Molindona uporablja in neželene učinke tega zdravila

Zdravljenje shizofrenije je bilo in je še vedno zelo pomembno področje po vsem svetu, saj je v zvezi s tem ustvarilo veliko raziskav. Eden najbolj raziskanih elementov je ustvarjanje različne snovi s psihoaktivnimi učinki ki omogočajo zmanjšanje in nadzor simptomov, pri čemer so najpomembnejši antipsihotiki ali nevroleptiki.

V tej skupini lahko najdemo različne vrste snovi, ki se uvrščajo v dve veliki skupini: prva generacija ali tipična in druga generacija ali atipična. Čeprav ni najbolj znana in je bila njena prodaja v letu 2010 prekinjena, eden od tipičnih ali prve generacije antipsihotikov je molindon, o katerem bomo govorili v tem članku.

• Sorodni članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporabe in neželeni učinki"

Kaj je Molindona?

Molindon je klasificirana psihotropna droga znotraj skupine antipsihotikov, zdravil, ki pomagajo odpraviti simptome motenj, kot so shizofrenija in kronična sramotna motnja. Njegovo delovanje prispeva k zmanjšanju sprememb pri zaznavanju, kot so halucinacije ali blodnje, ter zmanjšanje stopnje aktivacije možganov subjekta in celo zmanjšanje njihove stopnje agresivnosti..

Je fenilbutilpiperidin, tako kot pimozid, in čeprav se to šteje ima podoben profil kot atipični antipsihotiki, kot so kvetiapin ali klozapin, na splošno velja za tipičnega ali prve generacije antipsihotikov (čeprav nekatere študije menijo, da je atipično, ni dokazov, da bi njegovo delovanje ustrezalo temu razredu nevroleptikov)..

Ustvarjalci so leta 2010 umaknili to zdravilo s trga. Čeprav so se molindoni v različnih študijah izkazali za skoraj enako učinkoviti kot drugi antipsihotiki, vključno s tipičnimi in atipičnimi, pa lahko povzroči veliko sekundarnih simptomov. Njegova uporaba ni bila razširjena in se je prenehala tržiti, čeprav je na nekaterih mestih še vedno mogoče najti nekaj generičnih derivatov.

• Morda vas zanima: "To so najbolj uporabljena zdravila proti shizofreniji"

Mehanizem delovanja

Kot tipični antipsihotik glavni mehanizem delovanja molindona temelji na interakciji na dopaminergični ravni, ki jo povzroča v možganih. Natančneje, deluje tako, da zavira receptorje za dopamin D2 in D1. Vendar pa je njegov učinek in afiniteta za te receptorje veliko nižja kot pri drugih antipsihotičnih zdravilih. Poleg tega ima tudi holinergične in adrenergične učinke.

Vendar to delovanje ni omejeno na mezolimbično dopaminergično pot (kjer je presežek dopamina pri osebah s shizofrenijo), ampak v možganih deluje nespecifično. To pomeni, da imajo tudi druga področja možganov, katerih raven dopamina je bila v normalnih ali celo nizkih ravneh, tudi zmanjšanje ravni dopamina, kar lahko vodi do neprijetnih sekundarnih simptomov. To se dogaja z nigrostriatalnimi in tuberoinfundibularnimi potmi, pa tudi z mezokortikalnimi \ t.

Glavne aplikacije pri motnjah

Molindon je zdravilo, ki je nekoč imelo korist pri različnih motnjah. Glavna indikacija, za katero je bila odobrena, je shizofrenija, skupaj z drugimi psihotičnimi motnjami. V tem smislu je bil učinkovit pri zmanjševanju stopnje aktivacije in halucinacij. Poleg tega za zdravljenje vedenjskih motenj se je zdelo koristno agresivnosti, pa tudi hiperaktivnosti.

Neželeni učinki

Molindon je psihotropno zdravilo, ki se je takrat zdelo koristno in učinkovito. Vendar pa v nekaterih primerih lahko povzroči vrsto neželenih in neželenih stranskih učinkov.

Najpogostejša je zaspanost in sedacija, kot večina nevroleptikov. Poleg tega povzroča znatno zmanjšanje telesne mase (nekaj nenavadnega pri antipsihotikih), zadrževanje urina, hiperaktivnost, suha usta, obraza, izrazitost, težave s spanjem, kot so nespečnost, težave z uriniranjem, depresija ali agitacija..

Pomembno je omeniti, da je to tipičen nevroleptik, s katerim njegov učinek na dopamin se pojavlja ne-specifično na celotnih možganih. V tem smislu je še posebej pogosto, da lahko povzroči hude motorične simptome, kot so agitacija, diskinezija ali napadi.

Akatizija je relativno pogosta ali nezmožnost ostati mirna. Pojavijo se lahko tudi spolni simptomi, povezani s produkcijo prolaktina (ko se dopamin zmanjša v tubuinfundibularnem traktu, bo na voljo proizvodnja prolaktina), kot so emisija mleka ali galaktoreja (pri obeh spolih), zmanjšan libido ali spremembe. menstrualnega ciklusa.

Nekateri redki, vendar resnejši sekundarni simptomi pa so prej omenjena možnost epileptičnih napadov, prisotnosti motnje vida, zvišana telesna temperatura, spremembe vesti, izpuščaji, tahikardije ali bradikardija ali težave z dihanjem, med drugim. Obstaja tudi tveganje, da se lahko pojavi maligni nevroleptični sindrom, potencialno usoden sindrom, zaradi katerega je bistveno nadzorovati odmerjanje zdravila..

Kontraindikacije

Kot glavne kontraindikacije, Treba se je izogibati skupni porabi alkoholnih pijač in depresivne snovi. Ni subjektov z epilepsijo ali z nizko stopnjo levkocitov in težav z urinom, niti z rakom dojke (ki lahko stimulira)..

Tudi osebe z ledvično in jetrno odpovedjo pri tem zdravilu morajo biti še posebej previdni. Ljudje z demenco tega zdravila ne smejo zaužiti (v resnici Uprava za prehrano in zdravila (FDA) ni dovolila njegove uporabe v teh primerih), ker povečuje verjetnost smrti med zdravljenjem pri starejših bolnikih s temi stanji. Do 12 let se morajo nosečnice in doječe ženske izogibati njihove uporabe.

Bibliografske reference:

• Bagnall, A.M .; Fenton, M.; Kleijnen, J. & Lewis, R. (2007). Molindon za shizofrenijo in hudo duševno bolezen. Cochrane podatkovna zbirka sistematičnih pregledov, 1. člen: CD002083. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002083.pub2
• Imming, P.; Sinning, C. in Meyer, A. (2006). Droge, njihove cilje ter naravo in število ciljev za droge. Nat Rev Drug Disc., 5 (10): 821-34.