Psihofarmakologija

Vrste anksiolitičnih zdravil, ki se borijo proti tesnobi

Vrste anksiolitičnih zdravil, ki se borijo proti tesnobi / Psihofarmakologija

Za kulturo in družbo, v kateri živimo, je značilna visoka stopnja dinamičnosti in stalnih sprememb, skupaj z velikim povpraševanjem pri ljudeh, ki so del nje..

Nenehno se od nas zahteva, da smo produktivni, proaktivni in daljnovidni, prilagajanje spremembam sedanje družbe glede možnih situacij, ki bi se lahko zgodile v prihodnosti. Zaradi tega se pogosto skrbi, kaj bi lahko prišlo, skrb, ki lahko privede do neprijetnih čustvenih stanj zaradi strahu in napetosti, kar se lahko zgodi..

Na ta način lahko opazimo, kako postajajo vse pogostejše motnje, povezane s stresom in anksioznostjo, pri čemer so anksiozni problemi najbolj razširjeni v splošni populaciji in na kliniki. Za reševanje tovrstnih težav so razvili in sintetizirali različne vrste zdravljenja, vključno z, Na farmakološki ravni so sintetizirali različne vrste anksiolitikov.

Analiza problema, ki ga je treba obravnavati: tesnoba

Različne vrste anksiolitikov, o katerih bomo razpravljali v tem članku, imajo več skupnih točk, toda glavni je vrsta problema, ki ga obravnavajo: tesnoba.

Medtem ko večina ljudi ve, kaj je in je doživela tesnobo skozi življenje, je to pojav, ki ga je pogosto težko opredeliti. Šteje se, da je strah za to stanje čustvene stiske, ki nastane, ne da bi prišlo do takojšnje spodbude ali nevarnosti, ki bi jo povzročila., napoved prihodnjega fenomena, ki povzroča to reakcijo. Subjekti, ki trpijo zaradi tesnobe, imajo visoko stopnjo aktivacije skupaj z visoko negativno učinkom.

Čeprav je njegov izvor ponavadi kognitiven, se lahko učinki, ki jih povzroči, prevedejo tudi na fiziološki ravni, kar povzroči reakcije, kot so tahikardija, fizično napetost ali potenje. Povzroča tudi učinke na vedenjski ravni, kot je izogibanje situacijam, ki lahko vodijo do vzrokov tesnobe. Na primer, v strahu, da bi se pojav, ki se je zgodil v preteklosti, lahko ponovil, se lahko izognemo podobnim situacijam, da bi zagotovili, da to ni mogoče.

Torej ob upoštevanju nelagodja, ki ga povzroča, in dejstva, da lahko celo razveljavi pomembne vidike našega življenja (kot na primer pri osebah z agorafobijo), je iskanje zdravljenja, ki blaži te težave, privedlo do oblikovanja različnih zdravljenj, kot Anksiolitiki v primeru farmakološkega zdravljenja.

  • Sorodni članek: "7 vrst anksioznosti (vzroki in simptomi)"

Glavne vrste anksiolitikov

Splošna funkcija anksiolitikov je sprožiti zmanjšanje aktivnosti, preko depresivnega delovanja na živčni sistem. V ta namen večina vrst anksiolitika deluje na gama-aminobutirno kislino ali GABA in njene receptorje, kar povečuje zaviralno delovanje tega nevrotransmiterja..

Kljub temu v zadnjem času Opazili so povečanje uporabe zdravil z delovanjem na serotonin, antidepresivi, kot so SSRI, kot zdravilo izbire pri nekaterih anksioznih motnjah. Poglejmo spodaj nekatere vrste anksiolitika.

1. Barbiturati

Pred prihodom benzodiazepinov so bili ti derivati ​​barbiturne kisline tip anksiolitika, ki se je v tistem času najbolj uporabljal in je imel velik sedativni potencial kljub visokemu tveganju za zasvojenost in smrtno preveliko odmerjanje.. Njegov mehanizem delovanja temelji na preprečevanju pretoka natrija na nevrone.

