Simptomi in zdravljenje serotoninskega sindroma
Serotoninski sindrom je klinično stanje, povezano z neželeno reakcijo na antidepresive. Razen tega, kar lahko mislimo, študije kažejo, da se je incidenca povečala kot posledica povečanega uživanja teh zdravil. Običajno se pojavi z izgubo koordinacije, zvišano telesno temperaturo, tahikardijo, konvulzijami, težavami z dihanjem ... V najhujših primerih lahko celo povzroči smrt.
Za tiste, ki še nikoli niso slišali tega izraza, je vredno, da se mu to zdi v mislih in da pozna njegove simptome. Tako in v povprečju mnogi menijo, da je serotoninski sindrom posledica izključno zlorabe antidepresivov. Zlasti za eno zlorabo. No, treba je povedati, da ta negativni odziv ne izhaja vedno iz tega dejstva. To je več, v večini primerov sprožilci niso vedno jasni.
Serotoninski sindrom je nujna medicinska pomoč, ki je malo znana, vendar se iz leta v leto povečuje zaradi povečane uporabe proserotoninergičnih zdravil..
Kot že vemo, vsaka oseba, vsak organizem reagira na način pred kemičnim sredstvom in zdravilom. Včasih se zdravilo, namesto da ga presnavljamo, kopiči, proizvaja malo po malo presežek stimulacije na določenih receptorjih.. Ta farmakološka nepravilnost se lahko pojavi pri vsakem bolniku, ne glede na starost ali zdravstveno stanje.
V večini primerov je serotoninski sindrom (SS) običajno blag. Učinki ne trajajo dlje kot en dan in so lahko zdravljivi. Vendar pa majhen del ljudi, ki se zdravijo z antidepresivi, trpijo zaradi najbolj neugodne in nevarne reakcije.
Serotoninski sindrom in antidepresivi
Antidepresivi imajo zelo specifičen mehanizem delovanja; v bistvu, to, kar delajo, je "zaviranje" ponovnega privzema serotonina. Zahvaljujoč jim lahko imamo višji nivo tega nevrotransmiterja v našem telesu in ne samo v možganih. Pomembno je vedeti, da serotonin pojavlja predvsem v našem tankem črevesu. Tako in zaradi te kemične snovi je urejeno naše razpoloženje, apetit, komunikacija med nevroni itd.
Po drugi strani pa je treba upoštevati tudi to antidepresivi niso namenjeni samo za zdravljenje depresije. Učinkovite so pri motnjah tesnobe, splošni anksioznosti, posttraumatskem stresu, bulimiji, obsesivno-kompulzivni motnji ali predmenstrualni diaphoreticni motnji itd..
Trenutno najbolj predpisani antidepresivi za njihovo učinkovitost so SSRI (selektivni inhibitorji prevzema serotonina).. So skupaj z nevrološkimi zdravili za zdravljenje Parkinsonove bolezni ali najbolj intenzivnega glavobola, ki so najbolj povezani s serotoninskim sindromom..
Simptomi serotoninskega sindroma
Serotoninski sindrom se pojavlja s simptomatsko triado, ki lahko preide iz manj v bolj resne: avtonomno disfunkcijo, nevromuskularno vzbujanje in spremembo duševnega stanja.. Ti učinki postanejo očitni, če je v našem telesu previsoka raven serotonina. Če se to zgodi, stimuliramo vrsto zelo specifičnih receptorjev: 5-HT1A in 5-HT2A.
Ti receptorji inducirajo kaskado zelo širokih celičnih biokemičnih učinkov, ki bodo, malo po malo, umaknili vrsto sprememb in določili fizikalno-organske in duševne dogodke. Ti so naslednji:
- Tahikardija.
- Vročina.
- Slabost in bruhanje.
- Driska.
- Črevesne motnje.
- Mišični tresi.
- Zmedenost in tesnoba.
V najhujših primerih lahko to stanje doseže komo. Obstajajo zapleti dihal, togost mišic, huda hipertermija in izguba zavesti.
Zakaj se to zgodi in kako se zdravi serotoninski sindrom?
Kot smo poudarili na začetku, sprožilci serotoninskega sindroma niso vedno jasni. Vendar pa obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki jih je treba upoštevati.
- Ljudje z večjim tveganjem za nastanek serotoninskega sindroma so tisti bolniki s kroničnimi boleznimi, predvsem srčno-žilne.
- Druga pogosta pojavnost so alergijske reakcije. Obstajajo ljudje, ki pri prvem zdravljenju s serotonergičnimi zdravili doživijo nepričakovani odziv. Zato je vedno priporočljivo začeti z nizkimi odmerki in spremljati možne reakcije bolnika.
- Prav tako jemanje drugih zdravil za zdravljenje različnih bolezni ali specifičnih težav povečuje tveganje, da ti medsebojno delujejo z antidepresivi. Zato je pomembno, da imate pri vsakem zdravilu, ki ga jemljemo, vedno ustrezen zdravstveni nadzor.
Zdravljenje serotoninskega sindroma
Ko oseba prispe v medicinski center z očitnimi simptomi serotoninskega sindroma, je prva stvar določiti resnost. Običajno simptomi izginejo po 24 urah. Dajanje zdravila se prekine in oceni uporaba druge vrste zdravljenja.
Če so simptomi resnejši, nadaljujemo s sprejemom. Uporaba intravenskih tekočin in stalna pozornost, da se prepreči hlajenje in hipertermija, je običajno najpogostejša. Če je serotonergična toksičnost resna, je zdravljenje že veliko bolj zapleteno in bo temeljilo predvsem na ohranjanju vitalnih znakov pacienta in zagotavljanju njihovega preživetja..
Kljub temu, Kot smo poudarili, je najpogostejša, da so neželeni učinki antidepresivov skoraj vedno blagi. So posebna opozorila, reakcije našega telesa, ki nas opozarjajo na potrebo po znižanju odmerka ali poskusu drugega zdravila. Zato imamo vaše simptome in se obrnite na strokovnjake, če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke.
Antidepresivi: vrste, učinki in kontraindikacije Antidepresivi so koristni, potrebni in učinkoviti, vendar le v nekaterih primerih in za določen čas glede na njihove neželene učinke. Preberite več "