Globalni simptomi afazije, vzroki in zdravljenje

Predstavljajte si, da smo se zbudili eno jutro ali po nesreči, in nenadoma smo ugotovili, da vsi začnejo govoriti v čudnem jeziku. Najhujše je, da smo seznanjeni, vendar ne razumemo, kaj pomenijo.

Poskušamo komunicirati, vendar se zavedamo, da ne govorimo, kar želimo. Drugi vztrajajo, da nas gledajo in še naprej govorijo z nami, čeprav ne razumemo, kaj nam poskušajo sporočiti. In tudi mi se ne moremo razumeti. Čeprav je morda videti kot znanstveni film, ljudi, ki trpijo zaradi globalne afazije.

Koncept afazije

Afazije so množica govornih in jezikovnih motenj, ki jih povzroča poškodba možganov, pojavijo pri odraslih z jezikom, ki je bil prej konsolidiran.

• Priporočeni članek: "Aphasias: glavne jezikovne motnje"

Takšne motnje lahko vplivajo na zelo različne vidike jezika, med katerimi lahko najdemo govorno gladkost, sposobnost artikuliranja, razumevanja jezika, ponavljanja, slovnice, pismenosti ali veroizpovedi. Različni vplivi bodo odvisni od poškodovanega območja.

V širšem smislu je ena izmed glavnih klasifikacij teh motenj tista, ki so jo predlagali Goodglas in Kaplan, v kateri sta razdeljena na različne vrste, odvisno od tega, ali imata dobro stopnjo govorne gladkosti, razumevanja in sposobnosti ponovitve. Najbolj znana sta Brocina afazija in Wernickeova afazija, vsaka s svojimi poškodovanimi in ohranjenimi vidiki. Vendar pa, obstaja vrsta afazije, v kateri obstajajo spremembe na vseh področjih jezika, znane kot globalna afazija.

Globalna afazija: glavne značilnosti

Globalna afazija je najhujša oblika afazije, ker je poškodba možganov prizadela vse ali večji del različnih vidikov jezika.

Ljudje, ki trpijo zaradi tega, imajo hude težave pri razumevanju in ustnem izražanju ter na splošno tudi pisni. Podobno imajo osebe, ki jih prizadene globalna afazija, slabo sposobnost imitacije. Če so sposobni oddajati ustni jezik, pogosto uporabljajo telegrafsko in stereotipno območje, z malo možnosti za vzpostavitev komunikacije prek besednega jezika. Prav tako lahko spoznajo nekatere besede ali glagole.

Poleg tega se ponavadi ne morejo pisati ali se omejiti na avtomatizem, kot je sposobnost podpisovanja. To vpliva tudi na branje. Možno je, da lahko na pisni ravni kopirajo besedilo, čeprav ga vodijo oblike in ne njihova vsebina.. Sposobnost artikuliranja, govorne gladkosti in uporabe leksikona in slovnice sta močno zmanjšana in oslabljena..

Ker je lezija, ki povzroča globalno afazijo, množična, se ponavadi pojavijo drugi simptomi, kot so ideomotorna apraksija (ne vedo, kako uporabiti predmete za njihov verodostojni namen) in ideativne (imajo nezmožnost slediti zaporedju delovanja v pravilnem vrstnem redu), hemiplegijo ali paralizo pol telesa. Globalna afazija sama po sebi ne povzroča težav na kognitivni ravni, pri čemer se ohranja inteligenca in večina izvršnih funkcij. Vendar pa je možno, da predstavljajo kognitivne in intelektualne težave zaradi nevronskih poškodb, kar jih še bolj omejuje.

Vzroki

Vzroki za afazijo, kot smo že omenili, zaradi prisotnosti poškodb na območjih, ki nadzorujejo jezik, njihove povezave med seboj ali povezave z drugimi jedri možganov, ki omogočajo, da se jezikovne informacije integrirajo z motorjem, ali da so bile uničene.

V primeru globalne afazije je nujno, da pride do večjih poškodb v celotni levi hemisferi, kjer so območja, ki obdelujejo jezik, ali v območju, ki obdaja perisylviansko skorjo. Poškodovani ali odklopljeni so od preostalih možganov, tako na območju mesta Broca kot na območju Wernickeja, medsebojnih povezav ali povezav z drugimi področji, ki omogočajo obdelavo ali izvedbo govora..