Odkril jih je Emil Fischer leta 1903, njihova uporaba pa je trajala vse do sedemdesetih let, ko je iskanje učinkovitih snovi za manj nevarno anksioznost povzročilo odkritje benzodiazepinov. Kljub temu so bili nekateri barbiturati, kot je amobarbital, zelo nadzorovano uporabljeni pri kirurških medicinskih posegih, kot je test Wada..

2. Meprobamat

Ta snov, tako kot barbiturati, je uživala v času velike slave in prestiža zaradi svojega delovanja na tesnobo. Poleg delovanja na anksiozni proces je bil uporabljen tudi v primerih krčev, nespečnosti, odtegnitve alkohola in migrene. Je zdravilo, ki deluje v različnih regijah živčnega sistema in lahko vpliva tudi na hrbtenjačo..

Vendar pa, Prenehala se je tržiti, ker se je štelo, da koristi, ki jih lahko prinese, ne odtehtajo tveganj, povzroča zmedo in izgubo zavesti med drugimi težavami, poleg tega, da je zelo zasvojen.

3. Benzodiazepini

Ta vrsta anksiolitika je danes najbolj znana in se danes uporablja, delujejo kot posredni agonisti GABA v receptorjih tipa A. Povečujejo afiniteto GABA za njen receptor v možganih, zlasti pa v limbičnem sistemu. Tudi v jedru Rafe deluje inhibiranje aktivnosti serotonina na limbičnem sistemu.

Povzročijo olajšanje kognitivne napetosti in odvisno od odmerka določeno stopnjo sedacije, ki je tudi antikonvulzivna. Znotraj te vrste anksiolitikov so nekateri najbolj znani in porabljeni lorazepam, bromazepam (Lexatin), alprazolam, diacepam (Valium) in klorazepat.

Obstaja več vrst benzodiazepinov, odvisno od njihovega življenja v telesu je kratko, srednje ali dolgo, vsak ima različne prednosti in slabosti.

Kratkotrajni benzodiazepin je tisti, ki traja nekaj ur, natančneje manj kot dvanajst. Imajo zelo hiter učinek in so zelo uporabne v primerih, ko je potrebno hitro zmanjšati anksioznost, kot pred anksiozno krizo ali spravno nespečnostjo. Po drugi strani pa jim je lažje povzročiti zasvojenost z zahtevo po bolj običajni porabi za ohranitev učinka zdravila in pogosteje imajo neželene učinke..

Dolgotrajni benzodiazepini so tisti, ki trajajo več kot 24 ur v telesu. Njihova pomanjkljivost je, da lahko s podaljšanjem njihove učinkovitosti dosežejo seštevalni učinek s prejšnjim odmerkom, kar na splošno povzroči več sedacije, nasprotno pa je potrebnih manj odmerkov za nadzor nad anksioznimi simptomi, ki ovirajo zasvojenost..

Življenjska doba benzodiazepinov s srednje dolgim ​​delovanjem je približno 12 do 24 ur, kar je koristno v primerih, ko se simptomi zdravijo z večjo hitrostjo kot z dolgo delujočo snovjo in ne ostanejo tako dolgo v telesu, vendar brez potrebe po konstantne odmerke zdravila, da se ohrani učinek.

4. Buspiron

Buspiron je ena od redkih psihotropnih zdravil, ki se uporabljajo pri anksioznosti, ki deluje na nevrotransmiter, ki se razlikuje od GABA. Iz istega razloga ima prednost, da za razliko od drugih tipov anksiolitika ne povzroča enakih neželenih učinkov, ni interakcij z depresivi ali odvisnostjo, ki ne povzročajo sedacije..

Ta snov deluje na serotonin, zlasti kot delni agonist. S slabostmi je potrebno nekaj tednov, da začnejo veljati, kar ni koristno zaradi krize tesnobe.

