Vrste SSRI, delovanje in učinki tega antidepresiva
Od vseh psihofarmakov, inhibitorji prevzema serotonina (SSRI) so najbolj predpisani tako v Španiji kot v večini industrializiranih držav. Ta vrsta antidepresiva je priljubljena iz več razlogov: indicirana je za najbolj razširjene motnje, kot so velika depresija ali anksiozne motnje, so učinkoviti in njihovi stranski učinki so skoraj vedno dobro prenašljivi..
Če razumemo, zakaj pride do depresije, lahko tudi razumemo kako so SSRI učinkoviti pri zdravljenju in s kakšnim mehanizmom delujejo. Na kratko bomo pregledali njegovo delovanje, kakšne so njegove lastnosti in neželeni učinki ter katere motnje je pogostejše predpisovati.
- Sorodni članek: "Psihotropna zdravila: zdravila, ki delujejo na možgane"
Kaj je SSRI?
Čeprav je lahko težavno, potrebno je razumeti, kako nevroni delujejo na celični ravni ko med seboj komunicirajo prek nevrotransmiterjev, da bi razumeli, kako inhibitorji ponovnega privzema serotonina spremenijo nevronsko aktivnost.
- Morda vas zanima: "Vrste nevronov: značilnosti in funkcije"
Sproščanje in prevzem serotonina
Ko nevroni komunicirajo med seboj, presinaptični nevron (emiter kemikalij, ki ga bo drugi prejel) sprosti nevrotransmiterje v sinaptični prostor, ki pobirajo jih receptorji postsinaptičnega nevrona. V primeru nevrotransmiterskih vezij, imenovanih serotonin, nevroni uporabijo ta nevrotransmiter za komunikacijo. Nevroni sprosti serotonin v vesolje, drugi pa ga vzame in razume, da ga je treba aktivirati.
Kaj se zgodi je, da niso vsi nevrotransmiterji sprejeti in včasih plavajo v intersinaptičnem prostoru. Obstaja nekaj črpalk, ki so odgovorne za čiščenje tega presežnega nevrotransmiterja in ga vrnejo v presinaptični nevron.
Pri depresiji in drugih motnjah se domneva, da je v tem prostoru zelo malo serotonina, tako da postsinaptični nevroni, lačni za serotonin, ustvarijo veliko receptorjev za sprejem nevrotransmiterjev, vendar ne aktivirajo in ne sproščajo ničesar, kot v stanju mirovanja..
SSRI blokirajo bombe in omogočiti več in več serotonina, da se kopičijo v vesolju. Postsnaptični nevroni, ko zaznavajo, da je koncentracija serotonina v prostoru večja in je na voljo več nevrotransmiterjev, začnejo zmanjševati število prejemnikov, ker ne verjamejo več, da jih potrebujejo toliko. Nevron sprošča svojo strogo normo, da ne izpusti ničesar, in začne spuščati serotonin in aktivira preostale nevrone v vezju..
Vrste SSRI
Niso vsi SSRI enaki. Vsako zdravilo uporablja drugačno sestavino, ki bo imela specifičen terapevtski odmerek. Tudi kot vsaka aktivna sestavina deluje na različne serotoninske receptorje, različni bodo tudi njeni stranski učinki. To razmerje med učinkovitostjo, varnostjo in toleranco zdravila opredeljuje, ali je bolje uporabiti eno ali drugo zdravilo..
Spodaj lahko vidite seznam trženih SSRI. V lekarnah jih najdemo pod različnimi blagovnimi znamkami, odvisno od države. Na primer, Fluoksetin je bolj znan kot Prozac, ali escitalopram pod imenom Cipralex: \ t
- Citalopram
- Escitalopram
- Fluoksetin
- Fluvoksamin
- Paroksetin
- Sertralin
Varnost, toleranca in stranski učinki
Na splošno so psihoaktivne droge SSRI varne. V nasprotju s tem, kar se dogaja z litijevimi solmi, je toksični odmerek težko doseči po pomoti, ko vzamemo SSRI. Prav tako ne povzročajo enake tolerance kot druga zdravila, kot so benzodiazepini, zato ni treba povečati odmerka za lastnosti SSRI..
Po drugi strani, neželeni učinki, ki jih povzročajo, so manjši. Lahko povzročijo slabost, suha usta, znojenje, anorgazmijo, zmanjšano spolno željo in zamegljen vid, med drugim veliko manj pogoste. Nenadna ukinitev uporabe SSRI, tudi če ne povzroča odvisnosti, lahko povzroči odtegnitvene simptome, saj se možgani navadijo na prisotnost snovi. Zato je umik zdravila postopen.
SSRI interakcijo z mnogimi drugimi zdravili, tako da je potreben strog nadzor psihiatra, ki jih predpisuje. Na primer, obstaja nekaj antidepresivov, ki ostanejo v sistemu več dni ali tednov po prenehanju dajanja. Kadar nekdo, ki jemlje to vrsto antidepresivov, spremeni SSRI, se lahko zgodi, da se učinki prejšnjega zdravila, ki se še niso izločili, in učinki SSRI prekrivajo. To povzroči, da bolnik trpi serotoninski sindrom, presežek serotonina, ki povzroča zmedenost, agitacijo, glavobol, slabost itd. in jih je treba nujno obravnavati.
Uporablja se v psihiatriji
Na enak način kot triciklični antidepresivi se SSRI uporabljajo za številne motnje. Seveda je glavna uporaba pri bolnikih z velikimi depresivnimi epizodami ali depresivnimi simptomi. Uporaba SSRI Je zelo učinkovita pri odpravljanju depresivne simptomatologije bolnikih z anksioznimi motnjami, osebnostnimi motnjami, spolno disforijo, bulimijo, avtizmom itd..
Ker je serotonin vpleten tudi v anksioznost, je korist SSRI pri anksioznih motnjah pogosto dvojna. Po eni strani se sprošča negativno stanje duha, po drugi pa zmanjšuje izkušnjo tesnobe. Zlasti pri bolnikih, pri katerih se pojavijo kronične stopnje anksioznosti kot pri generalizirani anksiozni motnji, pri obsesivno-kompulzivnih motnjah, posttravmatskem stresu ali akutnih stresnih reakcijah bodo zelo koristni zaviralci prevzema serotonina \ t.
Ti bolniki se pri jemanju SSRI občutno zmanjšajo. To jim omogoča, da ublažijo skrbi in nemir, ki jih mučijo, ter si pridobivajo velik del njihove kakovosti življenja in vodijo funkcionalno življenje..