Delirij Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje zaradi pregona
Zagotovo, nekaj časa v našem življenju, smo imeli občutek, da nas nekdo gleda ali celo, da nas sledijo na ulici. Ko ta občutek postane trdno in trajno prepričanje, se imenuje iluzija preganjanja.
V deliriju preganjanja ali iluzije oseba sobiva z vrsto iracionalnih idej in prepričanj, v katerih verjame, da ga preganjajo, spijunirajo ali da za njim gredo različni ljudje ali organizacije; skoraj vedno z namenom napada ali povzročanja kakršne koli fizične in psihične škode.
To stanje se pojavi z veliko zaskrbljenostjo in lahko vključuje vse misli ali vidike pacientovega vsakodnevnega življenja, ki pogojujejo njihov odnos s katero koli drugo osebo..
Kaj je preganjalni delirij? Opredelitev in značilnosti
Po najnovejši izdaji diagnostičnega priročnika DSM-V bi bil delirij sestavljen iz "napačnega prepričanja, ki temelji na napačnem sklepanju o zunanji resničnosti, ki je trdno držano, čeprav skoraj vsi verjamejo in kljub temu, kar predstavlja dokazov ali nespornih in očitnih nasprotnih dokazov “.
Z drugimi besedami, delirij je povsem iracionalno prepričanje, brez kakršne koli dokazljive podlage. Prepričanja, ki jih pacient ohranja kljub dokazu, da so napačna. Po razjasnitvi tega lahko pojasnimo, da gre za preganjanje kot napačno prepričanje, da ga spremlja, nadlegova ali nadlegova ena ali več oseb.
To lahko predpostavlja zelo resno trpljenje za bolnika, saj je splošna misel o tem vstavljena v iracionalno misel; vse mentalne procese pacienta se vrti okoli njegovega delirija.
Simptomi in znaki
Glavna značilnost zablode preganjanja je prisotnost sprememb v vsebini misli, predvsem zaradi izkrivljene ali napačne razlage konteksta ali situacije okoli vas.
Oseba, ki razodeva zablode preganjanja, lahko misli, da ga opazujejo njegovi sosedje ali kdorkoli, s katerim prestopi pogled..
Ugotovitve, ki jih je naredil nekdo s to motnjo, so lahko hude in naključne, zato ni potrebna posebna spodbuda, da bi se oseba neposredno povezala z njihovim delirijem. Kljub temu, kljub značilnostim te deformacije misli, Obstajajo skupne misli, značilne za zablode preganjanja.
1. Sledi vam nekdo
To je najpogostejša ideja in je sestavljena iz prepričanja, da ga nenehno spremlja ena ali več ljudi. Poleg tega je običajno, da oseba poveže to zalezovanje z namenom, da povzroči nekaj škode.
Na primer, oseba, ki ga preganja, to počne z namenom, da ga ubije.
2. Biti vohun
Pogosto bolniki s sanjami o preganjanju mislijo, da poleg tega, da ga nekdo sledi, da nekdo to počne z namenom, da ga iz nekega razloga špijunira. Zato se mnogi ljudje, ki trpijo zaradi njih, skušajo nenehno skrivati, kar povzroča izjemno negotovost in tesnobo.
3. Biti mučen
Druga značilnost, ki je zelo pogosta v deliriju preganjanja, je ta, da se pojavijo zamisli o mučenju ali stalni škodi. Ti ljudje verjamejo, da tisti, ki jih preganjajo, onemogočajo življenje z majhnimi dejanji ali situacijami.
V tem primeru lahko subjekt misli, da vsakič, ko ga ne najde, je to zato, ker ga nekdo skriva.
4. Posmehovanje
Nazadnje, ena od misli, ki so vključene v zablode preganjanja, je, da kdorkoli, ki mu sledi, to počne z namenom, da bi ga posmehoval ali se mu posmehoval..
Pogosti vzroki
Kljub vsemu omenjenemu, manifestacija blodenj sama po sebi ne predstavlja patologije, ampak nastane kot simptom nekaterih psiholoških sprememb, ki so izpostavljene spodaj..
Po indikacijah DSM-IV-TR so zablode preganjanja najpogostejša oblika blodnje paranoidne shizofrenije; lahko pa se pojavijo tudi pri shizoafektivni motnji, saj je to najpogostejša značilnost podtipa preganjanja blodne motnje.
