Kaj so vedenjski poskusi v terapiji?

V tem članku bomo govorili o eni od temeljnih sestavin znane tehnike kognitivnega prestrukturiranja: vedenjski poskusi.

Zakaj pravimo, da so ti poskusi temeljni? Zelo preprosto: v kontekstu terapije je za pacienta relativno "enostavno" preizkusiti nekatera prepričanja na verbalni ravni, vendar je dokončen izziv, ko terapevt predlaga, da opravi dejavnost v tujini, sam, da preizkusi. vedenjsko ta prepričanja ali izkrivljene ali disfunkcionalne misli.

Običajno je v tistem trenutku, ko se pojavi nepripravljenost, ki se do sedaj ni pojavila v terapiji. In to je, da je prehod od abstraktnega k dejanju (od verbalnega do vedenjskega) izziv za vsakogar.

Kaj je vedenjski eksperiment?

Tiho, ne gre za eksperimentiranje z neetičnimi nameni s pacienti, temveč za "vaje" ali dejavnosti, ki jih pacient opravlja prostovoljno in zavestno, v svojem vsakodnevnem premagovanju problema ali situacije. težko.

Obnašanje v eksperimentu je lahko v primeru (na primer socialne fobije) ali pri ustavljanju nečesa (zlasti v primerih obsesivno-kompulzivne motnje), pri opazovanju vedenja drugih, v drznem vprašanju drugih ljudi o kaj mislijo, čutijo ali počnejo (še posebej zanimivo v primerih socialne fobije), pri pridobivanju informacij iz drugih virov, kot so knjige ...

Namen teh poskusov je preizkusiti izkrivljena prepričanja / spoznanja pacientov, ki morajo biti specifični (npr. "kritizirali se bom", "ostala bom prazna in ne bom vedela, kaj naj rečem"), namesto da bi bila preveč splošna ("nisem vreden", "nisem dober").

Da bi zagotovili uporabnost vedenjskih poskusov, je zelo pomembno, da pacient ne osredotoča svoje pozornosti na sebe, ko jih izvaja, ampak na nalogo. Poleg tega je bistveno, da prenehate uporabljati obrambno vedenje, saj prispevajo k ohranjanju prepričanj in disfunkcionalnih misli, ki jih želimo spremeniti..

Vrste in primeri

Obstajata 2 osnovna tipa poskusov:

Aktivni poskusi

So najpogostejše in tiste, ki smo jih razložili. Sestavljajo jih pacienti, ki delajo ali ne delajo.

• Naredite nekaj: zamislite si osebo, ki ima veliko strah, ko govori v javnosti, in verjame, da poslušalci dojemajo anksioznost. V terapiji naj bi ga posneli na video, prosimo ga, da si ogleda posnetek, nato pa preveri, kakšni so znaki tesnobe in stopnja, v kateri je cenjen..
• Nehaj nekaj delati: oseba z obsesivno kompulzivno motnjo, ki meni, da če ima v bližini oster predmet, se ne bo mogel upreti potrebi po uporabi. Potem bi poskus vključeval v tem, da ostane v posvetovanju s kuhinjskim nožem na mizi in s točko, usmerjeno proti terapevtu v času.

Poskusi opazovanja

V teh primerih je pacient le opazovalec, ki je namenjen zbiranju podatkov, nima aktivne vloge kot v prejšnjem tipu. Koristne bodo v primerih, ko se bolnik zelo boji izvajati aktivni poskus ali ko je potrebnih več informacij za aktivni poskus. Primeri: neposredno opazovanje (modeliranje), izvajanje raziskav ali informacij iz drugih virov.

Kdaj jih uporabiti?

Pripravili se bomo skupaj s pacientom in uporabili bomo vedenjske eksperimente, ko bomo vzporedno uporabljali tehniko kognitivnega prestrukturiranja. Ko se želijo sprostiti in spremeniti prepričanja osebe, so vedenjski poskusi dober zaveznik.

Nekateri avtorji priporočajo čimprejšnjo uvedbo vedenjskih poskusov, saj se razume, da se terapevtski napredek sprejema skupaj z vedenjskimi spremembami. Psihologi so zainteresirani za doseganje širokih in dolgotrajnih sprememb pacientov (afektivne, kognitivne in vedenjske spremembe), ki skoraj vedno zahtevajo vedenjska vprašanja..

V tem smislu, Verbalno spraševanje, ki ga izvajamo v tehniki kognitivnega prestrukturiranja, ko iščemo dokaze za in proti določenim mislimom, je zelo koristno, da »izravnamo« tla. in olajšali pacientu, če pa ne uvedete majhnih "potisnih" za osebo, da bi naredila ali prenehala delati stvari, se lahko terapija podaljša za nedoločen čas (npr. vedno se giblje v abstraktnem in v verbalno, v naši "coni udobja"). To predvideva visoke ekonomske stroške za pacienta, neizpolnjevanje terapevtskih ciljev in možno strokovno frustracijo za psihoterapevta..

Kako jih pripraviti?

Vedenjski poskusi so pripravljeni v terapiji s psihoterapevtom, ki bo pomemben vodnik za doseganje pričakovanih sprememb.. Nikoli ne bodo vnaprej določeni poskusi, ampak se bodo zelo razlikovali glede na bolnika in problem.

Priporočljivo je, da se na seji pripravi samoregistracija poskusa, v katero morajo vključiti:

• Datum
• Napovedovanje bolnika (običajno predvidene specifične posledice, resnost ali intenzivnost istega in stopnja prepričanja v takšno napoved). Na primer: "Ko grem ven, da opravim ustno predstavitev, bom rdečeril kot paradižnik, veliko se bom znojil, moj glas se bo stresel, bom prazen in bom paničen, moram zmanjkati mesta in storil bom. smešno ".
• Alternativna perspektiva in stopnja prepričanja vanje.
• Preizkusite (podrobno, kaj se bo zgodilo in kaj bo pacient popravil - pred tem), napišite, kaj je bilo res opravljeno, vključno z vsemi obrambnimi obnašanji - po tem, ko ste ga izvedli.
• Rezultati (posledice, ki so se dejansko zgodile, njihova resnost in obseg, v katerem je bila bolnikova napoved izpolnjena).
• Zaključek (kaj ste se naučili v zvezi z vašo nestrpno napovedjo in alternativo, stopnjo prepričanja v njih).
• Kaj storiti od zdaj naprej in kaj bo od zdaj naprej v podobnih situacijah.