Tipi multiple skleroze, simptomi in možni vzroki

Naš živčni sistem prenaša velike količine informacij po vsem telesu, nam omogočajo, da razmišljamo in imamo fizične, kognitivne in čustvene sposobnosti in sposobnosti. Prav tako usmerja in ohranja delovanje različnih organov in sistemov našega telesa.

Za vse to se nevroni, ki so del živčnega sistema, med seboj povezujejo in tvorijo strukture, trakove in živce, ki se projicirajo na preostali del telesa. Vendar morajo informacije, ki jih opravljajo, doseči svoj cilj čim prej, glede na potrebo po usklajevanju ukrepov ali pravočasnem odzivanju na dražljaje okolja. Doseganje takšne hitrosti je mogoče zaradi snovi, imenovane mielin, snovi, ki omogoča pospeševanje živčnega impulza..

Ta prenos informacij nam tudi omogoča. Vendar pa obstajajo nekatere težave in bolezni, ki povzročajo, da mielin ne deluje pravilno ali da je uničen, kar lahko povzroči upočasnitev prenosa impulzov, kar lahko povzroči resne težave v vitalnem delovanju osebe.. Ena najpogostejših motenj te vrste je multipla skleroza.

Kaj je multipla skleroza?

Multipla skleroza je kronična, progresivna in trenutno neozdravljiva bolezen v kateri poteka postopna demielinizacija živčnega sistema. To demielinizacijo povzroči delovanje imunskega sistema, ki napade mielin v nevronih in povzroči njihovo uničenje..

Majhne brazgotine nastajajo tudi v obliki utrjene plake, ki otežuje prehod živčnega dražljaja. Izguba mielina in prisotnost omenjenih brazgotin povzročata, da na nevronski ravni informacije, ki jih prenašajo živčna vlakna, potrebujejo več časa, da dosežejo svoj cilj, kar povzroča velike težave tistim, ki trpijo..

Simptomi bolezni

Simptomi te motnje bodo odvisni od področij, ki so demielinirana, toda na splošno je za tiste, ki trpijo zaradi tega, običajno utrujenost, šibkost mišic, nekoordiniranost, težave z vidom, bolečina in / ali napetost mišic..

Čeprav se je sprva verovalo, da gre za bolezen, ki je povzročila le fizične simptome, je bilo ugotovljeno, da je med potekom bolezni prisotna tudi intelektualna prizadetost, ki je pogosta, da se poslabša frontalni prostor in s tem izvršilne funkcije. in kognitivne.

Multipla skleroza je motnja, ki se pojavi v obliki izbruhov, delno povračila, ko se izbruhne. To je posledica dejstva, da kljub temu, da imunski sistem uničuje mielin in da ga oligodendrociti, ki ga proizvajajo, ne morejo regenerirati, organizem pošlje poškodovane celične celice, ki sčasoma postanejo nove oligodendrocite in ustvarijo nov mielin.

Ta novi mielin ni tako učinkovit ali odporen kot prvotni zaradi prisotnosti poškodbe aksona, tako da bodo poznejši napadi imunskega sistema oslabili povezave in posledično bo okrevanje manjše, s čimer bo dolgoročno progresivna degeneracija.

Vzroki

Kot smo že povedali, je multipla skleroza avtoimunska bolezen, da z napadom in izločanjem mielina nevronskih aksonov povzroča celo vrsto učinkov, ki izhajajo iz slabega prenosa živčnega impulza. Mehanizmi, prek katerih deluje, so že v našem telesu. Vendar pa vzroki za ta napad še danes niso znani, zato ni jasnega razloga za pojasnitev te napake.

Nekatere najbolj priznane teorije kažejo, da imajo tisti, ki trpijo za multiplo sklerozo, genetsko ranljivost, ki pred prihodom neke vrste okoljskega dražljaja, kot je okužba, povzroči, da imunski sistem reagira v steni krvnih žil, ki oskrbujejo možgane, prečkajo hematoencefalna pregrada in napad na mielin nevronov.

Vrste multiple skleroze

Kot je navedeno, je multipla skleroza bolezen, ki se pojavi v obliki izbruhov. Toda ti izbruhi se ne pojavijo vedno na enak način ali z enako intenzivnostjo, lahko pa se pojavijo različni tokovi motnje. Na podlagi tečaja, mogoče je upoštevati obstoj različnih podtipov te bolezni.

1. Ponavljajoča se multipla skleroza

Najpogostejši podtip in smer, pri tej modaliteti multiple skleroze se pojavijo nepričakovani in nepredvidljivi simptomatološki izbruhi, ki sčasoma izginejo, tako z remisijo kot s simptomatskim okrevanjem. Ta okrevanje med izbruhi je lahko delno ali celo popolno. Simptomi se v vmesnih obdobjih ne poslabšajo.

