Endogena depresija, ko nesreča prihaja od znotraj

Motnje razpoloženja in predvsem depresija so po anksioznosti najpogostejše v klinični praksi.

Biti problem, ki močno vpliva na psihološko in čustveno počutje in je lahko izjemno onemogočen, je zelo pomembno, da proučujemo in razvrščamo različne vrste depresije. Ena izmed klasifikacij, ki so bile predlagane skozi zgodovino je tisto, kar se deli na endogeno in reaktivno depresijo, odvisno od njenega vzroka, bodisi notranjega ali zunanjega.

Čeprav se danes šteje, da delitev depresije na ti dve skupini ni zanesljiva, ker bodo zunanji dejavniki vedno vplivali tako ali drugače, če se dokaže, da obstaja vrsta depresije, ki jo očitno povzročajo elementi. biološko, ki ima posebno skupino simptomov. To pomeni, da velja za resnično prisotnost endogenih depresij, imenovanih tudi melanholična depresija.

• Morda vas zanima: "31 najboljših psiholoških knjig, ki jih ne morete zamuditi"

Endogena depresija: značilne značilnosti in simptomi

Kot splošno pravilo, ko govorimo o depresiji, običajno govorimo o motnji, imenovani velika depresija. Ta motnja je značilna predvsem za žalostno in depresivno razpoloženje, abulija in anhedonija ter drugi večkratni simptomi. Te značilnosti so v splošnem skupne vsem depresivnim ljudem.

Vendar pa, endogena depresija predstavlja vrsto značilnosti ki ga je mogoče šteti za drug podtip. Pri endogeni ali melanholični depresiji se simptomi, ki jih predstavljajo subjekti, osredotočajo na vegetativne in anhedonske elemente. To so simptomi, povezani s pomanjkanjem pobude, neukrepanjem.

Glavna značilnost te vrste depresivne motnje je a zelo izrazita anhedonija ali pomanjkanje užitka, ko se stimulira na splošni ravni, skupaj z visoko pasivnostjo in pomanjkanje reaktivnosti. Čeprav je anhedonija pogost simptom pri veliki depresiji, je v endogeni depresiji veliko bolj izrazita. Ti posamezniki ne prepoznajo svojega razpoloženja kot žalostnega ali depresivnega, vendar doživljajo drugačen občutek, ki ga sploh ne morejo razložiti, počutijo se na splošno prazni.

Prav tako je običajno, da jih predstavijo določene psihomotorne zamude, v obliki upočasnjevanja fizičnega in duševnega ter določene notranje vznemirjenosti in razdražljivosti. In da posamezniki s to motnjo pogosto čutijo visoko stopnjo tesnobe in krivde, saj so ena od vrst depresije, ki vključuje povečano tveganje za samomor. Prav tako je običajno, da imajo težave s spanjem, kot so zgodnje prebujanje.

Drugi element, ki ga je treba upoštevati, je, da se ponavadi kaže s sezonskim vzorcem, pozimi, in na splošno se depresivne epizode ponavadi ponavljajo v večjem obsegu kot pri drugih vrstah. Poleg tega je ponavadi nekaj jutranjega poslabšanja simptomov in razpoloženja.

• Morda vas zanima: "Izžrebali smo 5 izvodov knjige" Psihološko govorimo "!"

Nekateri vzroki notranjega izvora

Ko pomislimo na nekoga, ki je depresiven, se ponavadi spomni, da nekdo zaradi bolečega dogodka skozi vse življenje ali pomanjkanja okrepitve na različnih vitalnih področjih razvije vzorec negativnega razmišljanja in vedenja, ki povzroči nastanek depresivne motnje. . To je premislek, ki ga premeša večina teorij, ki poskušajo razložiti izvor depresije.

To ne velja za endogeno depresijo. Čeprav je res posredno pa psihosocialni vidiki vplivajo na duševno stanje posameznika, oseba z melanholično depresijo nima resnih težav, niti je na splošno malo okrepljena. Pravzaprav je običajno, da se ta vrsta posameznikov narobe, vendar ne vedo ali imajo razlog. To med drugim povzroča, da se oseba počuti kriva, nekaj, kar poslabša stanje subjekta in je dejansko pogosta značilnost tega podtipa depresije..

Glavni vzrok za to motnjo je biološka. Zdaj, z biološkimi ne pomeni, da je proizvod bolezni (kar bi dejansko povzročilo, da diagnoza ne bi bila depresija), kot okužbe ali tumorji. Težava bi bila najdena na ravni možganske presnove, pri čemer bi špekulirali o prisotnosti genetskih dejavnikov kot vzroka motnje. Tako bi seveda možgani imeli težave pri pravilnem ločevanju ali uporabi hormonov, kot je serotonin.

Zdravljenje endogene depresije

Raziskave so pokazale, da bolniki s to vrsto depresije dober odziv na zdravljenje. To dejstvo, skupaj z manjšim učinkom, ki ga ponavadi ima placebo pri tej vrsti depresije, podpira idejo, da problem ni posledica okoljskih dejavnikov, temveč notranjih dejavnikov..

Zdravljenje izbire je uporaba antidepresivov, ki so triciklični tisti, za katere se zdi, da najbolje delujejo v primeru endogene ali melanholične depresije. Za to vrsto antidepresiva je značilen deluje tako, da zavira ponovno pridobivanje serotonina in noradrenalina v možganih, na nespecifičen način in ki vpliva na druge hormone, kot je dopamin.

Drugo zdravljenje, ki ima visoko učinkovitost pri endogeni depresiji, je elektrokonvulzivna terapija, pri kateri se na glavo pacienta postavi vrsta elektrod, da se nato nanese vrsta električnih razelektritev. Seveda je to intervencija, ki nima nič opraviti z močnimi električnimi izpusti, ki se uporabljajo v psihiatričnih centrih pred desetletji. Trenutno se uporabljajo neboleče praznjenja z zelo nizko intenzivnostjo.

Ta terapija ima visoko učinkovitost pri izboljšanju simptomov depresije. Velja kadar je potreben hiter terapevtski odziv, kot so tisti, ki so povezani z visokimi samomorilnimi idejami in depresijo s psihotičnimi simptomi, ali kot alternativa farmakologiji, kadar ta vrsta zdravljenja ni dovolj učinkovita..

Čeprav se tradicionalno obravnava kot izjemno neprijetna vrsta terapije, danes se to izvaja z nadzorovanimi izpusti in na neboleč način (od predhodne splošne anestezije) in varne (spremljajo se in spremljajo njihovi vitalni znaki).

Na srečo imajo pri teh postopkih velik del ljudi z endogeno depresijo visoko stopnjo izboljšanja, večina od njih z visoko stopnjo okrevanja..

Bibliografske reference:

• Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Peta izdaja. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Grosso, P. (2013). Antidepresivi Univerzitetna šola za medicinsko tehnologijo. Univerza Republike Paragvaj.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Levo, S.; Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Thief, A in Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinična psihologija Priročnik za pripravo CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.

• Vallejo, J. & Leal, C. (2010). Pogodba o psihiatriji. Zvezek II. Ars Medical Barcelona.

• Welch, C.A. (2016). Elektrokonvulzivna terapija V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Splošna bolnišnica Massachusetts General Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier.