Katapleksija povzroča, simptome, preprečevanje in zdravljenje

Eden od najbolj značilnih simptomov narkolepsije so epizode katapleksije, med katerimi se mišice nenadoma sprostijo in oslabijo, včasih povzroča padce in nesreče.

V tem članku bomo raziskali vzroke za katapleksijo in zdravljenja, ki preprečujejo njene farmakološke in psihološke simptome.

Opredelitev katapleksije

Imenujemo "katapleksijo" ali "katapleksijo" Prehodne epizode mišične šibkosti, ki se pojavijo pri nekaterih ljudeh. Štejejo za vdor v procese, ki uravnavajo spanje v budnem stanju, čeprav med katapleksijo oseba ohranja zavest.

Običajno se ti simptomi pojavijo zaradi intenzivnih čustev; na primer, pogosto se zgodi, da pride do izgube mišičnega tonusa, ko se oseba veliko smeje, čuti strah ali jok.

Epizode katapleksije pojavljajo se skoraj izključno v kontekstu narkolepsije, tako da jih lahko obravnavamo kot kardinalni simptom te bolezni. Katapleksija brez narkolepsije je zelo redka.

• Sorodni članek: "Narkolepsija: vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje"

Kaj je narkolepsija?

Narkolepsija je motnja spanja, za katero je značilen videz elementov REM (hitrega gibanja oči) spanja med budnostjo. Njegov najbolj značilen simptom so napadi spanja, ki se pojavijo kljub temu, da je počival pravilno.

Poleg dostopa do spanja in katapleksije so drugi pogosti simptomi narkolepsije dnevna hipersomnolenca, motnje spanja med fazo REM in pojav hipnagogičnih halucinacij in paraliza spanja med budnostjo..

Primeri narkolepsije ne vključujejo vedno katapleksije, prej pa se te epizode pojavijo pri 70% ljudi. Ko je katapleksija, je skoraj vedno primanjkljaj hormona hipokretina, drugega od temeljnih znakov narkolepsije..

Simptomi

Epizode katapleksije so kratke; največkrat trajajo manj kot dve minuti. Ponavadi so rezultat fizičnih naporov ali močnih čustev, še posebej, če se pojavijo nepričakovano.

Mišična oslabelost je spremenljiva, saj se lahko omeji na sprostitev kolen ali čeljusti ali na prehodno paralizo celotnega telesa. To lahko povzroči padce ali nesreče, na primer, če oseba vozi.

Ne zamenjajte epizod katapleksije z napadi spanja, ki so značilne tudi za narkolepsijo: med katapleksijo oseba ohranja zavest, čeprav lahko v primeru, da je v udobnem položaju, občutite zaspanost in celo zaspite zaradi Sprostitev.

Drugi simptomi, ki se pojavljajo redno med epizodami katapleksije, so težave pri izgovarjanju in motnje vida, zlasti zamegljen ali dvojni vid..

Vzroki za te spremembe

Šteje se, da je glavni vzrok za narkolepsijo in katapleksijo prisotnost nizkih ravni hormona oreksina ali hipokretina v cerebrospinalni tekočini. Oreksin ima temeljno vlogo pri ohranjanju budnosti in pozornosti; njegov primanjkljaj je povezan z vdori REM, značilnimi za narkolepsijo.

Še posebej se zdi, da so epizode katapleksije posledica nenadne in razširjene inhibicije motoričnih nevronov na ravni hrbtenjače, ki povzroča izgubo mišične kontrole..

Vsaka sprememba, ki zmanjšuje raven oreksina, lahko povzroči narkoleptične simptome, kot je katapleksija. Na ta način, Te epizode se lahko pojavijo kot posledica poškodb, malformacij in možganskih tumorjev.

Okužbe možganov, žilne nesreče ali bolezni, kot je multipla skleroza, lahko povzročijo tudi epizode katapleksije. Poškodbe hipotalamusa, ki izloča hipokretin, so pogosto vključene v razvoj te spremembe.

V mnogih primerih imajo narkolepsija in katapleksija genetsko komponento. V tem smislu mnogi strokovnjaki menijo, da je narkolepsija avtoimunska motnja, povezana s tako imenovanimi "humanimi antigeni levkocitov" (HLA)..

Zdravljenje in preprečevanje

Katapleksija v glavnem se zdravi z drogami. Zdravljenje izbire je natrijev oksibat, zelo varno zdravilo, ki je učinkovito tudi v boju proti zaspanosti podnevi. Gammahidroksibutirat ima podobne učinke.

Druga zdravila, ki se uporabljajo v primerih katapleksije in narkolepsije na splošno, so stimulanti, kot je modafinil, in antidepresivi, triciklični in venlafaksin, selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina in noradrenalina \ t.

Psihologija lahko prispeva tudi k zdravljenju katapleksije. V tem smislu se intervencije osredotočajo na preprečevanje teh epizod od identifikacije simptomov pred njimi: naučiti se odkriti prodrom katapleksije je koristno, da se lahko odzove na njih, ko začnejo proizvajati v prihodnosti.

Za zmanjšanje simptomov narkolepsije, vključno s katapleksijo in zaspanostjo, je priporočljivo, da načrtujete kratke dnevne napitke in ohranite zdrave navade spanja..