Simptomi psihotične depresije, vzroki in zdravljenje

Spremembe ali psihološke bolezni spreminjajo ali spreminjajo način, kako ljudje dojemajo sebe in svoje okolje. Včasih je to izkrivljanje lahko tako resno, da stanje, kot je depresija, na koncu kaže simptome psihoze.

To se dogaja s psihotično depresijo, redki podtip depresije, o katerem bomo razpravljali v tem članku, in ki se lahko pojavi pri ljudeh, ki so že bili prizadeti zaradi več epizod hude depresije..

• Sorodni članek: "Ali obstaja več vrst depresije?"

Kaj je psihotična depresija?

Psihotična depresija, znana tudi kot depresivna psihoza, je podtip depresije, ki se pojavi ko huda depresija v okviru simptomov vključuje neko obliko psihoze. Po statističnih podatkih ta vrsta psihotične depresije običajno prizadene približno enega od štirih ljudi, ki so sprejeti v bolnišnico z diagnozo depresije..

Psihoza v depresiji se lahko manifestira skozi vse vrste halucinacij, kot so glasovi, ki govorijo osebi, da nima nobene vrednosti; zablode v obliki intenzivnih občutkov neuporabnosti in neuspeha ali neposredno sprožijo v pacientu popolno prekinitev z resničnostjo.

Kot lahko vidimo, čeprav so simptomi psihotične bolezni, je njihova vsebina močno povezana z nekaterimi značilnostmi depresije., nizko samospoštovanje.

Čeprav psihotična depresija sama po sebi predstavlja diagnostično kvalifikacijo, se lahko pojavi tudi v kontekstu bipolarne motnje ali velike depresivne motnje. Poleg tega je zaradi podobnosti zelo pogosto zamenjana s shizoafektivno motnjo. Vendar pa ta diagnoza zahteva prisotnost popolnoma psihotičnih simptomov vsaj dva tedna. To je brez depresivnih simptomov ali razpoloženja.

Glede unipolarne psihotične depresije, zahteva, da se psihotični simptomi manifestirajo samo med epizodami velike depresije. Diagnostična merila Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM-IV) kažejo, da mora bolnik za pravilno diagnozo psihotične depresije izpolnjevati zahteve za hudo depresivno epizodo, skupaj z merili za specifikacijo " psihotične značilnosti ".

• Morda vas zanima: "Kaj je psihoza? Vzroki, simptomi in zdravljenje"

Kako se razlikuje od drugih psihoz?

Tradicionalno se razume, da je oseba, ki trpi zaradi neke vrste psihoze, oseba, ki ni v stiku z realnostjo. Ti bolniki lahko slišijo glasove ali predstavijo čudne in nelogične ideje, med številnimi drugimi simptomi.

Ko so ti simptomi del diagnoze psihotične depresije, se ponavadi obnašajo kot napadi jeze in jeze brez očitnega razloga, ki spijo čez dan, da ostanejo budni celo noč, zanemarjajo svojo podobo in higieno telesa ter celo, težave pri komuniciranju z drugimi ljudmi.

Po drugi strani pa ljudje, ki trpijo zaradi drugih vrst duševnih bolezni, kot je shizofrenija, doživljajo tudi psihotične simptome. Pri psihotični depresiji pa so zablode ali halucinacije skladne z argumenti depresije. Medtem ko je vsebina psihotičnih simptomov shizofrenije običajno nenavadna in neverodostojna in brez kakršnega koli očitnega razmerja do razpoloženja.

Poleg tega se pri psihotični depresiji bolniki pogosto sramujejo svojih misli, zato jih skušajo skriti. Zato je tovrstno depresijo težko diagnosticirati. Kljub temu, natančna diagnoza je zelo pomembna, poleg tega, da vplivajo na zdravljenje, so epizode psihotične depresije dejavnik tveganja za nastanek bipolarne motnje s ponavljajočimi se epizodami psihotične depresije, manije in celo samomora..

Kakšni simptomi so prisotni?

Ljudje s psihotično depresijo doživljajo simptome velike depresivne epizode, vključno z: občutki brezupnosti, ničvrednosti ali krivde, stalne utrujenosti, socialnega umika ter vznemirjenost in razdražljivost; spremlja eden ali več psihotičnih simptomov, vključno z blodnjami in halucinacijami. Bolnik ima lahko tudi katerega od naslednjih simptomov:

• Huda anhedonija.
• Psihomotorična retardacija.
• Anksioznost.
• Zaprtje.
• Hipohondrija.
• Nespečnost.
• Fizična nepremičnost.

Kakšni so vzroki?

Čeprav zaenkrat še ni bilo ugotovljeno, kateri točni dejavniki povzročajo razvoj psihotične depresije, je bilo ugotovljeno, da se psihotični simptomi razvijajo po tem, ko je oseba preživela več epizod depresije brez psihoze. Tudi, ko se pojavijo ti psihotični simptomi, ponavadi se pojavijo v vsaki prihodnji depresivni epizodi.

Opaženo je bilo tudi, da imajo družine, v katerih je ena od njegovih komponent psihotično depresijo, večje tveganje za psihotično depresijo in shizofrenijo. To kaže na možno genetsko komponento te bolezni.

Veliko število bolnikov s psihotično depresijo poroča o začetni epizodi depresije med 20 in 40 let. Na enak način, kot se dogaja z drugimi vrstami depresije, je psihotična depresija običajno epizodična, s simptomi, ki se pojavljajo v določenem časovnem obdobju in se sčasoma zmanjšujejo. Tudi,, ti ljudje med depresivnimi epizodami dobro delujejo tako socialno kot profesionalno.

Končno, čeprav se psihotična depresija lahko šteje za kronično, če traja več kot dve leti, ima večina depresivnih epizod manj kot 24 mesecev..

Kakšno je zdravljenje in prognoza?

Običajno se zdravljenje psihotične depresije izvaja v bolnišničnem okolju, tako da je bolnika mogoče nadzorovati, da se zagotovi maksimalna varnost..

Običajno se izvaja farmakološko zdravljenje, ki ga spremljajo psihološke terapije ki olajšujejo integracijo bolnika v njihovo okolje. Pri farmakološkem zdravljenju se pogosto uporabljajo kombinacije antidepresivov in antipsihotičnih zdravil.

Medtem ko antidepresivi spodbujajo stabilizacijo razpoloženja, antipsihotiki omogočajo možganom, da zaznajo in organizirajo informacije, ki obdajajo osebo..

Ustrezno zdravljenje psihotične depresije je lahko resnično učinkovito, celo do te mere, da omogoča pacientu, da si opomore v obdobju več mesecev. Vendar pa zaradi epizodne narave bolezni, potrebno je stalno zdravniško spremljanje.

V najhujših primerih ali tistih, ki se ne odzivajo na farmakološko zdravljenje, je lahko potrebna uporaba elektrokonvulzivne terapije.

Kar zadeva prognozo te bolezni, je bolj pozitivna kot druge psihiatrične diagnoze, kot so shizoafektivne motnje. Kljub temu ljudje, ki doživijo psihotično depresivno epizodo imajo več možnosti za ponovitev in samomor. Zato je potrebno tesno spremljanje.