Simptomi, vzroki in zdravljenje bolezni Graves-Basedow

Ščitnični hormoni so snov, ki jo proizvajajo ščitnice. Ti hormoni opravljajo številne funkcije v našem telesu, zlasti v presnovnih procesih, vendar so še posebej znani po svoji vlogi pri uravnavanju energije in telesne temperature..

Čeprav brez našega delovanja bi naš organizem zelo težko preživel, njena hiperprodukcija lahko povzroči tudi različne fizične bolezni, med katerimi je tudi Graves-Basedowova bolezen. Zato bomo ta članek posvetili pogovoru o tem, kaj je Gravesova bolezen in kakšni so njeni simptomi, vzroki in zdravljenje.

Kaj je Graves-Basedowova bolezen?

Gravesova bolezen, znana tudi kot Graves-Basedowova bolezen, je bolezen imunskega sistema, ki prizadene ščitnico in je najpogostejši vzrok hipertiroidizma. To je čezmerna in nenormalna proizvodnja ščitničnih hormonov.

Ker imajo ti tiroidni hormoni različne vloge v več različnih telesnih sistemih, so lahko simptomi Gravesove bolezni zelo različni in lahko znatno vplivajo na splošno zdravstveno stanje osebe..

Med vsemi temi simptomi, možno je, da je najbolj znan razvoj očesne izbokline, ki jo povzroča Gravesova oftalmopatija., povzroča resne težave z očmi med 25 in 80% prizadetih ljudi.

Posebni vzroki Graves-Basedowove bolezni še niso pojasnjeni. Vendar pa je hipoteza, da je vzrok za to stanje kombinacija genetskih in okoljskih dejavnikov. Ne glede na vzrok obstaja zdravljenje za to bolezen, ki lahko obsega zdravljenje z radioaktivnim jodom, farmakološko zdravljenje ali operacijo ščitnice..

Po raziskavah se Gravesova bolezen pojavi pri ženskah sedemkrat več, kot pri moških, z verjetnostjo 0,5% pri moških in 3% pri ženskah. Običajno se prvi simptomi te bolezni običajno pojavijo v starosti od 40 do 60 let, v resnici pa lahko vsakdo vpliva na to.

Kakšni simptomi so prisotni?

Kot je navedeno zgoraj, imajo tiroidni hormoni ključno vlogo v vseh presnovnih in funkcionalnih procesih naših tkiv, zato lahko vsaka sprememba v njihovi proizvodnji privede do neskončnega števila simptomov..

V posebnem primeru Gravesove bolezni obstaja hiperaktivacija ščitničnih žlez (hipertiroidizem), zato so simptomi bolezni povezani s prekomerno proizvodnjo ščitničnih hormonov..

Glavni simptomi Gravesove bolezni so:

• Mehki tremor v rokah in prstih
• Toplotna občutljivost
• Povečano potenje in / ali topla, vlažna koža
• Izguba teže kljub ohranjanju normalnih prehranjevalnih navad
• Goit ali povečane ščitnice
• Sprememba menstrualnega ciklusa
• Erektilna disfunkcija in / ali zmanjšana spolna želja
• Povečanje črevesja
• Gravesova oftalmopatija
• Graves dermopathy
• Palpitacije
• Občutek utrujenosti
• Anksioznost
• Razdražljivost

Od vseh zgoraj navedenih simptomov sta najlažje prepoznavna Gravesova oftalmopatija in Gravesova dermopatija. Spodaj jih pojasnjujemo:

Gravesova oftalmopatija

Čeprav se ni treba zgoditi pri vseh ljudeh, Približno 30% primerov Gravesove bolezni kaže znake in simptome stanja, imenovanega Gravesova oftalmopatija. Za to vrsto spremembe je značilna sprememba imunskega sistema, ki povzroča vnetje mišic in tkiv, ki obdajajo oči. Kot rezultat, oseba razvije izstopajočih oči zelo značilno za to bolezen.

