Metilfenidat je to, kar je, za kaj in za stranske učinke

Metilfenidat je to, kar je, za kaj in za stranske učinke / Psihofarmakologija

V zadnjih desetletjih je diagnoza pomanjkanja pozornosti hiperaktivnosti, ki je povezana s primanjkljaji v izvršnih funkcijah, postala zelo priljubljena.. Zdravilo prve izbire za zdravljenje ADHD je metilfenidat.

V tem članku bomo opisali, kaj je metilfenidat, kakšne so njegove uporabe pri ADHD in narkolepsiji, kateri neželeni učinki so najpogosteje povzročeni in v katerih primerih je to zdravilo kontraindicirano..

  • Sorodni članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporabe in neželeni učinki"

Kaj je metilfenidat?

Metilfenidat je stimulativno zdravilo Ima podobne učinke kot amfetamini in se uporablja predvsem za zdravljenje simptomov hiperaktivne motnje s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) in narkolepsije..

Po drugi strani se metilfenidat trži pod več imeni; med najbolj znanimi so Ritalin, Concerta, Aradix in Rubifen.

Čeprav se je začela uporabljati v šestdesetih letih, je njegova uporaba postala priljubljena v 90. letih prejšnjega stoletja zaradi povečanja števila diagnoz ADHD. Trenutno je njegova uporaba za zdravljenje te motnje zelo razširjena.

Mehanizem delovanja metilfenidata je sestavljen iz zaviranje prevzema dopamina in noradrenalina: blokira transporterje teh kateholaminov, povečuje njihovo koncentracijo v sinaptičnem prostoru in s tem njihove učinke na nevrotransmisijo. Prav tako nekoliko okrepi delovanje serotonina.

Učinki metilfenidata so še posebej intenzivni v prefrontalnem korteksu. Povečanje aktivnosti te možganske regije daje prednost izvršnim funkcijam kot razmišljanje, načrtovanje in zaviranje vedenja. Ta stimulacija centralnega živčnega sistema se kaže tudi v izboljšanju pozornosti in pozornosti.

  • Sorodni članek: "Dopamin: 7 bistvenih funkcij tega nevrotransmiterja"

Metilfenidat in zdravljenje ADHD

Motnje pri hiperaktivnosti pri pomanjkanju pozornosti gre za nevrološko motnjo nastanka dojenčkov, ki je povezana s težavami v izvršnih funkcijah. Čeprav obstaja polemika o obstoju te spremembe, večina klinikov verjame, da ima jasno biološko podlago, čeprav obstaja težnja po preveliki diagnostiki..

ADHD je povezan z disfunkcijami pri prenosu dopamina in noradrenalina v centralni živčni sistem; agonistični učinki metilfenidata omogočajo nadomestitev teh primanjkljajev funkcionalno Zdravljenje z metilfenidatom je uspešno v približno 70% primerov, vendar lahko povzroči pomembne neželene učinke.

Priporočeno zdravljenje ADHD je kombinacija metilfenidata in kognitivno-vedenjske terapije, ki je osredotočena na usposabljanje strategij za obvladovanje simptomov, tako za otroka kot za njihove negovalce..

Uporaba v primerih narkolepsije

Narkolepsija je nevrološka motnja, ki povzroča spremembe v ciklih spanja in budnosti. Med najpomembnejšimi simptomi narkolepsije so dnevna hipersomnolenca, epizode katapleksije in vdori REM spanja v budnost, zlasti hipnagogične halucinacije..

V primeru te motnje, metilfenidat in. \ T druge psihostimulante, kot je modafinil in nekateri antidepresivi se uporabljajo za povečanje stopnje pozornosti; ta zdravila zmanjšajo zaspanost in izboljšajo učinkovitost.

  • Sorodni članek: "Narkolepsija: vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje"

Neželeni učinki in neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki metilfenidata so tesnoba in občutek živčnosti, slabost, suha usta in \ t izguba apetita, kar vodi do zmanjšanja teže; Dolgoročno ti učinki včasih povzročijo nekoliko nižji telesni razvoj, ki se ohranja med uživanjem zdravila..

Med gastrointestinalnimi simptomi, ki jih lahko povzroči metilfenidat, so bolečine v trebuhu, zgaga in bruhanje. Občasno so prisotni tudi kardiovaskularni simptomi, zlasti blage tahikardije in palpitacije, spremembe krvnega tlaka in Raynaudov pojav..

Drugi pogosti neželeni učinki so čustvena nestabilnost, razdražljivost, hiperhidroza ali pretirano znojenje, suhe oči, zamegljen vid in bruksizem, ki je sestavljen iz stalnega zategovanja čeljusti ali zob.

Neželeni učinki na metilfenidat Vključujejo simptome, kot so akatizija (huda agitacija in nelagodje), diskinezija (nehoteni gibi mišic), napadi, bolečine v prsih ali težko dihanje. Pojav teh in drugih resnih simptomov je treba razumeti kot znak, da je treba zdravilo pregledati.

Opozorila in kontraindikacije

Ljudje s srčno-žilnimi motnjami, kot so hipertenzija ali strukturne srčne nepravilnosti, pri jemanju metilfenidata morajo biti še posebej previdni. Prav tako je kontraindicirana, če se pojavijo določene psihološke motnje, kot so psihoze, motnje razpoloženja, težave z anksioznostjo, anoreksija in odvisnosti od snovi..

Pitje alkohola poveča verjetnost, da se bodo opisani neželeni učinki pojavili in jih poslabšali, ko so že prisotni. Metilfenidat je tudi kontraindiciran pri bolnikih z glavkomom, feokromocitomom, hipertiroidizmom ali z anamnezo depresije..

Med nosečnostjo ni priporočljivo jemati metilfenidata, ker možne posledice niso bile dovolj raziskane; to kažejo nekatere predhodne preiskave lahko povzroči težave z dihanjem in cirkulacijo v plodu.