Pri bolnikih se uporablja nevropsihološka rehabilitacija

Verjetno poznamo nekoga, ki je doživel neko vrsto nesreče, ki je zmanjšala njihove duševne sposobnosti, ali pa smo jo videli v filmu ali jo prebrali v knjigi. Nesreče na avtomobilu, kapi, demence ... vse to ima ali lahko ima velik vpliv na naš živčni sistem.

V teh primerih, potem ko je oseba odpeljala v bolnišnico in ko je njihov položaj stabilen in ni v nevarnosti, nadaljujejo z ocenjevanjem svojih sposobnosti in ko se odkrijejo spremembe, končajo nevrorehabilitacijo ali nevropsihološko rehabilitacijo. V tem članku bomo govorili o tej vrsti rehabilitacije.

• Sorodni članek: "Nevrološke motnje pri obdelavi informacij"

Kaj je nevropsihološka rehabilitacija?

Nevropsihološko rehabilitacijo razumemo kot terapevtski proces, s katerim se zdravijo ljudje, ki so doživeli neko vrsto poškodbe možganov da bi si v vsakdanjem življenju opomogli ali vsaj izboljšali kognitivne sposobnosti in funkcionalnost, ki so izgubili produkt takšnih poškodb.

Velika možganska plastičnost, ki jo imamo, še posebej v otroštvu, a še vedno veljajo do konca življenja, v mnogih primerih omogoča okrevanje ali delno ali popolno izboljšanje izgubljenih funkcij. Seveda to ne bo vedno mogoče, v tem primeru lahko uporabite druge strategije, da ta izguba ne povzroči invalidnosti.

Rehabilitacijo običajno opravijo multidisciplinarna ekipa različnih strokovnjakov na področju zdravja ki prispevajo znanje in tehnike iz svojih disciplin za izboljšanje bolnikovega položaja. Med njimi so zdravniki, klinični psihologi in nevropsihologi, delovni terapevti, logopedi in fizioterapevti..

Skozi celoten proces je namenjen oblikovanju obrazložitvenega modela, ki pacientu in njegovemu okolju omogoča, da razumejo, kaj se je zgodilo in njihove naklonjenosti, da spremljajo soočenje s tem dejstvom in končno ublažijo ali odpravijo primanjkljaje, ki jih povzročijo poškodbe, bodisi z obnovitvijo ali z uporabo različnih mehanizmov za premagovanje težav.

Vrsta pomoči bolnikom

Pomembno je, da ima ta nevropsihološka rehabilitacija ali nevropsihološka rehabilitacija ekološko veljavnost, kar pomeni, da bo to, kar se izvaja, koristno za bolnika v njihovi vsakodnevni praksi..

Zdravljenje mora biti osebno prilagoditi se zmožnostim pacienta in jim omogočiti funkcionalno okrevanje. Nekatere spremenljivke, ki jih je treba upoštevati, so vrsta, območje, resnost in vzrok poškodbe, kognitivna in funkcionalna sposobnost pred njim in vidiki, kot so spol ali starost..

Načini delovanja in posebne tehnike, ki se uporabljajo, se bodo zato v vsakem primeru zelo razlikovale. Včasih bo morda treba poleg rehabilitacije opraviti tudi: a usposabljanje za socialne veščine, poklicno rehabilitacijo in tehnike spreminjanja vedenja, kot tudi terapija za lajšanje motenj, ki izhajajo iz njihovega stanja in družinske usmerjenosti.

Prav tako se moramo zavedati, da včasih ne želimo izboljšati bolnikove sposobnosti ali ga povrniti, ohranite svoje duševne funkcije čim dlje. Na koncu je treba upoštevati, da mora biti rehabilitacija plastična in da mora upoštevati razvoj pacienta: potrebno bo opraviti nadaljnje spremljanje in vrednotenje, da se rehabilitacija prilagodi stanju bolnika..