5. Antihistaminiki

Ta vrsta snovi se občasno uporablja v primerih tesnobe zaradi sedacije, ki jo proizvajajo, vendar poleg tega ne predstavljajo nobene terapevtske prednosti pred anksioznostjo.

6. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta

Beta-adrenergični blokatorji so bili občasno uporabljeni kot dodatna terapija ker se zdi, da pomagajo zmanjšati somatske simptome

Glavna tveganja in škodljivi učinki

Danes je uporaba anksiolitikov zelo pogosta, vendar je treba upoštevati, da lahko njegova poraba, tako kot vsa zdravila, vključuje vrsto neželenih stranskih učinkov in celo nekaj resnih tveganj. Ta tveganja in neželeni učinki teh zdravil so spodbudili preiskovanje novih formul, od barbituratov do benzodiazepinov in teh (čeprav so še danes najbolj uporabljene) za druge snovi..

Čeprav bodo neželeni učinki odvisni od snovi in ​​aktivne snovi zadevnega zdravila, Na splošno velja, da so možni neželeni učinki različnih vrst anksiolitikov naslednji.

Odvisnost in odvisnost

Različne vrste anksiolitikov pokazale veliko sposobnost za zasvojenost med svojimi potrošniki. Zato mora biti njegova poraba zelo regulirana, pri čemer na splošno priporoča, da se dajanje te vrste zdravil izvaja zelo dolgo (med dvema in štirimi tedni)..

Na enak način lahko njegov nenaden umik povzroči odtegnitvene simptome in povratne učinke, tako da je treba v trenutku prenehanja uživanja prekiniti postopno.

Nevarnost zastrupitve in prevelikega odmerjanja

Prekomerno uživanje nekaterih vrst anksiolitika lahko povzroči preveliko odmerjanje. Ti preveliki odmerki so lahko zelo nevarni, kar povzroči smrt posameznika. V primeru barbituratov je tveganje prevelikega odmerjanja in smrti zelo veliko, kar je eden glavnih vzrokov za razvoj drugih snovi, kot so benzodiazepini..

V primeru benzodiazepinov obstaja tudi določeno tveganje za smrt, čeprav je bilo kombinirano z drugimi snovmi, ki spodbujajo depresijo živčnega sistema (vključno z alkoholom), bolezni ali oslabljenega organizma, kot v primeru V primeru starejših ljudi je smrt iz tega vzroka čuden pojav.

Sedacija in zmanjšanje aktivnosti

Dejstvo, da povzročajo depresijo vzrokov živčnega sistema Večina anksiolitikov (z izjemami, kot je buspiron) lahko povzroči zaspanost, zmanjšanje ravni funkcionalnosti in uspešnosti na nekaterih vitalnih področjih z zmanjšanjem koncentracije in hitrosti reakcije.

Paradoksalna reakcija

V redkih primerih anksiolitiki lahko povzroči popolnoma nasprotno pričakovanje, povzroča preobčutljivost in razdražljivost. V teh primerih morate takoj poiskati zdravnika.

Bibliografske reference:

  • Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmakologija vedenja. Osnovni priročnik za psihoterapevte in klinike. Madrid: Sinteza psihologije.
  • Gómez, M. (2012). Psihobiologija Priročnik za pripravo CEDE PIR.12. CEDE: Madrid
  • Morón, F.G .; Borroto, R.; Calvo, D.M. Cires, M.; Cruz, M.A. in Fernández, A. (2009). Klinična farmakologija. Havana: uredništvo medicinskih znanosti; 1-30.
  • Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Priročnik za psihofarmakologijo. Madrid, uredništvo Panamericana Médica.
  • Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005). Benzodiazepini v klinični praksi: upoštevanje njihove dolgotrajne uporabe in alternativnih sredstev. J Clin Psychiatry; 66 (Suppl 2): ​​21-7.