2. Primarna progresivna multipla skleroza

Eden od manj pogostih vrst v tem podtipu skleroze ne more identificirati posebnih izbruhov, vendar postopoma opazite simptome, ki se malo po malo poslabšajo. V tem primeru ni obdobij odpusta ali okrevanja (ali vsaj ne velikega pomena). V nekaterih primerih pa lahko parkirate.

3. Sekundarna progresivna multipla skleroza

Kot pri ponavljajoči se ponavljajoči se obliki pri tej vrsti multiple skleroze obstajajo različni nepričakovani izbruhi in nepredvidljivo. Vendar pa se v obdobjih, ko je izbruh prekinil, stopnja invalidnosti bolnika ne izboljša, vendar se dejansko lahko opazi poslabšanje, saj je ta napredujoča.

4. Ponavljajoča ali ponavljajoča se progresivna multipla skleroza

Kot pri primarni progresivni obliki se v tem redkem podtipu postopno poslabšuje in brez obdobja odpusta, z razliko, da so v tem primeru prepoznavni konkretni izbruhi.

5. Benigna multipla skleroza

Včasih se z relapsno-remitentno sklerozo pojavi ta tip multiple skleroze, saj se kljub prisotnosti izbruhov pojavi., pacientovo okrevanje od njih je v celoti dano, blažjih simptomov, ki se sčasoma ne poslabšajo. Invalidnost, ki jo povzroča, je zelo majhna.

V iskanju zdravljenja

Čeprav trenutno, multipla skleroza nima zdravila, obstaja veliko število farmakoloških zdravil, ki lahko pomagajo ublažiti in odložiti napredovanje bolezni. Tudi simptome je mogoče nadzorovati, zmanjšati njihovo resnost in pomagati pacientu ohraniti kakovost življenja.

Nekatera zdravila, ki jih uporabljamo, vključujejo kortikosteroide, ko gre za zmanjšanje resnosti izbruhov, analgetike v primerih bolečine ali imunosupresive, da spremenijo potek bolezni in zmanjšajo stopnjo poslabšanja..

Droge

Medtem ko te terapije ne ozdravijo bolezni, se raziskave nadaljujejo in napredujejo pri iskanju zdravila za multiplo sklerozo. Nekaj ​​najnovejših raziskav je prišlo do testiranja in izvedbe preskušanj z zdravilom, imenovanim okrelizumab, za katerega je bilo dokazano, da zavira napredovanje simptomov v zgodnjih fazah motnje..

Čeprav je težava sama po sebi nevrološka in se zato zdravi iz medicine, težave, ki jih povzroča multipla skleroza, pogosto povzročajo težave in težave, ki vplivajo na psiho tistih, ki trpijo. Pogosto je, da pacienti pred odkritjem bolezni trpijo žalostne postopke pred progresivno izgubo sposobnosti in celo, da imajo depresivne epizode..

Zato je lahko koristno delati tudi s psihološkega vidika, povečati stopnjo čustvenega izražanja pacienta glede na njihov položaj in delati na njem, ter v tem, da vidi situacijo na realističen način in se izogibanje vedenju ne dogaja, izolacija ali samouničujoče vedenje.

Delovna terapija

Zlasti se je izkazalo, da je koristno uporabiti delovno terapijo pri povečevanju avtonomije in stopnjo aktivnosti pacienta ter sodelovanje v podpornih skupinah kot metodo za izražanje in izmenjavo občutkov in stališč glede bolezni, njenih posledic in načinov soočanja z življenjem z drugimi osebami z multiplo sklerozo. To je ena najučinkovitejših terapij, ko gre za ublažitev psihološkega vpliva simptomov.

Družinska in socialna podpora sta bistvena v primeru multiple skleroze, saj omogočata, da se soočata vsak dan in da subjekt vidi, da ni sam ali nemočen. Uporaba pripomočkov, kot so invalidski vozički in palice, lahko pomaga pacientu ohraniti določeno avtonomijo dlje časa, poleg tega pa pomaga pri nižji stopnji invalidnosti, ki jo povzroča bolezen..

Bibliografske reference:

• Bermejo, P.E .; Blasco, M.R. Sánchez, A.J. in García, A. (2011). Klinične manifestacije, naravna anamneza, prognoza in zapleti multiple skleroze. Medicina; 10 (75): 5079-86

• Compston, A.; Coles, A. (2008). Multipla skleroza The Lancet, 372 (9648): str. 1502-1517

• Svetovna zdravstvena organizacija (2006) Nevrološke motnje. Izzivi za javno zdravje. WHO. 45-188.

• Rubin, S.M. (2013). Zdravljenje multiple skleroze: pregled. Dis Mon .; 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013). Multipla skleroza V: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds. Umphredova nevrološka rehabilitacija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: pogl.