Vrste spina bifida, vzroki in zdravljenje

Živčni sistem je ena prvih komponent, ki se začnejo razvijati med našim razvojem, ko smo še vedno fetusi. Že v prvem mesecu nosečnosti začne zapirati nevralno cev, ki bo konfigurirala naše možgane in hrbtenjače.

Ti bodo obkroženi in zaščiteni z lobanjo in hrbtenico. Vendar pa v nekaterih primerih pride do deformacij, ki preprečujejo zapiranje nevralne cevi in ​​hrbtenice, ostanejo odprte do določene mere, tako da lahko živčni snopi, ki jih vsebuje, trpijo različne poškodbe.. Govorimo o spina bifidi.

• Sorodni članek: "Hrbtenjača: anatomija, deli in funkcije"

Kaj je spina bifida?

Razumemo spina bifida vrsto malformacije, ki nastane med fetalnim razvojem kjer se del nevralne cevi v prvem mesecu nosečnosti ne povsem zapre, tako da hrbtenica ne varuje v celoti živcev, ki gredo skozi njo, hrbtenjača pa je izpostavljena poškodbam in poškodbam različne stopnje. Včasih je ta odprtina vidna, čeprav je v drugih primerih skrita s kožo.

Spina bifida v nekaterih primerih ne sme povzročati simptomov, vendar lahko glede na vrsto malformacije, njeno lokacijo in morebitno škodo povzroči resne nevarne težave za osebo.. Bližje so možgani do odprtine, bolj resni simptomatologije, da se poškoduje več živcev.

Nekateri tipični simptomi preiskovancev s spina bifido, zlasti zaradi prisotnosti lezij v kostnem mozgu zaradi te malformacije, je lahko prisotnost gastrointestinalnih motenj, pomanjkanje nadzora nad sfinkterji in sečnico, šibkost in pomanjkanje občutljivosti spodnjih okončin ali območjih pod poškodbo in je celo možno, da se ta območja popolnoma paralizirajo.

Upoštevati je treba, da je v nekaterih primerih odprtje nevralne cevi zelo blizu lobanje in lahko povzroči spremembe, kot sta hidrocefalus ali meningitis, s tveganjem smrtnosti za prizadete.. Pojavijo se lahko težave pri učenju in celo intelektualne motnje v nekaterih primerih.

• Morda vas zanima: "Nenavaden primer Noaha, otroka brez možganov"

Vrste spina bifide

Spina bifida je problem, ki se lahko pojavi na različne načine, zato je mogoče določiti različne podvrste glede na njihove značilnosti.

1. Spina bifida oculi

Je oblika predstavitve z manj posledicami za subjekt in je najpogostejša manifestacija spine bifide..

V tem primeru ena ali več vretenc ni pravilno oblikovanih in imajo lahko odprtine, čeprav živčno tkivo ostane v notranjosti. Malformacija je skrita s kožo. Zadeva imajo lahko luknje ali izbokline na hrbtu. Običajno ne povzroča resnih motenj, lahko pa pride do deformacij, inkontinence, neobčutljivosti v eni od okončin ali šibkosti..

2. Cistična ali odprta spina bifida

Pri tej vrsti spina bifida del kostnega mozga ali možganske votline štrli izven vretenc, ki imajo visoko stopnjo nevarnosti za subjekt, ki trpi zaradi izstopajočega živčnega materiala in ni zaščiten. To pogosto tvorijo vrečko, polno cerebrospinalne tekočine in izjemnega materiala, ki ga je mogoče opaziti od zunaj.

Znotraj te vrste najdemo dva podtipa.

Meningocele

V tem primeru najdemo deformacijo, v kateri možgani možganov so odlični, Koža je lahko izpostavljena ali zaščitena. Vendar je tisto, kar izstopa, le meninge in cerebrospinalna tekočina, pri čemer so živčni snopi še vedno v hrbtenici.

Myelomeningocele

To je najhujša oblika spina bifide. V njem je kostni mozeg izpostavljen in sega skozi odprtino hrbtenice. Z drugimi besedami, snopi živčnih vlaken nimajo zaščite pred kostmi, ampak so izpostavljeni zunaj hrbtenice. Lahko predpostavlja resno paralizo, ki preprečuje dvovojno gibanje in izgubo občutljivosti in moči inerviranih con.

Možni vzroki

Spina bifida to je prirojeno stanje, čeprav ni dedno. Čeprav elementi in mehanizmi, ki povzročajo, da nevralna cev ni konča, niso znani, je sprememba, ki se pojavi med fetalnim razvojem posameznika in je običajno povezana s prisotnostjo nizke ravni folne kisline med nosečnostjo. . Obstajajo tudi špekulacije o možnosti, da obstaja nek genetski vpliv.

Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki so lahko dejavniki tveganja, kot so uporaba določenih psihotropnih zdravil med nosečnostjo (na primer valprojska kislina), prisotnost visokih vročic v tem obdobju ali starost, pri kateri se začne nosečnost (mladostniki in zelo stari ljudje imajo lahko večje tveganje).

Zdravljenje

Spina bifida je motnja, ki nima popolnoma kurativnega zdravljenja, vsaj glede poškodovanih živcev. Vendar pa je možno izvajati različne vrste operacij, ki omogočajo premestitev nevronske snovi in ​​jo zaščitijo.

V primeru preiskovancev s spina bifida occulta je možno, da zdravljenje ni potrebno (v resnici v mnogih primerih ni zaznano do najstarejših starosti). Čeprav lahko pride do težav s sidrom kabla, ki lahko med rastjo povzroči težave. V tem primeru, da potrebno bi bilo opraviti operacijo.

V primerih odprte spine bifide ali cistične, če je potrebna intervencija. V primeru mielomeningocele je to potrebno Zaprite cev in zaščitite nevronske snope. Trenutno je možno intervencijo izvesti tudi v fazi fetusa, tako da se problem odpravi pred dostavo, tako da se prepreči več škode, kot že obstaja, čeprav gre za zdravljenje, ki lahko predstavlja nevarnost za obe. kot za mater.

Za druge težave s hrbtenico ali kostmi, ki izvirajo iz spine bifide, lahko potrebujete zdravljenje in operacije, ki niso opisane zgoraj. V primerih s hidrocefalusom je treba zdraviti tudi presežek cerebrospinalne tekočine..

Preprečevanje nosečnosti

Drug način za preprečevanje tega problema je preprečevanje. Priporočljivo je, da med nosečnostjo bodoča mama vnese folno kislino v svojo prehrano, ali vzemite dopolnila te.

Potrebna je posebna previdnost pri tistih materah, ki so mladostniki ali zelo stari, in v primeru osebe z epilepsijo, ki jemlje valprojsko kislino, da se posvetuje s svojim zdravnikom ali psihiatrom o možnih učinkih tega zdravila ali možnosti uporabe drugih antikonvulzivov kot alternativne možnosti..