Značilnosti aripiprazola in neželeni učinki tega zdravila

Trpljenje različnih duševnih motenj s strani prebivalstva je pomenilo, da so si skozi celotno zgodovino prizadevali za uporabo različnih mehanizmov in ukrepov za obravnavo takšnih prizadetosti. Tudi v kulturah prednikov in prazgodovini so bili v ta namen izvedeni rituali, kot je trepanacija. Toda z leti so bile izpopolnjene različne metodologije, ki so zelo učinkovite pri zdravljenju teh bolezni.

Med njimi najdemo sintezo snovi, ki odpravljajo ali zmanjšujejo simptome: psihotropne droge. V zvezi s shizofrenijo se zdaj šteje, da je farmakološko zdravljenje zelo pomembno za vzdrževanje in stabilizacijo bolnikov. Y Med mnogimi obstoječimi psihotropnimi zdravili lahko najdemo aripiprazol, o katerem bomo govorili v tem članku.

• Sorodni članek: "Vrste psihotropnih zdravil: uporabe in neželeni učinki"

Aripiprazol: kaj je?

Aripiprazol je psihofarmacevtik, ki je razvrščen kot antipsihotik ali nevroleptik, zdravilo, posebej zasnovano za pozitivni učinek na zmanjšanje in odpravljanje simptomov shizofrenije in psihotičnih motenj, iluzije in halucinacije ter psihomotorično vznemirjenost.

Znotraj antipsihotikov je razvrščen kot atipičen, ker njegovo oblikovanje temelji na poskusu izdelave učinkovitih zdravil pri zdravljenju teh simptomov, ne da bi pri tem nastala stopnja neželenih učinkov, ki jih imajo tipični ali klasični, ter povečanje učinkovitosti zdravljenja neke vrste simptomatologije, negativne (tisti simptomi, ki zmanjšujejo funkcionalnost znanj, ki so prisotni v pacientu, kot je osiromašenje misli in apatije), da tipični antipsihotiki ne zdravijo ali celo poškodujejo.

In v tej nalogi je še posebej učinkovita, saj prispeva k boju proti pozitivni in negativni simptomatologiji. Poleg tega ima to prednost možno dajanje v obliki intramuskularne injekcije v obliki depoja (počasno sproščanje) na mesečni ravni, pri čemer v teh primerih ni potrebno jemati zdravila oralno neprekinjeno.

• Morda vas zanima: "Vrste antipsihotikov (ali nevroleptikov)"

Mehanizem delovanja

Aripiprazol je, kot smo rekli, atipičen antipsihotik. Kot pri večini tovrstnih nevroleptikov so njegovi učinki posledica njegove delovanje na dveh sistemih nevrotransmisije: dopamin in serotonin. Vendar pa je njegov mehanizem delovanja nekoliko drugačen od ostalih atipičnih, ko gre za dopamin.

In čeprav večina antipsihotikov, tako tipičnih kot atipičnih, običajno deluje tako, da blokira receptorje za dopamin D2 v možganih, to ne velja za aripiprazol. To zdravilo je dejansko delni agonist D2 receptorjev, načeloma daje prednost prisotnosti v možganih. To bi načeloma omogočilo povečanje pozitivnih psihotičnih simptomov, vendar je vseeno nekaj, kar jih zmanjšuje.

To zmanjšanje je pojasnjeno z delovanjem na serotonin. Ostale atipične osebe zmanjšajo možganski serotonin na tak način, da ustavi zaviranje dopamina na območjih, ki tega ne potrebujejo, tako da blokirno delovanje, ki ga običajno proizvajajo, učinkuje na mezolimbično pot (pozitivni simptomi). ker se halucinacije proizvajajo s presežkom na tej poti), vendar se v kori omenjeni blokirni učinek zmanjša in kompenzira z inhibicijo inhibitorja (serotonina)..

V primeru aripiprazola se ta učinek pojavlja deloma pri nekaterih vrstah serotoninskih receptorjev, ki jih zdravilo blokira, po drugi strani pa stimulira njegovo sintezo kot delni agonist receptorjev 5-HT1a. To na nekaterih območjih prispeva k zmanjšanju ravni dopamina, na splošni ravni pa na drugih področjih..

