Demenca s simptomi Lewyjevih teles, vzroki in povezanost z Alzheimerjevo boleznijo

Izraz "demenca" se nanaša na vrsto bolezni, ki povzročajo postopno poslabšanje delovanja zaradi možganske degeneracije. Čeprav ni tako dobro znan kot demenca zaradi Alzheimerjeve bolezni, je tista, ki se pojavi zaradi kopičenja Lewyjevih teles, zelo razširjena..

V tem članku bomo opisali Kaj je demenca z Lewyjevimi telesi in kakšni so njihovi simptomi in vzroki main. Analizirali bomo tudi fiziopatološke značilnosti te bolezni v primerjavi z Alzheimerjevo in Parkinsonovo boleznijo, ki imata izjemne značilnosti in bomo na kratko pregledali njeno zgodovino..

• Morda vas zanima: "12 najpomembnejših možganskih bolezni"

Kaj je demenca z Lewyjevimi telesi??

Demenca z Lewyjevimi telesi je nevrodegenerativna bolezen, ki je del skupine kortikalnih demenc, kot so Alzheimerjeva bolezen in Pickova bolezen. Pri tej vrsti motenj je poslabšanje možganov, značilno za demence, vplivalo na korteks, kar povzroča zelo pomembno spremembo v višjih kognitivnih funkcijah..

Zato imajo ljudje z neko vrsto kortikalne demence običajno simptome, kot so težave s spominom, zmedenost, čustvena nestabilnost, impulzivnost in poslabšanje kompleksnih kognitivnih procesov, kot sta abstrakcija in družbena presoja. Te funkcije so v glavnem odvisne od delovanja čelnih možganov.

Pri tem je povezana demenca z Lewyjevimi telesi prisotnost v možganih anomalnih celičnih struktur razmeroma specifična za to bolezen in ji daje ime. Degeneracija možganske skorje povzroča številne simptome in znake, najbolj značilne pa so parkinsonizem, vizualne halucinacije in nihanja pozornosti..

• Morda vas zanima: "Razlike med demenco in Alzheimerjevo boleznijo"

Zgodovina, diagnoza in razširjenost

To bolezen je prvi opisal Kenji Kosaka leta 1976; vendar pa je bila v zgodnjih letih dvajsetega stoletja Frederica Lewyja odkrila depozite, znane kot Lewyjeva telesa. V devetdesetih letih je napredek v diagnostičnih tehnikah omogočil zaznavanje bolezni z opazovanjem možganov po smrti.

Trenutno je znano, da je to tretji najpogostejši tip demence, ki je presežen le zaradi Alzheimerjeve bolezni in mešane demence, pri kateri sta kombinirana sprednja in žilna demenca. Raziskave na področju epidemiologije kažejo na to med 10 in 15% demenc je posledica Lewyjevih teles.

Ta demenca se pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah, čeprav razlike v razširjenosti niso zelo velike. Pogostejša je pri ljudeh, starejših od 60 let, vendar se ponavadi pojavlja pozneje: povprečna starost nastopa simptomov je približno 75 let.

Simptomi in glavni znaki

Demenca z Lewyjevimi telesi je progresivna bolezen; Zaradi tega se primanjkljaji in spremembe, ki jih povzroča, povečujejo, ko bolezen napreduje in se širi skozi možgane. Kljub temu, da je kortikalna demenca, težave s spominom niso zelo očitne v zgodnjih fazah bolezni, čeprav se zgodijo pozneje.

Simptomi in kardinalni znaki demence z Lewyjevimi telesi Obstajajo trije: nihanja v pozornosti in budnosti, ki povzročajo zmedo; Manifestacije Parkinsonskega tipa, kot so počivanje tremorjev, togost in počasnost gibov; in ponavljajoče se vizualne halucinacije, ki so lahko zelo žive.

Med potekom bolezni se pojavljajo tudi druge disfunkcije v izvršilnih procesih, kot so tiste, ki vplivajo na vizualno-prostorsko spoznanje in časovno in prostorsko usmerjenost, pa tudi na zablode, težave pri hoji, pogoste padce, simptome depresije in spremembe. spanja REM ali REM ("hitrega gibanja oči").

Vzroki in fiziopatologija

Čeprav ni natančno znano, kaj je vzrok za demenco z Lewyjevimi telesi, je znano, da je povezan z genom PARK11 in da delijo tudi genetsko osnovo z Alzheimerjevo boleznijo, povezano z okvaro sinteze apolipoproteina E. Vendar pa večina primerov te bolezni ni posledica dednih dejavnikov..

Na fiziopatološki ravni je najbolj značilna značilnost te demence prisotnost Lewyjeva telesa, kopičenje beljakovin alfa-sinukleina v citoplazmi nevronov. Ta sprememba je posledica napak v fosforilaciji, procesa, povezanega z aktivnostjo beljakovin in presnove.

• Sorodni članek: "Alzheimerjeva bolezen: vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje"

Povezava z Alzheimerjevo in Parkinsonovo demenco

Lewyjeva telesa se ne pojavljajo samo v demenci, ki nas zadeva, temveč tudi pri Parkinsonovi bolezni, pri multipli sistemski atrofiji in pri Alzheimerjevi bolezni; v zadnjem primeru so specifično v CA2-3 regiji hipokampusa, temeljna struktura pri utrditvi spomina.

Poleg Lewyjevih teles najdemo amiloidne plake, eden od tipičnih znakov Alzheimerjeve demence in pomanjkanja v živčnih prenašalcih dopamina in acetilholina, kot pri Parkinsonovi bolezni. Zato se Lewyjeva bolezen pogosto imenuje sredina med dvema drugima, etiološko in simptomatsko.

Za razliko od tega, kar se zgodi pri Alzheimerjevi bolezni, pri demenci z Lewyjevimi telesi v zgodnjih fazah bolezni ni opaziti atrofije v skorji srednjega dela temporalnih reženj. To dejstvo pojasnjuje del simptomatskih razlik med obema demencama, predvsem potek spominskih težav.