, da bodo v prihodnosti morda potrebni), smo se odločili, da shranimo in obdržimo..

To je normalno in načeloma ne predstavlja nobenega problema v našem življenju. Toda pri ljudeh z Diogenovim sindromom ta pojav postane običajen in problematičen trend produkt samo-opuščanja, se kopiči velika količina predmetov in odpadkov brez kakršne koli uporabe in povzroči veliko osebno in družbeno poslabšanje njihovega življenja.

Diogenov sindrom: osnovne značilnosti

Diogenov sindrom je motnja, za katero so značilni tisti, ki trpijo zaradi njega zbirajo in hranijo v svojem domu veliko količino stvari in posesti, običajno odpadkov. Imajo veliko nezmožnost, da bi se jih znebili, tako da se vedno več kopičijo.

Predmeti, ki jih hranijo posamezniki s to motnjo, so lahko zelo različni, od predmetov, ki so zelo dragoceni do odpadkov in ostankov, ne da bi bili resnična ali simbolna vrednost predmeta, kar povzroča njegovo ohranitev. Kot pri akumulaciji oseba z Diogenesovim sindromom ima velike težave pri odstranjevanju svojega premoženja, potrebuje, da jih obdrži pri sebi in doživlja tesnobo in nelagodje pri zamisli o njihovi izgubi. Če vas vprašajo o razlogih za to ohranitev, ljudje z Diogenovim sindromom običajno ne vedo, kako to razložiti..

Nekateri avtorji predlagajo, da se Diogenov sindrom pojavlja v treh fazah. Najprej bi poudaril odnos do samozaposlitve in začel ustvarjati odpadke, ki se ne odpravljajo in se začne kopičiti. Kasneje in odvisno od števila odpadkov se posameznik odpravi v drugo fazo, v kateri je zaradi množice odpadkov in odpadkov potrebno začeti organizirati (ne nujno naročiti) razpoložljivega materiala in prostora, medtem ko se poslabšuje. poslabšanje navad. V tretji in zadnji fazi se posameznik ne samo znebi svojih odpadkov, ampak začne aktivno zbirati elemente od zunaj..

Izhaja iz pomanjkanja higiene in samozaposlitve

Kumulativno vedenje teh ljudi na dolgi rok povzroči, da zbrani predmeti zavzamejo velik del posameznikovega doma, organizirajo se neurejeno in široko po vsem domu. Ta problem vodi do točke, da je funkcionalnost doma omejena, ni možen dostop do določenih območij, kot je postelja ali kuhinja. Poleg tega motnje in pomanjkanje čistoče zaradi kopičenja povzročajo resne higienske težave, ki lahko ogrozijo zdravje posameznika..

Ta sindrom povzroča visoko stopnjo poslabšanja na več področjih, zlasti na socialni ravni problemi soobstoja. Tisti, ki malo po malo trpijo, se osamijo od sveta, izolirajo se in minimizirajo stik z drugimi zaradi povečanja medosebnih konfliktov zaradi njihovega statusa in časa, ki ga porabijo za shranjevanje in zbiranje stvari. Začnejo opustiti nekatere glavne higienske navade, tako doma kot doma.

Ti primeri so pogosto odkriti v naprednih fazah, zaradi pritožb sosedov in družinskih članov zaradi nezdravosti doma prizadete osebe, vonja in žuželk ter glodalcev, ki jih privlačijo predmeti.

Pogosti so tudi tisti, ki trpijo za Diogenovim sindromom imajo hude težave pri hranjenju, predstavljajo spremenjene prehranjevalne vzorce in jedo malo, slabo in prezgodaj. Hrano lahko uživajo v slabem stanju (ki izhaja iz pomanjkanja higiene doma ali brezbrižnosti do njegovega izteka). To skupaj z zdravstvenimi težavami izhaja iz slabe higiene in izogibanja stiku z drugimi jih lahko oslabijo do te mere, da jih je treba hospitalizirati, in celo, da visok odstotek umre v nekaj letih po nastopu sindroma ...

Možni vzroki

Čeprav vzrok kumulativnega obnašanja v primerih Diogenovega sindroma ni fiksen ali popolnoma znan, Večina tistih, ki trpijo zaradi tega, so osebe, starejše od 65 let, upokojenci in pogosto vdove.

Tako je ena najpogostejših značilnosti prisotnost osamljenosti že pred začetkom kopičenja. Ne glede na to, ali gre za par ali opustitev, lahko ta osamljenost vodi v postopno izginotje skrb za higieno, hrano in stik z drugimi, pa tudi vedenjsko in čustveno togost, ki daje prednost ohranjanju akumulacije. Občutijo veliko negotovost in medij, ki ga zagotavljajo z akumulacijo. Običajno je stresen dogodek, ki sproži pojav simptomov.

Velik del preiskovancev z Diogenovim sindromom pred tem so tudi duševna ali zdravstvena motnja, zelo pogosto, da se potopijo v procese odvisnosti do snovi, demenc ali velikih depresij, pogosto s psihotičnimi značilnostmi. Takrat je verjetno poslabšanje na kognitivni ravni povzroča, da oseba preneha skrbeti za zdravje in vzdržuje zdravje, hrano in higieno.

