13 tipov klasifikacije in značilnosti bolečine

Ali akutna ali kronična, v glavi, hrbtu ali zobu, bolečina lahko resno moti življenje osebe in je lahko zelo onemogočena. Bolečina se pojavi po poškodbi ali pa je simptom poškodbe ali bolezni, o kateri nismo vedeli.

Ne glede na vzrok se lahko bolečina pojavi na različnih mestih in z različno intenzivnostjo. V tem članku bomo pregledali različne vrste bolečin.

Eden prvih vzrokov za zdravniški obisk

Bolečina je zelo neprijetna čutna in čustvena izkušnja, ki smo jo vsi doživeli ob določenem času. To je eden najpogostejših razlogov za zdravniški obisk in predstavlja resen problem za velik del prebivalstva. V Španiji se ocenjuje, da 6 milijonov odraslih posameznikov trpi bolečino, to je 17,25% odrasle populacije.

Dejstvo je, da bolečina vpliva na življenje posameznikov, ki povzročajo resne emocionalne in psihološke težave, in je v mnogih primerih tudi razlog za bolniško odsotnost. Trpljenje, povezano z bolečino, povsem posega v vse čustvene in kognitivne procese, ki se odvijajo v našem umu, in usmerja vso našo pozornost v intenzivno trpljenje. Ko nas bolečina spremlja, se naše življenje popolnoma spremeni.

• Priporočeni članek: "8 najhujših bolečin, ki jih trpijo ljudje"

Operacija bolečine

Pred leti je bila zamisel, da je zaznavanje bolečine odvisno le od telesnih poškodb, pri katerih so receptorji prizadetega območja pošiljali signale možganom in preprosto čutili bolečino, zastarela. Nezadostnost te teorije, da bi razložila bolečine, kot je bolečina fantomskega uda (ko oseba izgubi telo telesa, čeprav še vedno čuti bolečino na tem področju, čeprav ni več tam), je povzročila mobilizacijo sveta znanosti, da bi našla odgovore na vprašanje, zakaj ljudje čutijo bolečino.

Ena najpomembnejših ugotovitev je Ronald Melzack, ki je privedel do teorije neuromatrixa. Ta teorija pojasnjuje, da je difuzija bolečine in njen prenos s strani organizma posledica kompleksnega sistema, ki vključuje različna področja centralnega in perifernega živčnega sistema, avtonomnega živčnega sistema in endokrinega sistema, na katerega neposredno vplivajo različni psihološki, čustveni dejavniki. genetsko in socialno. Ta zamisel je kasnejša od tiste, ki jo je leta 1965 oblikoval Melzack in Patrick Wall, ki se imenuje Teorija kontrolnih vrat.

V skladu z Teorijo kontrolnih vrat je bolečina sestavljena iz treh dimenzij:

• Senzorično ali Diskriminativno: so lastnosti fizične bolečine.
• Motivacijski ali Afektivni: glede na čustvene pojave.
• Kognitivni ali ocenjevalni: glede na interpretacijo bolečine, ki temelji na vidikih pozornosti, prejšnjih izkušnjah, sociokulturnem kontekstu, med drugim.

Z drugimi besedami, zaznavanje bolečine ni neposredno, vendar je modulacija sporočila na ravni hrbtenjače. Da bi čutili bolečino, morajo možgani sprejeti sporočilo. To pomeni, da je za doživetje bolečine potreben prihod teh informacij, toda pred prihodom na cilj je prisoten prehod, ki se glede na to, ali se odpre ali zapre, čuti bolečino ali ne. Nadzorna vrata so odvisna od fizičnih, čustvenih in kognitivnih dejavnikov.

Obstajajo vrste bolečine

Bolečine lahko razvrstimo na različne načine. Spodaj lahko najdete seznam različnih vrst bolečin.

Odvisno od trajanja

Glede na trajanje se bolečina lahko razvrsti na različne načine.

1. Akutna

Ta vrsta bolečine deluje kot opozorilo resnične ali neizbežne bolečine, je kratkotrajna in vsebuje redko psihološko komponento, saj ne daje časa za razmislek o njem in posledice te poškodbe, ki jo povzroča. Primer je bolečina, ki se pojavi po modrici ali kostno-mišičnem zlomu.

2. Kronična bolečina

Kronična bolečina traja več kot šest mesecev. Razširjenost te vrste bolečine v evropskih populacijah je približno 20%. Spremlja ga psihološka komponenta, saj je poleg tega, da je sama po sebi neprijetna izkušnja, stalen opomnik, da obstajajo določeni deli telesa, ki propadajo ali ne delujejo tako, kot bi morali. To je na primer bolečina, ki jo trpijo bolniki z rakom.

Če želite izvedeti več o kroničnih bolečinah, si lahko preberete naš članek: "Kronična bolečina: kaj je in kako jo zdravimo iz psihologije"

Odvisno od vira bolečine

Glede na vir, bolečina je lahko ...

3. Fizična bolečina

Fizična bolečina je boleč občutek, ki dejansko obstaja v nekem delu telesa. Lahko je posledica lahkega udara ali travme gravitacije (na primer prelom), slabe drže ali bolezni. Nekateri primeri so: bolečine v hrbtu ali zobobol.