Kaj točno povzroča te poškodbe, se lahko zelo razlikujejo, od poškodbe glave ali raztrganin do kapi, možganskih tumorjev ali nevrodegenerativnih bolezni..

Težave, ki jih povzroča ta motnja

Posledice globalne afazije in simptomi, ki jih povzroča, so zelo omejujoči za osebo, ki jo trpi. Kot družbena bitja, ki jih imamo, je naše življenje strukturirano na predpostavki, da smo sposobni komunicirati. Zato ne more biti sposoben izraziti sebe

Globalna afazija na socialni ravni močno ovira možnost vzpostavitve čustvenih odnosov z našimi vrstniki. Čeprav so njegove socialne veščine in njegov interes za vzpostavitev stika z drugimi ohranjene, ima bolnik resne težave, ki jih je treba razumeti, če nima alternativnih metod. Pogosto je, da je pred poškodbo lahko komuniciral pravilno ustno, da se okolje poskuša komunicirati s kriki (tolmačenje, da je izgubil sluh) ali interpretirati kot pomanjkanje zanimanja pomanjkanje komunikacije s strani subjekta. Pomembno je razumeti, da subjekt popolnoma sliši, da je težko interpretirati jezik.

Težko tudi to težavo, pa tudi akademsko. Učenje, vsaj z običajnimi sredstvi, je zapleteno, če se ne uporabljajo prilagojene strategije, kot je uporaba piktogramov ali uporaba fizičnih postopkov..

Na ravni posameznika, to motnjo je mogoče živeti z resničnim strahom. Navsezadnje subjekt nenadoma ne more razumeti, kaj mu želijo povedati, ali da bi ga razumel skozi običajne mehanizme, in neuspešni poskusi njega in okolja za ponovno vzpostavitev ustne komunikacije lahko povzročijo visoko zaskrbljenost. in depresijo za posameznika. Subjekt se lahko počuti osamljenega, zaklenjenega v sebi, dokler zdravljenje ne začne učinkovati ali če se ne najdejo druge oblike komunikacije.

Možni načini zdravljenja

Zdravljenje, ki se uporablja v primeru globalne afazije, se osredotoča na okrevanje funkcij, ki se spremenijo zaradi poškodbe možganov in / ali sprejetje ali učenje alternativnih komunikacijskih metod. Bistvena je tudi psihološka in socialna podpora, ki bolniku in njegovemu okolju omogoča razumevanje in spremljanje pacienta v procesu trpljenja..

Pomembno je vedeti, da se lahko številne poškodbe možganov razvijejo na načine, ki zmanjšujejo škodo. To se dogaja, na primer, v primeru poškodbe ali kapi, v kateri lahko kri utopi del možganskih povezav, vendar pušča območje ishemične penumbre, ki se lahko izogne ​​nesreči. Na ta način mnogi bolniki vidijo, kako se učinki lezije postopoma zmanjšujejo. V nekaterih primerih lahko to povzroči globalno afazijo, da se premakne na lokalizirano afazijo..

Uporaba govorne terapije in govorne terapije je pogosta in se uporablja za izboljšanje in optimizacijo jezikovne kompetence, ki bi jo lahko prizadeta oseba ohranila. Pogosto je uporaba tehnik razširjenega jezika ali uporaba vizualnega materiala kot piktogramov, s katerimi lahko pacient komunicira na alternativni način..

Pomembno je, da pacienta stimulirate, ne da bi ga preobremenili, tako da se bo lahko postopoma ponovno učil in poliranje brez zasičenosti. Psihoedukacija je zelo pomembna tako za pacienta kot za okolje, saj je treba razumeti, da so kognitivne sposobnosti (razen če obstajajo drugi vplivi, ki presegajo globalno afazijo) ohranjene in težave afazije za subjekt..

Bibliografske reference:

• Belloch, Sandín in Ramos (2008). Priročnik za psihopatologijo. Madrid McGraw-Hill. (Vol. 1 in 2) Revidirana izdaja.
• Goodglass, H. in Kaplan, E. (1986). Ocena afazije in s tem povezanih motenj. Ed Panamericana Medical. Madrid.
• Daroff, R.B. Jankovič, J.; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (2016),. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier;.
• Santos, J.L. (2012). Psihopatologija Priročnik za pripravo CEDE PIR, 01. CEDE. Madrid.