Intervju z Javierjem Elcartom, kaj vemo o travmi?

Trauma je eden od konceptov psihologije, ki vzbuja največje zanimanje. Povezan s čustvenim spominom, lahko na koncu poškoduje kakovost življenja zaradi dogodkov, ki so se zgodili že davno.

Vendar, ko se razvijajo raziskave na področju duševnega zdravja, se pojavljajo oblike psihološkega posredovanja, ki pomagajo bolnikom zagotoviti boljše počutje in razumeti naravo tega razreda motenj. Strokovni pogled na travmo je vedno zanimiv, saj nam omogoča, da dobimo idejo o tem, kako nam naše izkušnje puščajo čustveni odtis..

• Sorodni članek: "Čustveni spomin: kaj je to in kakšna je njegova biološka osnova?"

Intervju z Javierjem Elcartem: odkrivanje travme

V naslednjih vrsticah smo intervjuvali Javierja Elcarteja, nevropsihologa in ustanovitelja psihološkega centra Vitaliza v Pamploni v Španiji..

V: Veliko je povedanega o travmi in kako vpliva na naše življenje, toda kaj točno je to??

Iz Vitalize travmo razumemo kot nekaj, kar presega klasični koncept posttraumatskega stresa. Res se govori o travmi, ko je oseba priča ali živi grozljiv, nevaren ali preliv dogodek.

V zadnjem času je koncept travme uveden kot nekaj bolj zapletenega. V tej smeri se Van der Kolk in njegovi sodelavci izražajo, ko predlagajo koncept "kompleksnih posttraumatskih stresnih motenj" ali DESNOS (motnja ekstremnega stresa, ki ni drugače določena)..

Za Van del Kolk Trauma Serious kompleks: "izkušnje enega ali več neželenih travmatičnih dogodkov, kronično in dolgotrajno, v večini primerov medosebne narave, kot so fizična ali spolna zloraba, oboroženi spopadi, nasilje v skupnosti itd. in z začetkom v otroštvu ".

V: Kakšni so njegovi učinki na življenje osebe, ki jo trpi??

Kot sem povedal, je klasična posttraumatska stresna motnja (PTSD) splošni koncept v kliniki in med splošno populacijo ter njeni učinki, ki jih lahko razdelimo v tri skupine; simptomi ponovnega eksperimentiranja (ponavljajoče se nočne more, vsiljive spomine, aktivacijske reakcije pri spominjanju travm itd.); simptomi izogibanja (izogibajte se vsem, kar spominja na travmo, odklop, brezupnost, amnezija itd.); in simptomi prekomerne aktivacije (odziv na nelagodje, nespečnost, predhodne skrbi, anksioznost itd.).

Po drugi strani pa, če razumemo travmo kot kontinuum, bi zajeli celoten spekter, od travme z velikim "T", kot je razloženo v EMDR, tj. Izrednih in strašno traumatskih življenjskih dogodkih, do travme z majhnim "t" ali drugačen način, manjši dogodki nizke intenzivnosti stresa, ki pa se dogajajo na dnevni in ponavljajoči se osnovi, kar povzroča dnevno izpostavljenost, kjer se izkušnje in neugodje, ki ga ustvarjajo, normalizirajo. In seveda vse možne kombinacije med obema.

Očitno so v tem primeru učinki kompleksne travme globlji, zahrbtnejši in vztrajnejši ter so osnova številnih motenj, po mnenju Cooka in sodelavcev, kompleksna travma pa bi bila v izvoru bolezenskih motenj, Madurative Delays na biološki ravni, Motnje regulacije, disociativne motnje, motnje vedenja in nadzor impulzov. Težave na kognitivni ravni in končno nizko spoštovanje in izkrivljanje samega sebe. To je velik razpon disfunkcij.

V: Kako delate na Vitalizi in kakšne tehnike je potrebno uporabiti za zdravljenje poškodb?

V našem pristopu dolge poti travme smo v Vitalizi razvili integrirano intervencijo, ki vključuje trikotnik s tremi vrtinci; fiziološka regulacija centralnega živčnega sistema z Biofeedbackom in Neurofeedbackom na eni strani, razvoj virov za samozavedanje in sprostitev skozi pozornost ali drugo ter zaprtje trikotnika, intervencije, namenjene integraciji izkušenj. ki so nas pripeljale do simptomatologije sedanjosti s pomočjo psihoterapij, ki so osredotočene na obdelavo iz telesa, "botton-up" kot EMDR, senzorimotor ali drugo.

Zato na splošno terapevtski poseg spremljajo posamezne bio-neurofeedback seje in skupinske seje minduflness.

Q: Ali lahko pojasnite, kaj je Neurofeedback??

Določanje nevrofeedback v nekaj vrsticah ni enostavno. Ko govorimo o Neurofeedbacku, govorimo o nevroterapiji, zdravljenju, ki poskuša regulirati ali spremeniti delovanje možganov, ki delujejo neposredno na njem. Ne obravnava samih psiholoških procesov, temveč osnovne nevrobiološke razmere. Išče ureditev SNC prek skupin, ki so za to zasnovane, s posledičnim vplivom na psihološke procese, ki so v ozadju.