4. Čustvena bolečina

Čustvena bolečina je subjektivna izkušnja, pri kateri ima oseba rano, ki je nihče ne vidi. Vzroki so lahko različni: razpad para, sprememba mesta, odpuščanje zaposlitve ... Ne glede na vzrok, izvira iz tega, da ne ve, kako upravljati spremembo življenja in da nima potrebnih sredstev za soočanje z novim razmer.

• Če vas zanima, da se poglobite v to temo, lahko to storite tako, da obiščete naš članek: "10 ključev za obravnavo čustvene bolečine"

5. Psihološka bolečina

Psihološka bolečina se lahko zdi enaka kot čustvena bolečina, vendar ni ravno tako. Psihološka bolečina je tista, ki jo imenujemo somatizacija bolečine, ki izvira v čustvenem stanju (stres, tesnoba, žalost itd.) in se odraža na fizični ravni ali v obliki bolezni.

Glede na patogenezo

Glede na patogenezo lahko bolečino razvrstimo v naslednje.

6. Nevropatsko

Nevropatska bolečina je močna bolečina, pekoč občutek in ponavadi je značilen občutek povečane bolečine, ki nastane takoj po poškodbi. Njegov vzrok je neposredni dražljaj v osrednjem živčevju ali lezija v živčnih poteh. Nekateri primeri so: post-kemoterapijska periferna nevropatija ali kompresija hrbtenjače.

7. Nociceptiven

To je najpogostejša. Pojavi se s stimulacijo intaktnega živčnega sistema, ki deluje normalno. To je vrsta bolečine, ki je koristna za organizem, saj je zaščitno sredstvo za preprečevanje nadaljnje poškodbe in nadaljevanje popravljanja tkiva in njegove regeneracije. Obstajata dve vrsti: somatska in visceralna.

8. Psihogeni

Za razliko od prejšnjih dveh, njegov vzrok ni nociceptivna stimulacija ali nevronska sprememba, vendar je njen vzrok psihološki. Nekatere psihične spremenljivke, ki vplivajo na to bolečino, so nekatera prepričanja, strahovi, spomini ali čustva. To je resnična bolečina in zato zahteva psihiatrično zdravljenje vzroka.

Glede na lokacijo

Glede na lokacijo je bolečina razvrščena kot ...

9. Somatsko

Pojavi se zaradi nenormalne ekscitacije somatskih nociceptorjev v koži, mišicah, sklepih, ligamentih ali kosteh. Zdravljenje mora vključevati dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID)..

10. Visceralno

Nastane zaradi nenormalne vzburjenosti visceralnih nociceptorjev in lahko vpliva na območja, ki so daleč od kraja, kjer je izviral. Koliki, bolečina zaradi jetrnih metastaz in rak trebušne slinavke so primeri te vrste bolečine. Za njihovo zdravljenje se uporabljajo opioidi.

Glede na intenzivnost

Po svoji intenzivnosti je bolečina lahko ...

11. Blaga

Je manj intenzivna bolečina. Oseba s tovrstno bolečino lahko opravlja dnevne aktivnosti. Bolečina lahko postane tako nizka, da v določenih okoliščinah ni zaznana in "izgine" povsem preprosto zaradi motenj ali pravilnega upravljanja pozornosti..

Na primer, v mnogih primerih vnetje dlesni povzroča rahlo bolečino (ne da bi odstranili, da lahko postane resen problem, če gre za več)..

12. Zmerno

Bolečina z določeno intenzivnostjo, ki ovira dnevne aktivnosti, čeprav to osebo popolnoma ne ovira in na splošno to lahko v večji ali manjši meri nadaljuje avtonomno življenje. Zahteva zdravljenje z manjšimi opioidi.

13. Huda

Najbolj intenzivna bolečina. Ne vpliva samo na dnevne aktivnosti, temveč tudi na počitek. Njegovo zdravljenje zahteva večje opioide in onemogoča osebo, ki jo naredi, da je odvisna od tretjih oseb, naj bodo prijatelji, sorodniki ali skrbniki..

Druge vrste bolečine

Poleg zgoraj navedenega, odvisno od prizadetega območja obstajajo različne vrste bolečine: bolečine v hrbtu, glavoboli in migrene, zobobol itd. Vredno je omeniti zelo bolečo bolezen, imenovano fibromialgija, za katero je značilna kronična bolečina v mišicah neznanega izvora, ki jo spremlja občutek utrujenosti in drugih simptomov..

Prav tako, bolečina, ki je vzbudila veliko zanimanja za znanstveno področje, je bolečina duhov, ki ga je ustvaril fantomski ud, izraz, ki ga je uvedel Silas Weir Mitchell leta 1872, in ki so ga utrpeli nekateri ljudje, ki so izgubili roko, nogo ali organ in ki še naprej doživljajo občutke amputiranih okončin.

• Več o tem radovednem fenomenu lahko preberete v našem članku: "Fantomska okončina in terapija z zrcalnim okvirjem"