Učinki barbituratov, mehanizmi delovanja in toksičnost

Strah in različne težave, ki lahko povzročijo v našem življenju, so danes splošno znane. Toda medtem ko se šteje, da naš trenutni tempo življenja olajša nastanek teh vrst problemov, je resnica, da je anksioznost znana že od antike..

Skozi zgodovino so poskušali ustvariti različne tehnike in učinkovite snovi proti anksioznosti. Eden od najbolj uspešnih vrst psihotropnih zdravil do prihoda benzodiazepinov so bili barbiturati.

• Sorodni članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporabe in neželeni učinki"

Barbiturati: kaj so?

Barbiturati so vrsta psiho-psihoaktivnega zdravila, to pomeni, da ima pomirjujoče in depresivne učinke na centralni živčni sistem. Ta zdravila so derivati ​​barbiturne kisline, ki jo je prvi sintetiziral Adolf von Baeyer leta 1863. Vendar pa se prva zdravila, znana kot barbiturati, niso pojavila do leta 1903, pod vodstvom Emila Fischerja in Josefa von Meringa. Štejejo se za prva psihotropna zdravila s hipnotičnimi sedativnimi učinki.

Delovanje barbituratov na živčnem sistemu povzroča visoko stopnjo sedacije, sproščanja in zmanjševanja mišične in duševne aktivnosti. Imajo velik učinek kot hipnotik, anestetik in analgetik. Poleg tega so uporabne pri zdravljenju epileptičnih napadov in drugih motoričnih simptomov.

Po drugi strani pa barbiturati ustvarjajo spremembe razpoloženja, kot blagi občutki evforije. Zaradi svoje učinkovitosti pri zmanjševanju anksioznih simptomov so bili nekoč zdravljenje izbire za simptome anksioznosti, depresije in nespečnosti..

• Sorodni članek: "Benzodiazepini (psihodrogi): uporabe, učinki in tveganja"

Tveganja njene porabe

Barbiturati, čeprav so zelo učinkoviti pri zdravljenju nekaterih simptomov in težav, so zelo strupeni in imajo visoko stopnjo nevarnosti.

Kljub svoji učinkovitosti, uporaba barbituratov To predstavlja veliko tveganje za zdravje in z lahkoto povzroča odvisnost. Poleg tega so odmerki, ki so terapevtski in toksični, zelo blizu, kar lahko povzroči zastrupitev in celo preveliko odmerjanje.

Preveliko odmerjanje barbituratov lahko privede do smrti v 1 od 4 primerov. Pravzaprav, zaradi prevelikega odmerjanja teh zdravil je veliko smrtnih primerov, kot na primer Marilyn Monroe.

Trenutno barbiturati izločili benzodiazepini, ki imajo višjo stopnjo varnosti, hkrati pa ne ustvarjajo toliko odvisnosti ali povzročajo tako resnih stranskih učinkov. Kljub temu se barbiturati še vedno uporabljajo medicinsko v posebnih primerih, ko druge snovi niso učinkovite, kot so anestezija pri kirurških posegih ali v nevropsiholoških raziskavah (vedno z visoko stopnjo nadzora)..

Tveganja se množijo, če se barbiturati pomešajo z drugimi snovmi. V kombinaciji z depresivnimi snovmi lahko povzroči odpoved dihanja. Njegova kombinacija z alkoholom, antihistaminiki in depresivnimi zdravili povečajo depresivne učinke in rezultat je lahko usoden. Po drugi strani pa jemanje aktivirajočih snovi v iskanju za preprečevanje učinkov barbituratov lahko povzroči težave s srcem.

Drugo tveganje, ki je zelo pomembno To mora storiti v primerih nosečnic in doječih mater. In je, da se barbiturati, zelo topni v liposolu, lahko prenašajo skozi posteljico in materino mleko. Prav tako je lahko preveliko odmerjanje nevarno za življenje zarodka in lahko se zgodi splav.

Nekateri neželeni učinki

Poraba teh snovi lahko povzroči več pomembnih stranskih učinkov, kar lahko celo vodi v smrt. Nekateri od teh učinkov so lahko naslednji.

1. Pretirana sedacija

Barbiturati se uporabljajo kot anestetik zaradi njihovega močnega sedativnega učinka. Čeprav je to včasih mogoče iskati, je lahko škodljivo za pravilno delovanje in osebno uspešnost, saj povzroča pretirano zaspanost, ki zmanjšuje fizične in duševne sposobnosti posameznika.. Lahko povzroči blago paralizo in mravljinčenje v različnih delih telesa.

2. Neusklajenost različnih funkcij

Poraba barbituratov lahko povzroči težave s fizičnim usklajevanjem, težje hoditi ali celo govoriti. Ne smete voziti pod učinki te vrste zdravil, tudi če ne postanete zaspani.

3. Kardiorespiratorne težave

Barbiturati so psihofarmacevtiki velike moči kot depresivi živčnega sistema, kot smo pravkar komentirali. Vendar pa lahko ta depresija povzroči težave z dihanjem in celo v skrajnih primerih obstaja tveganje za vstop kardiorespiratorne aretacije.

4. Vedenjska disinhibicija

Čeprav splošno pravilo, da barbiturati povzročajo depresivne učinke na živčni sistem, ki so pri nekaterih ljudeh sedirani, lahko povzročijo visoko stopnjo vedenjske dezinhibicije, ki lahko vodi do dejanj, ki v normalnih okoliščinah ne bi bila izvedena. Pravzaprav so bili uporabljeni kot domnevni "sera resnice".