Pristopi v okviru rehabilitacije

V nevropsihološki rehabilitaciji lahko delujemo na različne načine pacient lahko povrne funkcionalnost. To niso medsebojno izključujoči se načini delovanja, lahko pa se prekrivajo. Gre bolj za različne načine približevanja zdravljenju, pri čemer se osredotoča na možnost povrnitve izgubljenih funkcij. Natančneje lahko najdemo naslednje tri glavne pristope, čeprav se optimizacija lahko doda kot četrti pristop, ki ga je treba upoštevati.

Obnova ali obnova funkcij

Razume se kot nevrorehabilitacijski pristop, ki se osredotoča na obnovitev enakih mehanizmov, ki jih je subjekt izgubil ali se je zmanjšal zaradi poškodbe možganov. Delamo s spodbujanjem teh funkcij, pri čemer skušamo subjekt preoblikovati v svojo aplikacijo in rekonstruirati funkcijo. Vendar pa izterjava ni vedno mogoča, še posebej, ko govorimo o velikih poškodbah možganov.

Kompenzacija funkcij

Če izgubljenih funkcij ni mogoče obnoviti, se bo zdravljenje osredotočilo na optimizacijo in izboljšanje drugih veščin, da bodo lahko nadomestile izgubljene in da takšna izguba ne povzroči invalidnosti. Gre za uporabo tega, kar je bolnik ohranil, tako da lahko deluje.

Zamenjava

Delno podobno strategiji nadomestil si prizadeva, da bi subjekt z različnimi sredstvi in ​​strategijami zmožen kognitivne in funkcionalne pomanjkljivosti, uporabo različnih alternativnih spretnosti ali celo zunanjih sredstev, kot so alarmi ali načrti.

Optimizacija

Poleg kompenzacije ali zamenjave izgubljenih veščin lahko nevropsihološka rehabilitacija deluje na način, ki izboljšuje zmožnosti in potencial osebe, ki se izvaja.

Kaj je rehabilitirano?

Nevropsihološka rehabilitacija je element, ki mora upoštevati subjekt na celovit način, to je kot celoto. Vendar pa, na splošno se rehabilitacija osredotoča na specifične spretnosti, nekaj najpogostejših.

1. Pozor

Zaradi možganske poškodbe se lahko zmanjša pozornost, ki zahtevajo nevropsihološko rehabilitacijo.

• Sorodni članek: "Selektivna pozornost: definicija in teorije"

2. Pomnilnik

Spomin je ena od najpomembnejših osnovnih veščin v našem vsakodnevnem življenju in za nevropsihološko rehabilitacijo je običajno, da poskuša olajšati spomin..

Neuspeh, da bi se spomnili, kaj se je zgodilo v preteklosti, sposobnost za snemanje novih informacij, prihodnji spomin (ki ga moram narediti pozneje) ali priznanje, med drugim. Različni programi in tehnike, kot je spomin, lahko pomagali ohraniti spomin ali ga izvajati.

3. izvršilne funkcije

Sklop izvršilnih funkcij je eden od vidikov, v katerem se izvaja več nevropsihološke rehabilitacije, pri čemer so te veščine praktično bistvene za doseganje voditi samostojno in funkcionalno življenje.

4. Psihomotor

Gibanje je še ena od sposobnosti, ki se lahko prizadene zaradi poškodbe možganov. Od emisije nenadzorovanih premikov do nepremičnosti, ki prehaja tudi skozi apraksije ali izgubo / zmanjšanje zmožnosti izvajanja bolj ali manj kompleksnih dejanj in izvajanja usklajenih zaporednih premikov, lahko zahteva nevrorehabilitacijo.

5. Jezik

Afazije so izgube ali primanjkljaji v zmožnosti komuniciranja preko jezika zaradi poškodbe možganov, kar je pogost problem. Problem je v tekočem in izražanju, razumevanju ali ponavljanju. To je spretnost, ki je zelo uspešna na ravni rehabilitacije.

6. Perceptivna rehabilitacija

Zelo pogosto se pojavi poškodba možganov Perceptivne spremembe ali neka vrsta agnosije ali pomanjkanje prepoznavanja stimulacije. Z nevropsihološko rehabilitacijo se lahko izboljša na tem področju.

