Nočni simptomi epilepsije, vzroki in zdravljenje

Epilepsija je bolezen, znana že od antike. Napadi, ugrizi jezika, padci, prekomerna slinjenost, izguba nadzora nad sfinkterji ... so simptomi, ki jih večinoma pozna večina prizadetih. Prav tako vemo, da obstajajo epilepsije različnih vrst, kot so krize, v katerih pride do duševne odsotnosti, ne da bi prizadeta oseba konvulirala..

Običajno si predstavljamo, da se krize pojavijo čez dan, v času, ko je subjekt aktiven. Včasih pa se ponoči pojavijo tudi epileptični izbruhi. Govorimo o nočni epilepsiji.

• Sorodni članek: "Epilepsija: definicija, vzroki, diagnoza in zdravljenje"

Kaj se dogaja pri epilepsiji?

Epilepsija je motnja nevrološkega izvora, pri kateri posameznik, ki trpi zaradi tega, doživlja živčni zlom, pri katerem izgubi nadzor nad telesom ali njegovimi deli zaradi hiperaktivacijo različnih nevronskih skupin.

Čeprav lahko vplivajo zunanji dražljaji, kot sta svetloba in stres, problem povzroča predvsem prisotnost nevronskih skupin, ki so iz neznanega razloga bolj ali manj neznane (čeprav se včasih pojavijo simptomi od agresije, travme ali tumor) so preobčutljivi, kar se aktivira nenormalno in to povzroča nastanek simptomov.

Kot smo že povedali, čeprav se ne pojavlja v vseh primerih in vrstah epilepsije Najbolj značilen simptom je prisotnost napadov. To so nenadni in nenadzorovani sunki, ki nastanejo zaradi nenadne in nenamerne kontrakcije in raztezanja ene ali več mišičnih skupin in se ponavadi ponavljajo z določeno frekvenco. Še ena od običajnih simptomov je sprememba stanja zavesti, ki je običajno skupna vsem ali skoraj vsem vrstam epilepsije (bodisi kot popolna izguba zavesti, obtundacija ali odsotnost). Poleg njih se lahko pojavijo tudi inkontinenca, mutizem, nepremičnost, ugrizi in poškodbe ali slinjenje v obliki penjenja..

Še zlasti se bodo simptomi razlikovali glede na vrsto epilepsije, območje ali področja možganov, ki se aktivirajo, in raven posploševanja kriz. Obstajajo tudi različne vrste epilepsij. Eden od njih je poseben, saj se pojavi med spanjem.

• Morda vas zanima: "Vrste epilepsije: vzroki, simptomi in značilnosti"

Nočna epilepsija

Nočno epilepsija je vrsta epilepsije, za katero je značilno, da se pojavlja predvsem v značilnih obdobjih sanj o prizadeti osebi.. Pogosto se pojavi ena ali več kratkotrajnih kriz, ki lahko ali ne sme zbuditi subjekta. Pravzaprav se lahko ponoči pojavijo skoraj vse vrste epilepsije, tiste, ki veljajo za nočno epilepsijo, pa so tiste, pri katerih se vse ali večina kriz zgodi med spanjem ali korakom spanja / zbujanja.

V krizah nočne epilepsije so ponavadi konvulzije, ki povzročajo nenadne gibe okončin, včasih se skrivajo. Pojav krikov in moansov, ki spremljajo epizodo, ni nenavaden. Tudi med spanjem se spremembe v količini in kakovosti spanja prizadetih močno zmanjšajo, saj so pogoste ponoči, ki se zbudijo ob občutku, da niso spali na obnovitveni način. Zaradi tega je običajno, da ste podvrženi tej vrsti težav z dnevno hipersomnijo.

Epizode nočne epilepsije so ponavadi nenadne in po krizi ne puščajo simptomov, kot so zmedenost ali migrena. Včasih, v nočnih epilepsijah, aurah ali simptomih pred izbruhom, kot mravljinčenje, težave z dihanjem, vrtoglavico ali halucinacije.

Nočna epilepsija ni pogosta. Na epidemiološki ravni je veliko pogostejša pri otrocih in mladostnikih, čeprav se lahko pojavi v vsaki starosti. V tem smislu obstaja tendenca, da sta število in resnost napadov manjša, ko rastejo, čeprav brez zdravljenja ni verjetno, da bi se nočna epilepsija odpustila..

Druga pomembna točka, ki jo je treba upoštevati, je to Pogosto je potrebna diagnoza nočne epilepsije. In to je, da, ko se krize pojavijo med spanjem, je mogoče, da se tudi prizadeti ne zavedajo predstavitve teh simptomov. Včasih se ti simptomi pripišejo tudi drugim spremembam, kot so spalno sanjanje ali nočne grozote..

• Sorodni članek: "Kaj se dogaja v možganih osebe, ko imajo napade?"

Zakaj se proizvaja?

Kakor pri epilepsiji na splošno, vzroki nočne epilepsije ostajajo nejasni. Kot pri vseh vrstah epilepsije Prišlo je do prisotnosti preobčutljivosti v nekaterih možganskih področjih povzročajo nenormalne izpuste, vendar razlog za to občutljivost v večini primerov ostaja neznan.

V nočni epilepsiji se epileptični napadi pojavijo v času spanja ali otrplosti, zaradi česar vidimo, da se izpusti pojavijo v času, ko se aktivnost možganov spreminja med različnimi cikli spanja. Ne pozabite, da imajo sanje različne faze ponavljajo se v več ciklih ponoči ali v času, ko spimo, in v vsaki od njih se možganska aktivnost spreminja in proizvaja različne vrste valov. Napadi so veliko pogostejši med spanjem brez REM, čeprav se občasno pojavijo tudi v REM spanju.

Območja, ki povzročajo izcedek, se lahko zelo razlikujejo, čeprav se najpogostejša nočna epilepsija običajno pojavlja v čelnem režnju..

Dva najbolj znana primera

Čeprav smo govorili o nočni epilepsiji kot eni sami motnji, resnica je, da lahko najdete različne podvrste epilepsije, pri katerih se kriza zgodi ponoči.

Rolandična epilepsija

Za to vrsto epilepsije, ki običajno izvira iz Rolandove razpoke, je značilna prisotnost parcialnih motoričnih napadov. Bolnik običajno vstane in ustvari različne telesne zvoke. Motorične spremembe se običajno koncentrirajo na področju obraza.

Krize se pojavljajo v času zbujanja ali ponoči, večinoma. Pogosto je otrok zavesten, vendar ne more govoriti. V teh primerih je panika prisotna v odsotnosti nadzora nad lastnim telesom.

Avtosomno dominantna nočna frontalna epilepsija

Je ena od redkih epilepsij, za katere je bil ugotovljen genetski korelat prisotnost mutacij v genu CHRNA4. Pogosto v tem primeru napadi povzročijo konvulzije trupa in okončin.

Zdravljenje

Glavno zdravljenje, ki se uporablja v primerih nočne epilepsije, je običajno uporaba antikonvulzivnih zdravil, kot so karbamazepin, valproat, gabapentin ali okskarbazepin..

Tudi lahko razmisli o uporabi operacije ali stimulacije vagusnega živca s kirurško vsajenimi mehanizmi, čeprav so lahko ti postopki bolj tvegani.

Bibliografske reference:

• Carney, P.R. & Grayer, J.D. (2005). Klinične motnje spanja. Philadelphia: Lippincott, Williams in Wilkins.

• Santín, J. (2013). Spanje in epilepsija. Medicinski časopis Clínica Las Condes, 24 (3); 480-485.