Poleg tega ta očesna sprememba ponavadi povzroči nelagodje in simptome, povezane z vidom. Te vključujejo:

• Sandy občutek v očeh
• Očesni tlak ali bolečina
• Otekle ali potegnjene veke
• Rdeče ali otekle oči
• Preobčutljivost za svetlobo
• Dvojno videnje
• Izguba vida

Graves dermatopatija

Drugi najbolj viden in značilen znak Gravesove bolezni je zelo redka dermalna manifestacija, imenovana Gravesova dermopatija, ki je sestavljena iz rdečice in odebelitve kože; še posebej na višini golenice ali na vrhu stopala.

Vzroki

Glede na avtoimunsko naravo, znano je, da je Gravesova bolezen posledica neuspeha v delovanju imunskega sistema. Vendar natančnega razloga za to napako še ni bilo mogoče določiti.

V pravilno delujočem imunskem sistemu obstaja običajen odziv proizvodnje protiteles na pojav virusa, bakterij ali kateregakoli patogena za napad. Toda pri Gravesovi bolezni, iz razlogov, ki še niso razumljivi, telo proizvaja protitelesa za napad na celice ščitničnih žlez..

Ta protitelesa, povezana z Gravesovo boleznijo, imenovana protitelesa tirotropinskega receptorja, delujejo kot hormon, ki uravnava hipofizo. Posledično to protitelo preglasi normalno regulacijo delovanja ščitnice, kar povzroča prekomerno proizvodnjo ščitničnih hormonov ali hipertiroidizma..

Dejavniki tveganja

Čeprav ni natančno znano, kaj sproži Gravesova bolezen, Obstajajo številni dejavniki tveganja, povezani z njegovim videzom. Dejavniki tveganja za Gravesovo bolezen vključujejo:

• Družinska zgodovina s primeri Gravesove bolezni
• Spol: ženske imajo pogostejšo pojavnost tega stanja
• Starost: verjetnost za razvoj te bolezni se poveča po 40. letu starosti.
• Eksperimentiranje čustvenega ali fizičnega stresa
• Nosečnost
• Kajenje

Ali obstaja zdravljenje?

Glavni cilj zdravljenja Gravesove bolezni je zaviranje proizvodnje ščitničnih hormonov in blokiranje učinka, ki ga imajo na telo. Pri tem lahko pacient opravi naslednja zdravljenja za Gravesovo bolezen.

1. Terapija z radioaktivnim jodom

Z oralno uporabo radioaktivnega joda se zmanjša velikost ali krčenje ščitnice, tako da se simptomi postopoma zmanjšujejo več tednov ali mesecev..

2. Terapija z antitroidnimi zdravili

Antitroidna zdravila, kot so propiltiouracil in metimazol, vplivajo na delovanje ščitničnih žlez za zmanjšanje proizvodnje hormonov.

3. Beta blokirna zdravila

Za razliko od antitroidnih zdravil, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ne zavirajo nastajanja ščitničnih hormonov, ampak blokirajo učinek, ki ga imajo na telo. Ta zdravila vključujejo:

• Propranolol
• Atenolol
• Metoprolol
• Nadolol

4. Kirurgija

Tiroidektomija ali subtotalna tiroidektomija vključuje delno ali popolno odstranitev tiroidov. Po operaciji je zelo možno, da oseba potrebuje dodatke za oskrbo telesa z normalno količino potrebnih ščitničnih hormonov.

5. Zdravljenje Gravesove oftalmopatije

Medtem ko se ljudje z blagimi težavami z očmi lahko zatečejo k uporabi kapljic, umetnih solz ali očesnih mazalnih gelov, so najbolj resni primeri Gravesove oftalmopatije priporočeni naslednji ukrepi ali zdravljenje:

• Kortikosteroidi
• Očala s prizmami za odpravo dvojnega vida
• Orbitalna dekompresijska kirurgija
• Orbitalna radioterapija

Bibliografske reference:

• Menconi, F., Marcocci, C. in Marinò, M. (2014). Diagnoza in razvrstitev Gravesove bolezni. Autoimmunity Reviews, 13 (4-5): 398-402.
• Brent, G. A. (2008). Klinična praksa. Gravesova bolezen. New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.