• Morda vas zanima: "Vizualna agnozija: nezmožnost razumevanja vizualnih dražljajev"

Težave, pri katerih se običajno uporablja

Obstaja veliko problemov, pri katerih nastanejo poškodbe možganov in pri katerih je lahko potrebna uporaba nevropsihološke rehabilitacije. Med njimi so nekateri najpogostejši naslednji.

1. Cranioencephalic traumatisms

Cranioencephalic traumatisms so zelo pogost vzrok za poškodbe možganov, ki jih pogosto povzročajo prometne nesreče, pade ali celo za napade. Simptomi in oslabljene funkcije bodo v veliki meri odvisni od lokacije in obsega poškodbe.

2. Hod

Strokse, bodisi v obliki ishemije ali krvavitve, so velik problem, ki je postal eden glavnih vzrokov smrti v populaciji. Proizvajajo bodisi poplave bodisi blokado in prenehanje oskrbe s kisikom delu možganov. To povzroči, da veliko število nevronov umre, to, kar je odvisno od območja, v katerem nastopi nevronska smrt, bo ustvarilo primanjkljaje, ki so lahko bolj ali manj trajni. Nevropsihološka rehabilitacija je v veliko pomoč pri obnovi ali nadomestitvi izgubljenih veščin.

3. Kognitivne motnje

Čeprav morda ne postane demenca, Kognitivne motnje pomenijo upad nekaterih funkcij, ki jih je mogoče ublažiti s pomočjo nevropsihološke rehabilitacije.

4. Demenca in nevrodegenerativne bolezni

V tem primeru se nevropsihološka rehabilitacija ne osredotoča na okrevanje funkcij, temveč na njihovo ohranjanje čim dlje.

Spomin, pozornost in izvršilne sposobnosti so glavna področja, ki jih je treba rehabilitirati, čeprav se uporabljata tudi jezik in psihomotrija. Alzheimerjeva bolezen, demenca zaradi Parkinsonove bolezni, Pickova bolezen, frontotemporalne demence ali Huntingtonova bolezen so nekatere od najbolj znanih.

5. Motnje intelektualne invalidnosti in nevrorazvojnih motenj

Čeprav tehnično ne bi govorili o rehabilitaciji sami po sebi, lahko prisotnost intelektualne motnje ali nevrološke razvojne motnje zahteva tovrstne tehnike, da bi usposabljanje in ustvarjanje optimizacije funkcij.

6. Epilepsija

Trpljenje epileptičnih napadov lahko povzroči spremembe in zmanjšanje kognitivnih funkcij in delovanje v vsakdanjem življenju. V nekaterih primerih je morda potrebna nevropsihološka rehabilitacija.

• Morda vas zanima: "Epilepsija: definicija, vzroki, diagnoza in zdravljenje"

7. Nevrokirurgija

Včasih je morda treba uporabiti nevrokirurgijo za rešitev neke vrste zdravstvene težave, kot je na primer v primeru prej omenjene epilepsije ali možganskega tumorja.. Te intervencije lahko rešijo življenja izogibati se velikim težavam, ki izhajajo iz različnih pogojev. Vendar lahko povzročijo težave in zmanjšajo nekatere funkcije, kar lahko zahteva vrnitev v normalno stanje.

8. Zastrupitev ali učinki dolgotrajne uporabe snovi

Nekatere snovi lahko povzročijo tudi poškodbe možganov, govorimo o drogah zastrupitev s porabo nekaterih strupenih elementov. Če pride do takšne škode, je lahko nevropsihološka rehabilitacija v pomoč, da se v določeni meri okrepi funkcionalnost in funkcije, ki so bile poškodovane.

Bibliografske reference:

• Santos, J.L. in Bausela, E. (2005). Nevropsihološka rehabilitacija. Psihološki prispevki, 26 (90): 15-21. Generalni svet uradnih psiholoških kolegijev. Madrid, Španija.
• Tirapu, J. (2007). Nevropsihološko vrednotenje. Psihosocialna intervencija, 16 (2). Madrid, Španija.