5. Nevarnost odvisnosti

Zasvojni potencial te vrste snovi je zelo visok, Z lahkoto ustvarjamo odvisnost. Prav tako je zlahka zlorabljati njihovo uživanje, kar je s tem zdravilom še posebej nevarno. Glavni razlog je visoka stopnja tolerance, ki povzroča, zaradi česar je potrebno vedno večjo količino, da dosežemo enake učinke kot pri prvih posnetkih..

6. Sindrom umika

Kadar oseba, ki je odvisna od barbituratov, nenadoma preneha uporabljati, lahko trpi odtegnitveni sindrom. V primeru abstinence od barbituratov je običajno, da povzročijo nasprotne učinke na porabo snovi.

Natančneje, enostavno je najti nemir, anksioznost, agresivnost, gastrointestinalni simptomi, nespečnost ali napadi. Lahko se pojavijo tudi halucinacije in zablode. Lahko povzroči padec napetosti, ki je nevaren za preživetje. V nekaterih primerih je lahko sindrom odtegnitveen. Zato je treba tako jemanje kot tudi prenehanje uporabe teh zdravil predpisati s posebno previdnostjo, postopoma pa se umikajo.

Mehanizem delovanja

Delovanje barbituratov temelji predvsem na olajšanju delovanja gama-aminobutirne kisline ali GABA, ki zmanjšuje preobremenitev živčnega sistema tako, da otežuje nastanek in prenos živčnih impulzov..

Ta prednost GABA se izvaja z delovanjem zdravila v ionskih kanalih, občutljivih na navedeni hormon v možganih. Natančneje otežuje vstop natrija v nevron, Hkrati olajša vstop klora v celico.

Vrste barbituratov

Barbiturate lahko, tako kot druga zdravila, razvrstimo v več skupin, odvisno od tega, kako dolgo trajajo, in kako dolgo trajajo učinki. Tudi če se učinki končajo, njihove lastnosti povzročijo, da ostanejo v organizmu dolgo časa. Ugotovimo lahko 4 vrste barbituratov.

1. Ultrashort ukrepanje

Barbiturati z zelo kratkotrajnim delovanjem Za njih je značilno razpolovno dobo, ki traja več minut, zagon svojih učinkov sekund po porabi. V tej skupini lahko najdemo tiopental in metoheksital.

2. Kratek ukrep

Znani so kot kratko delujoči barbiturati, kot so heksobarbital, pentobarbital ali secobarbital, ki začnejo učinkovati med deset in petnajst minut po zaužitju. traja približno 3 ali 4 ure.

3. Vmesno ukrepanje

Barbiturati vmesnega delovanja ponavadi traja približno eno uro, kar traja od 6 do 8 ur. V okviru te vrste barbituratov najdemo eno izmed najbolj znanih in uporabljenih v različnih postopkih, kot je Wada test, amobarbital.

4. Dolgo delovanje

Primidon in fenobarbital so nekateri primeri dolgodelujočih barbituratov, ki običajno trajajo več kot eno uro, vendar kljub temu trajajo približno 12 ur.

Uporaba in aplikacije

Čeprav so jih pri zdravljenju večine pogojev nadomestile druge snovi, se v nekaterih primerih še vedno uporabljajo barbiturati. Nekatere uporabe, ki so jih te snovi imele v preteklosti ali so jih imele v preteklosti, so prikazane spodaj.

Nevropsihološko raziskovanje

Barbiturati se uporabljajo v nekaterih postopkih nevropsihološkega ocenjevanja. Primer tega je test Wada, v kateri se natrijev amobarbital uporablja za pomiritev določenega območja možganov in za določitev funkcionalnosti območij, povezanih z vidiki, kot so lateralnost, spomin ali jezik..

Anestetik

Uporabljajo se nekateri barbiturati tako za začetek kot za anestezijo bolnikov med različnimi kirurškimi posegi. To je ena od glavnih trenutnih aplikacij.

Zasegi

Ena od indikacij nekaterih vrst barbituratov je uporabo v primerih, ko se pojavijo krčis, ker pomagajo pri nadzoru motoričnih simptomov zaradi sedativnega učinka in okrepitve GABA, kar pomaga pri zaviranju izločanja živčnih impulzov.

Poškodbe in možganske nesreče

Barbiturati uporabljajo za nadzor in zmanjševanje učinkov cerebralnih infarktov, kot tudi edemi, ki jih povzročajo različne travmatične poškodbe možganov.

Nespečnost

Čeprav se trenutno uporabljajo druge vrste sedativov, kot so benzodiazepini, barbiturati v preteklosti so jih uporabljali kot tablete za spanje.

• Sorodni članek: "Boj proti nespečnosti: 10 rešitev za boljše spanje"

Anksioznost

Kot pri nespečnosti se trenutno uporabljajo druge vrste snovi (najpogostejši benzodiazepini in nekateri antidepresivi) za zdravljenje anksioznosti, v preteklosti pa barbiturati glavno snov, ki se uporablja kot zdravljenje anksioznosti.

Bibliografske reference:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmakologija vedenja. Osnovni priročnik za psihoterapevte in klinike. Madrid: Sinteza psihologije.

• Gómez, M. (2012). Psihobiologija Priročnik za pripravo CEDE PIR.12. CEDE: Madrid

• Morón, F.G .; Borroto, R.; Calvo, D.M. Cires, M.; Cruz, M.A. in Fernández, A. (2009). Klinična farmakologija. Havana: uredništvo medicinskih znanosti; 1-30.

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Priročnik za psihofarmakologijo. Madrid, uredništvo Panamericana Médica.