Farmakološka razlaga shizofrenije in njeno zdravljenje

Shizofrenija je najpogostejša in najbolj znana psihotična motnja, ki prizadene 1% prebivalstva. Pričakovana življenjska doba bolnikov s shizofrenijo je med 20 in 30 let mlajša kot v splošni populaciji. Poglabljanje farmakološke razlage shizofrenije nam bo pomagalo razumeti to motnjo.

Zdaj, ko govorimo o farmakološki razlagi shizofrenije govorimo o tem, kako kemične spremembe v možganih povzročajo psihotične simptome. Pravzaprav v tej motnji najdemo zelo vključen nevrotransmiter: dopamin. Snov, vključena v veliko število osnovnih funkcij, vključno s čustveno regulacijo.

Zaradi velikega razmerja dopamina s to motnjo, Velik del kemične obdelave shizofrenije je povezan z uravnavanjem ravni dopamina v možganih.

Farmakološka razlaga shizofrenije

Da bi bolje razumeli, kako je kemija možganov med shizofrenijo, je treba najprej vedeti, kakšni so vaši simptomi. V tej motnji najdemo predvsem dva tipa:

• Pozitivni simptomi. To so tisti, v katerih je vedenje ali zaznavanje nenavadno. Ta skupina bi vključevala zablode, halucinacije, vznemirjeno ali neorganizirano vedenje in spremenjen jezik.
• Negativni simptomi. Gre za izginotje običajnega vedenja. Med njimi so sploščena naklonjenost, čustveno umikanje, pasivnost in stereotipno razmišljanje.

Pozitivne simptome dajemo z dopaminergično spremembo mezolimbične poti. Če je ta pot stimulirana, se pojavijo zablode in halucinacije. To je zato, ker je na tem področju bazalna količina dopamina nad normalno.

Po drugi strani negativni simptomi izvirajo iz mezokortikalne poti dopamina. Ko je ta pot hipoaktivirana (to je, aktivirana manj kot normalno), je to takrat, ko subjekt pokaže pasivnost in kognitivno ravnanje. To je zato, ker so ravni tega nevrotransmiterja na tem področju izredno nizke.

Vendar, kako je mogoče, da je dopamin v eni smeri visoka, v drugi pa je zelo pomanjkljiv? To je točno to glutamatergična hipoteza shizofrenije. Ta razlaga rezultatov različnih raziskav dokazuje, da so vzrok neravnovesja glutamatni receptorji nevrotransmiterjev.

Med shizofrenijo imajo ti receptorji nepravilnosti, ki zmanjšujejo aktivnost glutamata v možganih. Problem je, da je ta snov je nevrotransmiter, ki je odgovoren za sproščanje dopamina v mezokortikalni poti in ga zavira v mezolimbični poti.. Zato je enostavno sklepati, da če glutamat ne bo izpolnil te funkcije, se spremenita obe poti. To sovpada s simptomi shizofrenije.

Vendar je pomembno omeniti, da ta hipoteza trenutno ni v nasprotju, ampak med vsemi obstoječimi možnostmi je tista z najbolj znanstvenimi dokazi. Spremembe glutamata zelo natančno pojasnjujejo vse simptome shizofrenije.

Zdravljenje shizofrenije

Po odkritju, da je halucinacijo povzročil presežek dopamina, se je večina zdravil osredotočila na reševanje tega problema. Zato konvencionalni antipsihotiki so bili antagonisti dopamina, ki je preprečila, da bi se ta nevrotransmiter priklopil na svoje receptorje.

Z zmanjšanjem ravni mezolimbične poti, veliko pozitivni simptomi so razbremenjeni. Toda ta zdravila niso bila selektivna in so zmanjšala dopamin v možganih. Če temu dodamo obstoječi mezokortikalni primanjkljaj, razen poslabšanja negativnih simptomov, bilo je več stranskih učinkov. Najbolj značilna je SEP (ekstrapiramidni sindrom), motnja, podobna Parkinsonovi bolezni. Primeri teh običajnih antipsihotikov so klorpromazin, haloperidol ali sulpirid.

Ker so tradicionalni antipsihotiki povzročali več težav, kot so jih rešili, so se pojavili atipičnih antipsihotikov. Ta nova zdravila, razen antagonistov dopamina, medsebojno delovanje z drugimi nevrotransmiterji. Med vsemi izmed njih je pogosteje dodajanje antagonizma s serotoninom. Razlog za to je, da zmanjšana raven serotonina na določenih območjih zaradi različnih procesov povzroči povečanje dopamina v mezokortikalni poti..

Zdi se, da ti atipični antipsihotiki rešujejo nekatere težave starih zdravil, vendar je realnost veliko bolj zapletena: vsak posameznik reagira različno na vsako zdravilo, kar otežuje to situacijo. Zato moramo zdravilo prilagoditi posamezniku in ne obratno.

Nadaljevanje farmakološke razlage shizofrenije nam poleg tega, da jo razumemo, omogoča, da se osredotočimo na zdravljenje. Vendar pa je bila raziskava osredotočena na odkrivanje vseh kemičnih vidikov in razvoj novih zdravil bistvenega pomena za izboljšanje življenja 1% prebivalstva, ki trpi za shizofrenijo.

Otroška shizofrenija, izziv sedanjosti za prihodnost Otroška shizofrenija ni zelo pogosta motnja. Zato jo je težko zgodaj odkriti, kar je bistveno za izboljšanje. Preberite več "