• Morda vas zanima: "Deli človeških možganov (in funkcije)"

Indikacije

Glavna indikacija za aripiprazol je zdravljenje shizofrenije in drugih psihotičnih motenj. V tem smislu pomaga zmanjšati ali odpraviti pozitivne simptome, bodisi v obliki halucinacij, agitacije ali spreminjanja vedenja, hkrati pa ima pozitivne učinke na negativno (apatija, revščina misli in afektivno sploščeno med drugim). Uporablja se tudi za ohranjanje stabilnih tistih, ki trpijo zaradi teh motenj, od petnajstih let.

Učinkovito se uporablja tudi pri zdravljenju maničnih epizod v okviru bipolarne motnje, starih od trinajst let. Ne samo pri zdravljenju akutnih kriz, temveč tudi pri preprečevanju novih epizod. Vendar pa, pri nekaterih predmetih je možno, da uživanje te droge sproži manične epizode.

Poleg zgornjih indikacij se to zdravilo včasih uporablja tudi pri zdravljenju težav, kot je Tourettina motnja ali avtizem, običajno za obvladovanje njenih kliničnih manifestacij..

Neželeni učinki

Čeprav je aripiprazol zelo uporaben pri številnih boleznih, je to psihotropno zdravilo, ki lahko povzroči številne neželene učinke različne jakosti..

Med najpogostejšimi najdemo prisotnost zaspanosti in utrujenosti, povečanje telesne mase, glavobol, povečan apetit, živčnost, hipersalivacija, bolečine v mišicah, prebavne motnje, driska ali zaprtje in težave z ravnovesjem. Nespečnost in tesnoba sta pogosti. Drugi, resnejši, bi bili spremenjena zavest, hiperglikemija, dihalna stiska, okorelost mišic, motnje vida, aritmije in diskinezije ter samomorilne misli. Za razliko od drugih antipsihotikov prisotnost spolnih ali motoričnih sprememb ni pogosta.

Poleg tega je bilo v zadnjih letih opaženo, kako je bila uporaba tega zdravila v nekaterih primerih (čeprav ni pogosta) povezana z \ t povečana impulzivnost, patološko igranje, hiperfagija, povečan libido iskanje spolnih odnosov in obstoj kompulzivnega vedenja, kot je nakupovanje. Skratka, pri nekaterih ljudeh je bila povezana z izgubo nadzora nad impulzi, kar ima lahko različne posledice za zadevno osebo..

Kontraindikacije in tveganja

Aripiprazol je zelo mocno zdravilo, ki lahko povzroci razlicne ucinke v organizmu, saj lahko predvideva veliko tveganje in je kontraindicirano pri razlicnih vrstah populacije..

Med tistimi, ki tega zdravila ne smejo jesti, lahko najdemo tiste ljudi z alergijami na to zdravilo ali na katerega od njegovih sestavin. Imajo tudi zelo kontraindicirano to zdravilo tistim ljudem, ki trpijo za demenco, kar v teh primerih povečuje tveganje smrti osebe.. Prisotnost kardiopatij ali kardiovaskularnih in cerebrovaskularnih bolezni Prav tako so to zdravilo kontraindicirano.

Ljudje s sladkorno boleznijo se morajo izogibati temu zdravilu, saj lahko njegova poraba močno poveča raven sladkorja in povzroči nevarno hiperglikemijo. Tisti z jetrno ali ledvično boleznijo ne smejo uporabljati aripiprazola, če je njihovo stanje hudo, ali pa morajo vsaj oceniti odmerke, ki jih jemlje zdravnik. Tudi ljudje z epilepsijo so v nevarnosti zaradi hudih napadov, če jemljejo to zdravilo. Druga njegova kontraindikacija je pri nosečnicah in dojenju, saj povečuje tveganje za plod, zdravilo pa prenaša placenta in materino mleko..

Aripiprazol lahko medsebojno deluje z različnimi zdravili, ki so lahko škodljiva. Med temi zdravili so nekateri od tistih, ki se uporabljajo pri zdravljenju virusa HIV, kot tudi antidepresivi, antihipertenzivi in ​​nekateri antikonvulzivi.. Prav tako se ne sme zaužiti skupaj z alkoholom ali drugimi zdravili.

Kar zadeva izgubo nadzora nad impulzi, tiste osebe, ki že imajo motnjo te vrste, osebe s odvisnostjo od snovi (ne glede na to, ali so že nenaseljene), bipolarnost (čeprav gre za zdravilo) in obsesivno-kompulzivno motnjo.

Bibliografske reference

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Priročnik za psihofarmakologijo. Madrid, uredništvo Panamericana Médica.