Stanje minimalnih simptomov ozaveščenosti in vzrokov
Spoznavanje našega okolja in sebe, razumevanje in interakcija z njim so bistvene spretnosti, ki jih imamo zaradi našega stanja zavesti. Ko to ostane nedotaknjeno, smo popolnoma sposobni odviti se sredi in se odzvati na zunanje spodbude in zahteve.
Vendar pa se to stanje lahko spremeni s serijo poškodb živčnega sistema. Med številnimi drugimi pogoji lahko te poškodbe povzročijo ti stanje minimalne zavesti, o katerem bomo razpravljali v tem članku.
- Sorodni članek: "6 stopenj izgube zavesti in s tem povezanih motenj"
Kaj je stanje minimalne zavesti?
Prej znano kot "minimalni status odgovora", je stanje minimalne zavesti sestavljeno iz motnje nevrološke osnove, s katero je oseba potopljena v resno stanje njihove stopnje zavesti. Ta dispozicija osebe je kategorizirana znotraj diagnostično kategorijo motenj zavesti, med tistimi, ki so koma, obnubilación ali stupor.
Z vestjo razumemo stanje, skozi katerega oseba obdrži znanje o sebi in svojem okolju, skupaj z zmožnostjo interakcije z njim.
Ob upoštevanju tega lahko razumemo, da je stanje najmanjše zavesti o razpolaganju ali stanju osebe, v kateri se vest vzdržuje na tako nizkih ravneh, da mu ne omogoča, da bi komuniciral ali ohranjal interakcijo z okoljem na optimalen način in Funkcionalno.
Kljub temu, Pri tej vrsti nevroloških motenj se pojavljajo minimalni, a zaznavni znaki vedenja in odziv pred zunanjimi dražljaji. Te reakcije na okolje so podane s sledenjem očesom, osnovnimi gestualnimi odzivi ali z razumljivim jezikom.
Kar zadeva trajanje tega stanja minimalne zavesti, to lahko postane trajno ali trajno. Poleg tega je v primerih, ko gre za začasno stanje, okrevanje stanja minimalne zavesti težaven proces, v katerem se zmanjšajo možnosti za izboljšanje..
Čeprav incidenca te motnje v Španiji ni natančno znana, se ocenjuje, da med 30% in 40% bolnikov s hudimi možganskimi poškodbami spreminja raven zavesti..
Ugotovljena je etiopatogeneza tega minimalnega stanja zavesti, kot tudi mnogih drugih z njim povezanih motenj vrsto poškodb ali poškodb na različnih področjih možganskega debla, kot tudi v različnih strukturah, kot je talamus ali lubje združenja.
Kakšni simptomi so prisotni?
Na ravni nevrološkega delovanja so bolniki v stanju minimalne zavesti zmanjšali presnovno aktivnost možganov, da bi ostali okoli 20 do 40%. Kljub tem zelo nizkim stopnjam možganske aktivnosti organizem uspe vzdrževati samodejne funkcije za vzdrževanje življenja osebe.
To pomeni, kljub možganski poškodbi Funkcije srca in dihalne sposobnosti lahko ostanejo aktivne, delajo kot v popolnoma zdravi osebi.
To stanje minimalne zavesti je značilno, ker oseba lahko doseže majhne verbalizacije komaj razumljive, osnovne gestualne reakcije in izvajati majhna osnovna navodila.
Vendar mora oseba, da bi ugotovila minimalno stanje zavesti, predstaviti vsaj enega od naslednjih znakov ali vedenja:
- Odgovor na preprosta naročila.
- Verbalni ali neverbalni odgovori z da in ne.
- Nerazumljive verbalizacije, z ali brez prisotnosti dražljaja, ki jih povzroča.
- Osnovna gestualizacija kot odgovor na ustna vprašanja.
- Vizualna fiksacija in vizualni nadzor dražljaja.
- Stereotipna gibanja kot odziv na zunanje spodbude.
- Čustveni odzivi, kot smeh ali jok, skladno s spodbudo.
- Zaznavanje bolečine in lokacija bolečih dražljajev.
- Dotaknite se in zadržite majhne predmete.
Razlike s komo in vegetativnim stanjem
Kot je navedeno zgoraj, je stanje minimalne zavesti kategorizirano v okviru motenj spremenjene zavesti. Med temi motnjami so koma in vegetativna stanja, in čeprav obstajajo nepravilnosti v ravni zavesti v vseh, obstajajo pomembne razlike..
Medtem ko ima oseba sposobnost, da se odzove in reagira skozi osnovne izraze, v komi ni možne reakcije. Oseba ostane z osnovnimi funkcijami, vendar ne samo, da ohranja odprte oči, niti izraža kakršnega koli odziva na dražljaje, zato se šteje, da ni minimalne ravni zavesti.
Če to komatno stanje traja več kot štiri tedne, se šteje za vegetativno stanje, v kateri se lahko pojavijo osnovne motorične reakcije, ki jih povzročajo refleksi možganskega debla.
- Mogoče vas zanima: "Skala Glasa v komi: kako meriti nezavest"
Kakšni so vzroki?
Tako kot ostale motnje, ki vplivajo na vest, je glavni vzrok lezija v osrednjem živčevju, zlasti v struktura, ki se imenuje naraščajoči omrežni sistem, ki nadzoruje stopnjo pozornosti in vesti.
Obstaja veliko pogojev, tako organskih kot zunanjih, ki lahko ustvarijo minimalno stanje zavesti. Nekateri od njih so:
1. Organski vzroki
- Avtoimunske bolezni ki povzročajo vnetje živčnega sistema.
- Ishemične nesreče ali hemoragične kapi.
- Primarne in sekundarne neoplazme.
- Anoksične encefalopatije.
2. Zunanji vzroki
- Meningitis ali nalezljive bolezni.
- Kranioencefalni travmatizmi.
- Encefalopatije zaradi strupenih snovi.
- Bolezni možganov zaradi sevanja, električnega udara, hiper ali hipotermije.
- Zdravljenje in prognoza.
Zaradi značilnosti tega stanja še ni vzpostavljen učinkovit protokol o intervenciji, ki se nanaša na minimalni status. Vendar se lahko izvede vrsta ukrepov, ki so odvisni od resnosti bolnikovega stanja.
Pomembno je, da na začetku bolezni stabilizirate vitalne znake osebe. poskusite obnoviti kognitivne funkcije, ki ostanejo v osebi. To se izvaja s pomočjo multisenzornih stimulacijskih programov in nevroloških aktivacijskih vaj.
Glede na prognozo, ki jo sestavljajo bolniki v stanju minimalne aktivacije, lahko v njej ostanejo že leta, kar lahko vključujejo resne in nepopravljive poškodbe možganov. Vendar pa obstajajo primeri, ko oseba uspe doseči določeno stopnjo postopnega ali postopnega okrevanja.