Pimozidni mehanizem delovanja, uporabe in neželeni učinki

Pokazalo se je, da so antipsihotična zdravila učinkovita pri zmanjševanju najbolj značilnih simptomov shizofrenije, predvsem halucinacij in blodenj; Vendar pa ta vrsta zdravil pogosto povzroča zelo intenzivne in težko prenašljive neželene učinke, ki lahko vodijo v smrt.

V tem članku bomo analizirali mehanizem delovanja, uporabe in stranskih učinkov pimozida, eden najmočnejših antipsihotikov, ki obstaja in se uporablja tudi za zdravljenje kroničnih in zdravilno odpornih tik motenj, zlasti Tourettovega sindroma.

• Sorodni članek: "Vrste antipsihotikov (ali nevroleptikov)"

Kaj je pimozid?

Pimozid je psihofarmacevtik skupine antipsihotikov. Spada v farmakološko skupino difenilbutilpiperidinov, ki sta prav tako del klopimozida, fluspirilena in penfluridola; vse jih je razvila belgijska družba Janssen Pharmaceutica. Zlasti pimozid je nastal leta 1963.

To je zdravilo z zelo intenzivno močjo, še bolj kot pri drugih klasičnih antipsihotikih, ki so znani po svoji agresivnosti, kot je haloperidol. To povzroča tveganje za neželene učinke, značilne za antipsihotike, kot je nevroleptični maligni sindrom in zapoznela diskinezija, še posebej visoka pri uživanju pimozida..

• Morda vas zanima: "Psihotropna zdravila: zdravila, ki delujejo na možgane"

Kakšen je njegov mehanizem delovanja?

Pimozidne vaje antagonistične učinke na dopaminske receptorje D2, D3 in D4, zmanjšanje aktivnosti tega nevrotransmiterja v centralnem živčnem sistemu. To delovanje je povezano z zmanjšanjem pozitivnih simptomov shizofrenije, od katerih so najbolj značilne halucinacije in blodnje..

Dopamin je glavni nevrotransmiter sistema za nagrajevanje možganov, tako da je učenje in obnašanje, motivirano s pridobivanjem okrepitve, odvisno od te kemične spojine. Z njim so povezani pozitivni in negativni simptomi shizofrenije disfunkcija pri prenosu dopamina.

Učinki na dopamin so tudi vzrok neželenih učinkov uživanja pimozida in drugih antipsihotikov. Med temi so ekstrapiramidni sindrom, za katerega je značilno, da se pojavijo znaki, kot so otrdelost in krčenje mišic, nehoteni gibi ter fizični in psihološki nemir..

Za kaj se uporablja pimozid??

Pimozid se uporablja predvsem za zdravljenje dveh vrst psihičnih motenj organskega izvora: psihoze in tiki. To zdravilo se daje zlasti v rezistentnih in / ali kroničnih primerih shizofrenije, Tourettov sindrom in druge spremembe, ki so vključene v eno od teh dveh kategorij.

Študije, ki so analizirale učinkovitost pimozida v primerjavi z drugimi pogostejšimi antipsihotiki, kot je klorpromazin, kažejo, da so približno enako učinkovite pri zdravljenju pozitivnih simptomov shizofrenije in drugih psiholoških motenj..

V strokovni literaturi se sklicuje tudi na uporabo pimozida za spremembe, povezane s paranojo in blodnjami; zato se včasih to zdravilo uporablja pri zdravljenju blodne motnje, v paranoidni osebnosti in v deliriju parazitoze ali Ekbomovega sindroma, značilnega za sindrom odtegnitve alkohola..

Neželeni učinki in neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki uporabe pimozida vključujejo omotico, zaspanost, pretirano znojenje (hiperhidroza), suha usta, zaprtje, ponavljajoča se bujenja ponoči zaradi uriniranja (nokturija), zmanjšanje gibanja mišic (hipokinezija ali akinezija) in motnje govora \ t.

Druge pogoste in na splošno blage reakcije, ki se lahko pojavijo, so živčnost, občutek šibkosti, posturalne spremembe, driska, čezmerno slinjenje, povečana žeja in lakota, občutljivost na svetlobo, nenormalni premiki, Izraženost obraza in zmanjšana spolna predstava.

Po drugi strani pa med resnih in značilnih stranskih učinkov antipsihotikov Ugotovili smo nevroleptični maligni sindrom (ki povzroči smrt v 10% primerov), tardivno diskinezijo (ponavljajoče in nehotene gibe, pogosto v ustih) in akatizijo (občutek intenzivnega in stalnega nelagodja in nemirnosti).

Obstajajo tudi znaki, da zdravilo deluje negativno, zato se morate, ko se pojavijo, posvetovati z zdravnikom. Najpomembnejši so zmedenost, zvišana telesna temperatura, otrdelost mišic, pojav kontraktur v vratu, težave pri požiranju in nenadzorovani premiki obraza..

Posebej problematična neželena reakcija je pojav motenj v srčnem ritmu. Znano je, da če je odmerek pimozida zelo visok, je to zdravilo lahko povzroči nenadno smrt zato, ker daje prednost nerednemu udarcu srca. Zato, ko je predpisan pimozid, so običajno programirani elektrokardiogrami.

Ugotovljeno je bilo tudi, da pimozid lahko povzroči nastanek tumorjev pri miših. Vendar razpoložljivi podatki ne omogočajo znanstveno zanesljivega ekstrapoliranja tega resnega neželenega učinka na ljudi.