Te zablode se lahko pojavijo tudi v maničnih in mešanih epizodah bipolarne motnje in v hudih depresivnih epizodah s psihotičnimi lastnostmi.
Druge patologije, v katerih jih lahko najdemo, so:
- Demenca
- Blaga psihotična motnja
- Schizofreniformna motnja
- Delirij
- Psihotična motnja zaradi zdravstvene bolezni
- Psihotična motnja, ki jo povzročajo snovi: v tem primeru se delirij lahko pojavi akutno, medtem ko učinki zdravila trajajo ali se ohranijo kljub dejstvu, da so oproščeni.
Vrste delirija preganjanja
Ni ene vrste delirija preganjanja, ampak Ti so razdeljeni na dve vrsti glede na to, ali je škoda, ki jo oseba misli, da bo povzročila, fizična ali psihološka.
Ko se poškodba pojavi fizično, se oseba počuti oblegano od ljudi, ki želijo povzročiti fizično škodo. Odškodnine, kot so premagovanje, preganjanje ali celo ubijanje.
Vendar, če je predstavljen na psihični način, pacient verjame, da se agresije pojavljajo v moralni ravnini. Poskušam omalovaževati, se mu rugati ali se zabavati na njegove stroške.
Diagnoza
Ker so ta prepričanja in ideje ponavadi zelo ekstravagantna in niso zelo verodostojna, jih je razmeroma enostavno identificirati in diagnosticirati kot zablode..
Kljub temu je treba za pravilno diagnozo upoštevati vrsto prejšnjih dejavnikov.
1. Razlikovati med zablodami in precenjenimi idejami
Nujno je nujno narediti diferencialno diagnozo med sanjsko idejo in običajnim prepričanjem pacienta, ki je precenjen. Na primer, To je lahko zapleteno pri obravnavanju prepričanj in idej, ki temeljijo na religiji.
Poleg tega je treba ugotoviti, da je obsojanje preganjanja nujno, da sta iracionalnost in stopnja prepričanja absolutni; ker je to nedvoumen znak delirija.
2. Zaznavajte spremembe ali nihanja razpoloženja
Če se blodna prepričanja pojavijo samo med epizodami manijakov, velikih depresij ali mešanih, se zagotovo soočamo z motnjo razpoloženja s psihotičnimi simptomi..
Vendar pa, če se manifestira brez kakršne koli psihične spremembe, jo je treba diagnosticirati kot shizoafektivno ali shizofreno motnjo.
3. Raziščite vzroke za delirij
Ker je preganjalni delirij simptom znotraj širše patologije, potrebno je oceniti bolnikovo stanje in simptome. Z namenom diagnosticiranja nekaterih povezanih zgoraj omenjenih patologij.
4. Zavrzi medicinsko patologijo ali uporabo snovi kot vzrok.
Kot je omenjeno v oddelku o etiologiji zablode preganjanja, so lahko včasih posledica uživanja drog ali psihoaktivnih snovi ali pa so lahko celo proizvod nekaterih organskih bolezni..
Zato je zdravniški pregled ali ocena snovi, ki jih zaužije pacient, bistvenega pomena za to, da se ti zablodi v pravilno diagnozo.
Zdravljenje
Bistveno je, da se zablode preganjanja obravnavajo čim prej, za stabilizacijo pacienta in delikatne zamisli; celo hospitalizacijo, če bi bilo potrebno.
Tako je farmakoterapija bistvena začetna faza za izboljšanje osebe, ki je antipsihotično zdravilo, kot je risperidon ali haloperidol, zdravilo za zdravljenje teh simptomov.
Poleg tega, ko preganjani delirij spremljajo visoke stopnje anksioznosti ali agitacije, je običajno dajanje anksiolitičnih zdravil, kot so benzodiazepini..
Vendar, kadar so prividna prepričanja posledica uživanja snovi ali zdravstvene bolezni, je treba tudi ta stanja zdraviti, saj so ti vzroki za nastanek motnje..
Ko dosežemo stabilizacijo pacienta, dodamo psihološko zdravljenje na ravni posameznika in družine. Najučinkovitejše terapije za boj proti zablodam so se izkazale kot kognitivno-vedenjske; ter usposabljanje na področju socialnih veščin in rehabilitacijskih ukrepov.