Ecopraxia (neobvladljiva imitacija) povzroča in povezane motnje

Ecopraxia (neobvladljiva imitacija) povzroča in povezane motnje / Klinična psihologija

Vemo, da je posnemanje temeljni del človekovega razvoja. Ljudje, tako kot drugi opici, posnemajo druge v otroštvu kot obliko socialnega učenja. Vendar se pri nekaterih ljudeh to posnemanje ne ustavi; postane nemogoča tik, da se izognemo in razvijejo simptom, imenovan ehopraksija.

Prisotnost ehopraksije ali ekokinezije lahko kaže na prisotnost nevropsihiatrične motnje. Čeprav je večkrat očitna, se lahko manifestira na bolj subtilne načine, ki jih neopaženo golo oko ne vidi.

V nadaljevanju na kratko opišemo, kakšni so ehophenomeni, kaj vemo o njihovih vzrokih in v katerih motnjah so bolj značilni.

  • Sorodni članek: "Echolalia: kaj je, vzroki in z njimi povezane motnje"

Kaj točno je ehopraksija?

Ecopraxia je motorični tik, ki je del tako imenovanih ekofenomenov. Za te simptome je značilno posnemanje. Medtem ko eholalijo sestavljajo posnemanje zvokov ali besed, je ehopraksija enaka samodejno posnemanje dejanj druge osebe.

Poleg posnemanja gibov se lahko manifestira na različne načine: ekomimija ali posnemanje obraznih izrazov, ultrazvok ali imitacija s pisanjem slušnih dražljajev, ekoplazija ali dejanje risanja orisov predmetov ali ljudi psihično, v zraku ali na neki površini. Celo imitacija besed je bila opisana s pomočjo znakovnega jezika, imenovanega ecolaliofrasia.

  • Morda vas zanima: "18 vrst duševnih bolezni"

Vzroki ehopraksije

Da bi razumeli, zakaj imajo ljudje na prvem mestu težnjo posnemati upoštevati moramo obstoj zrcalnih nevronov. Ti nevroni se aktivirajo z opazovanjem drugega, da izvede dejanje in povzroči reakcijo vzporedno z reakcijo opazovanega, kar odraža delovanje drugega. Aktivacija teh nevronov ne vodi vedno k gibanju, ker lahko zavremo motorni odziv.

Imitacijski center možganov se nahaja v spodnji sprednji gyrus, spodnji parietalni lobe in zgornji del temporalnega sulkusa. Poleg tega imajo tako prefrontalni korteks kot tudi predmotorna področja ključno vlogo pri posnemanju novih dražljajev. Tako se imitacija pojavi kot proces od zgoraj (zaznavanje, kodifikacija zunanjega dražljaja in priprava motoričnega delovanja) navzdol (izvedba motorja).

Tradicionalno se razume, da se ehopraksija pojavi, ker bolnik ne more ovirati motornega delovanja in prekiniti procesa. Vendar pa se ne strinjajo vsi empirični dokazi. Glede na nedavne študije, Ekopraktični tiki so zelo precenjeni motorični odzivi ki jih sproži zunanja spodbuda, se neizogibno izvajajo. Nemogoče se je vmešavati v te odzive in jih prekiniti, zato je njihova nenamerna in samodejna narava.

Možno je, da so ekopraksije, ker se izvajajo zelo pogosto in bolj konsolidirane, bolj zastopane v možganih kot prostovoljna gibanja. Na ta način imajo ljudje z ehopraksijo zelo občutljivo povezavo med dražljajem in tic in ne morejo nadzorovati teh odgovorov.

Torej ni, da so tiki normalni neprekinjeni odzivi, temveč je, da so veliko bolj zakoreninjena združenja spodbud in odgovorov, ki jih sproži najmanjša spodbuda..

Ekopraktične motnje

Obstajajo številne nevropsihiatrične motnje, ki v svoji klinični predstavitvi na splošno vključujejo ekopraksije in ekofenome. Vendar pa obstaja še ena, ki izstopa predvsem. Bolezen Gilles de la Tourette (TGD), za katero je značilna prisotnost tik, eholalije in ehopraksije.

1. Nered Gilles de la Tourette

Iz prvega kliničnega opisa, prisotnost tikov je potrebna za diagnozo. Bolniki s PDD kažejo visoko stopnjo tik, koprolalij in ehofenomenov, ki so temeljni steber diagnoze..

Dejansko faktorske analize dati večji pomen motoričnim tikam in ekofenomenom kot na motorično hiperaktivnost ali vokalne tikove, bolj popularno znane.

Pri TGD se pojavijo tiki zaradi prekomerne aktivnosti v bazalnih ganglijih. Domneva se, da je zato, ker mora biti prefrontal teh pacientov zaradi te aktivnosti nenehno zaviral tik, izčrpan in ne moti imitacije gibanja drugih, kar kaže na ekopraksije..

Poleg tega so gibanja, ki jih posnemajo, običajno tiki, ki so v njihovem repertoarju. To pomeni veliko bolj verjetno bodo posnemali gibanja ki so že preveč poučeni v vaših možganih, kot smo razkrili pred nekaj odstavki, da je vse drugo novo gibanje.

  • Sorodni članek: "Tourettov sindrom: kaj je in kako se manifestira?"

2. Shizofrenija

Druga motnja, pri kateri se ektoplazije občasno pojavijo bolj subtilno kot v PDT, je shizofrenija. Hipoteza je, da je shizofreni bolnik zaradi okvare prefrontalnega območja, imajo težave pri nadzoru neprimernih odgovorov kot imitacija.

Ti bolniki, za razliko od ostalih, lahko nadzorujejo svoje ekopraksije, če so pripravljeni vnaprej, da jih ne izdajo. Zaradi tega velja, da je problem pacientov shizofrenije bolj povezan z izvršilnimi funkcijami kot z učenjem motoričnih tik.

3. Bolezni avtizma

Pri teh motnjah pogosto najdemo motorične ekstravagance: manirizme, flutterje, tikove itd. Zato pričakujemo, da bomo našli prisotnost ekopraksij. Vendar pa, Včasih avtistične ehopraksije ne delujejo kot tiki, ampak kot vedenjske težave.

To pomeni, da ehopraksija pri ljudeh z avtizmom ni tako visoka zaradi pomanjkanja izvršilnega nadzora ali prekomernega učenja, ampak zato, ker posameznik ne verjame, da je treba posnemati posnemanje ali je lahko družbeno neprimerno.

  • Morda vas zanima: "4 vrste avtizma in njegove značilnosti"

4. Druge povezane motnje

Druge motnje, pri katerih lahko najdemo simptome ekopraktike, so:

  • Nevrokognitivne motnje (demence)
  • Transkortikalna afazija
  • Epilepsija
  • Avtoimunske motnje
  • Obsesivno-kompulzivna motnja s tiki

Zdravljenje

Zdravljenje ehopraksije bo odvisno od osnovnega mehanizma, ki ga povzroča. V primerih, ko prevladajo nevrološke motnje, bo zdravljenje glavna točka zdravljenja.

Vendar pa, vse oblike tik in ehopraksij so dovzetne za zdravljenje z vedenjsko terapijo. To je še posebej pomembno pri osebah z avtizmom, kjer je ehopraksija posledica nezmožnosti razumevanja družbene resničnosti in obsesivno-kompulzivne motnje..