Stres in revmatoidni artritis - Klinična psihologija

Kronična bolezen imunskega tipa, ki se kaže v vnetju sklepov. Vpliva na 1%, med 20-50 let in več na ženske (3: 1). Alexander, med drugim je vključeval revmatoidni artritis 7 psihosomatskih motenj najpomembnejši Prve raziskave: Predpostavljale so obstoj artritične osebnosti: depresije, sovražnosti, kompulzivnosti in omejenega čustvenega izražanja. Ni kasnejših empiričnih dokazov.

Revmatoidni artritis

Neskladnosti v rezultatih so upravičene iz treh razlogov:

• Retrospektivna narava študij.
• Pomanjkanje veljavnosti kontrolnih skupin (primerneje bi bilo iti v klinični kontekst).
• Težavnost pri tipičnem profilu osebnosti (pri bolnikih z revmatičnimi boleznimi prevladuje velika heterogenost).

Obstaja dogovor o začetku in poslabšanju bolezni, na njih vplivajo stresni dogodki (večja pogostost vitalnih dogodkov med pacienti) Zdi se, da manjši stresorji napovedujejo boljše kot starejše, nihanja bolezni. Rimon in Laakso sta identificirala 2 vrsti revmatoidnega artritisa:

1. Povezano s stresom: Hiter začetek, sprememba v resnosti simptomov in odsotnost družinske revmatične zgodovine.
2. Neodvisno od stresa: Genetska obremenitev. Počasen začetek, stalnost v resnosti simptomov in visoka incidenca družine.

Nalezljive bolezni

Motnje, ki jih povzročajo virusi, bakterije ali glive. Povezava med stresom in nalezljivimi težavami se vzpostavi na podoben način kot razmerje med stresom in imunsko funkcijo -> Psihosocialni stres zmanjšuje odpornost na te bolezni. Prva bolezen, pri kateri je bila postavljena psihološka komponenta, je bila tuberkuloza:

• Ishigami: Pri bolnikih s tuberkulozo se je fagocitna aktivnost zmanjšala v primerih čustvenega stresa -> vitalni dogodki poslabšujejo imunološko delovanje, povečujejo občutljivost za tuberkulozo.
• Holmes et al: Opazili so povečanje stresnih dogodkov (spremembe stalnega prebivališča ali dela) v 2 letih pred hospitalizacijo zaradi tuberkuloze.

Študije so se nanašale na neželene psihične situacije z nastopom blagih in hudih okužb dihal: Meyer in Haggerty: Pri otrocih z visoko stopnjo družinskega stresa so se povečale okužbe dihal zaradi streptokoka. Najhujše okužbe dihal so bile pri otrocih z visoko stopnjo stresa. Nekateri dejavniki lahko prispevajo k ranljivosti za nalezljive bolezni. Pri osebah tipa 1 se najpogosteje pojavijo resne in manjše okužbe. Eksperimentalna inokulacija virusa.

Stone in cols: Preučili so vpliv dejavnikov psihosocialno pri pojavnosti akutnih bolezni dihal -> osebe, ki so bile v letu pred študijami izpostavljene večjemu številu pozitivnih in negativnih življenjskih dogodkov, so bile bolj dovzetne za.

Cohen in colsNajbolj občutljivi so bili tisti, ki so dosegli višje ocene pri 3 ukrepih, povezanih s stresom: pogostost večjih življenjskih dogodkov, negativni vpliv in zaznavanje stresa. V primeru mononukleoze in herpes simpleksa so rezultati nasprotujoči in nezadovoljivi. Pojasnila:

• Da je zmanjšanje imunološke kompetence, ki jo povzročajo nevroendokrine spremembe, povezane s stresom, odgovorno za povečanje ranljivosti za nalezljive bolezni.
• Jemmot in Locke: Stres lahko povzroči spremembe v nekaterih navadah vedenja, ki bi lahko same po sebi osiromašile imuniteto in povečale dovzetnost za nalezljive težave.

Cohen in Williamson sta predlagala dva različna modela, ki želita pojasniti posledice stresa pri začetku in vzdrževanju infekcijskih procesov: Spremembe v imunskem sistemu so skupne za oba procesa iniciacije in napredovanja okužb..

Večkratni faktorji posredujejo kot posredniki: Neposredno inerviranje imunskega sistema CNS.

Sproščanje hormonovs. Smernice obnašanja za subjekte, ki povzročajo nezdrave prakse (tobak, slaba prehrana, nespečnost). Na začetku se lahko proizvaja z izpostavljenostjo določenim patogenom, pri čemer imajo strategije obvladovanja težav pomembno vlogo:

Posameznik uporablja večje število socialnih interakcij za ublažitev stresa -> Poveča možnost izpostavljenosti patogenom -> Razvoj bolezni. Na napredovanje lahko neposredno vplivajo stres (ki ga ne posreduje imunski sistem) na tkivo, vključeno v bolezen, na tri načine:

• Pot endokrinega sistema: sproščanje hormonov (kortizola), ki poveča izločanje sluzi.
• Spremembe v zdravstveni praksi: Povečanje ravni tobaka, ki draži nosno in pljučno tkivo.
• Neuspehi pri spoštovanju: Pomanjkanje sodelovanja pri zdravljenju.

Ta članek je zgolj informativen, v spletni psihologiji nimamo sposobnosti, da postavimo diagnozo ali priporočamo zdravljenje. Vabimo vas, da se obrnete na psihologa, še posebej na vaš primer.

Če želite prebrati več podobnih člankov Stres in revmatoidni artritis - Klinična psihologija, Priporočamo vam, da vstopite v našo klinično psihologijo.