Zdravljenje sindroma Diogena

Diogenov sindrom je kompleksna motnja zdravljenje zahteva različne pristope. Osebe s to motnjo običajno ne gredo na zdravljenje po lastni volji, ker jim zdravstvene ali sodne službe napotijo ​​ali jih družine pritiskajo.

Multidisciplinarna intervencija je posledica dejstva, da je potrebno ukrepati na podlagi idej in prepričanj posameznika in njihovih navad, saj kopičenje smeti postane del vsakodnevnega človeka in je težko prekiniti to dinamiko. Prav zato moramo ukrepati tudi na mestu, kjer živimo: osredotočanje pozornosti samo na osebo ne deluje.

V mnogih primerih organi, opozorjeni s pritožbami sosedov in znancev, gredo na dom teh posameznikov in na koncu očistijo in razkužijo. Medtem ko to lahko začasno ubije nabrano smeti, ne rešuje problema, da oseba trpi, niti mu ne pomaga, da se spopade s situacijami na drug način, tako da se bo, če se bo zunanje delovanje končalo, subjekt spet ponovil..

Vrednotenje in posredovanje

Na ravni zdravljenja je prednostna naloga vrednotenje zdravstvenega stanja subjekta in popravi zaplete, ki izhajajo iz pomanjkanja hrane in higiene. V primerih, ko se ta sindrom proizvaja ali poslabša zaradi drugih motenj, kot so depresija ali psihotična motnja, bo treba uporabiti najprimernejše strategije za zdravljenje same motnje, tako psihološko kot farmakološko. Uporaba antidepresivov, kot je SSRI, je pogosta za izboljšanje razpoloženja.

V zvezi s psihološko obravnavo Potrebno je najprej ugotoviti obstoj problema in potrebo po njegovi rešitvi, saj večina prizadetih prezre ali ne priznava svojega stanja. Prav tako je nujno opraviti usposabljanje o spretnostih in smernicah higienskega in prehranskega vedenja.

Glede na to, da je v veliki večini primerov visoka stopnja negotovosti, je treba ta vidik obravnavati v terapiji, pa tudi eksistencialno pasivnost, ki jo kaže večina teh pacientov. Prav tako je potrebno ponovno vzpostaviti stik osebe s svetom usposabljanje za socialne veščine in sodelovanje v dejavnostih skupnosti. To pomaga pri boju proti osamljenosti in tesnobi, ki jo povzroča. Razdelitev predmetov in odpadkov je treba prav tako obdelati in kaj pacient misli o ohranjanju.

Kot pri veliki večini duševnih motenj Socialna in družinska podpora je bistven dejavnik izboljšanje kakovosti življenja. Psihoedukacija najbližjega okolja je potrebna za razumevanje stanja pacienta in njegovega spremljanja, pomembno je spremljanje njihovih vzorcev aktivnosti in ne vrnitev v stanje izolacije..

Razlika z akumulacijsko motnjo

Značilnosti Diogenovega sindroma so zelo podobne drugi motnji, s katero se pogosto zamenjuje, tako imenovana motnja kopičenja ali kopičenje.

Oba problema imata skupno kopičenje velikega števila predmetov in posestev, s katerimi se težko znebijo tisti, ki jih trpijo, in dejstvo, da to kopičenje povzroča resne težave pri uporabi osebnega domačega prostora. V obeh primerih lahko pride do anosognoze, ali celo blodnja ideja, po kateri akumulacija ni škodljiva kljub dokazom o nasprotnem (čeprav je veliko pogostejša odsotnost priznanja obstoja motnje v Diogenovem sindromu).

Poleg tega se pri obeh motnjah pogosto pojavljajo težave na različnih življenjskih področjih, zlasti pri medosebnih odnosih, v mnogih primerih pa se izogibajo tesnim stikom z ljudmi..

Vendar pa v primeru motenj kopičenja ali. \ T kopičenje kopičenje je povsem namerno in običajno ima konkreten razlog, da ga želi obdržati. To je motnja, povezana z obsesivnimi lastnostmi.

V primeru Diogenovega sindroma je kopičenje običajno posledica procesa poslabšanja, običajno je, da je v teku nore proces, in akumulacija je običajno posledica nenamernih pasivnih elementov (čeprav v mnogih primerih tudi zbirajo in kopičijo) odpadki kot mehanizem čustvene zaščite).

Poleg tega je v Diogenovem sindromu veliko poslabšanje navad osebne higiene in prehranjevanja, pri akumulacijskih motnjah pa te značilnosti navadno niso prisotne., svoje obnašanje relativno običajno zunaj zadevne zbirke.

Bibliografske reference:

• Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Peta izdaja. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Gómez, I., Prieto, F. (2008). Klinične oblike Diogenovega sindroma. Okoli treh primerih. [Elektronska različica]. Biological Psychiatry, 15 (3), 97-9.

• Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). Zgodba o napačnem eponimu: Diogenov sindrom. International Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 23, 9.

• Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Diogenov sindrom: približno dva primera. [Elektronska različica]. Psihiatrija com, 7 (5).