Tehnično zato je Neurofeedback usposabljanje, ki deluje na elektrofiziološko aktivnost, ki omogoča osebi, da se zaveda svoje možganske aktivnosti in jo spremeni, doseže na neinvazivni način trajne izboljšave v času s težavami tesnobe, stresa, pomanjkanja koncentracije. in / ali spomin, pozornost, hiperaktivnost in mnogi drugi.

Q: In EMDR terapija?

EMDR (ponovna predelava in desenzibilizacija skozi gibanje očesa) je integrativni psihoterapevtski pristop, ki je posebej usmerjen v intervencijo s travmo. Temelji na teoretičnem modelu Adaptivnega sistema za obdelavo informacij, po katerem je velik del psihopatologije posledica izkušenj, ki nas močno presegajo zaradi intenzivnosti ali kontinuitete ali obojega in da jih lahko pravilno obdelamo.

Ta nepopolna ali disfunkcionalna obdelava travmatičnih ali motečih življenjskih izkušenj oslabi sposobnost posameznika, da te izkušnje prilagodi..

S tehničnega vidika si EMDR prizadeva, da bi ta prilagodljivi sistem obdelave ponovno obdelal in ustrezno povezal takšne travmatične izkušnje s pomočjo strukturiranih protokolov, ki vključujejo gibanje oči ali druge oblike dvostranske stimulacije..

Gre za pristop, osredotočen na bolnika. Terapevt na nek način stimulira zdravilne mehanizme, ki so osnova samega subjekta. Trauma v tem smislu bi bila slabo kodificirana prenapetostna izkušnja, in skozi različne faze intervencije, bi imela EMDR bolnika dostop do obdelane rane na disfunkcionalen način in bi vključevala nove informacije ali dostop do informacij, do katerih prej ni mogel dostopati. , dokler se ne združijo travmatične ali moteče izkušnje.

V: Ali sta nevrofeedback in EMDR učinkovita za zdravljenje psiholoških motenj??

Vedno je dobro, da se spomnimo, da v psihoterapiji ni panacej in da nobena intervencija ne pomaga ublažiti vseh motenj in posledično vse intervencije pomagajo razbremeniti nekatere. Umetnost terapevta je najti najbolj primerno obliko in intervencijo za vsakega pacienta. Vsi se ne odzovejo na enak način, saj veš, kako se prilagoditi pacientu in najti način, kako ga doseči, je velik izziv vsakega strokovnjaka.

Kot pri Neurofeedbacku, raziskave to potrjujejo kot učinkovito intervencijo z ADHD in epilepsijo, kar potrjujejo institucije, kot so Ameriška pediatrična akademija in druge. Učinkovito je, kot smo že povedali v vsem, kar je povezano z anksioznostjo, stresom, pomanjkanjem koncentracije in / ali spomina, pozornosti in hiperaktivnosti. Obstajajo tudi spodbudni znaki tudi pri avtizmu, glavobolih, nespečnosti, zlorabi snovi, kronični bolečini itd..

Kar zadeva EMDR, je to psihoterapevtski model z ogromnimi empiričnimi dokazi, v Španiji je bilo izvedenih in opravljenih več raziskav EMDR, med njimi raziskave, izvedene v bipolarni motnji, ki je imela veliko mednarodno priznanje..

To je pristop izbire za številna zdravljenja, kot so travme (kot je očitno), odvisnosti, anksioznost in panika, posttraumatska stresna motnja, nadzor impulzov, psihosomatski problemi, patološki dvomi itd..

Po drugi strani pa je bila EMDR priznana kot učinkovito zdravljenje za PTSD (Posttraumatsko stresno motnjo Ameriškega psihološkega združenja (APA)) in Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) ter mnogih drugih kliničnih smernic..

Povzročena travma ni izven tega raziskovalnega dela, posebej v našem centru, v Vitalizi, izvajamo preiskavo za preverjanje sinergij med obema intervencijama, Nevrofeedbackom in EMDR pri poškodbah zaradi opuščanja s posvojenimi otroki..

V: Ali menite, da so te tehnike znane v naši državi? Ali je treba javnost seznaniti z njenimi koristmi?

Na ravni razkritja ima EMDR v naši državi večjo prisotnost kot Neurofeedback, čeprav je v obeh primerih še veliko dela..

Čeprav Bio in Neurofeedback že imata dolgo potovanje, se je njihovo pristajanje v Španiji zagotovo zgodilo pred nekaj leti. V tem smislu se je rodilo špansko združenje za bio in nevrofeedback (SEBINE), katerega sem predsednik, z namenom, da bi to čudovito terapevtsko orodje zagotovil potrebne standarde empirične strogosti in primerno odobreno klinično prakso..

Kar zadeva EMDR, je bilo delo španskega združenja EMDR plodno in vztrajno. Danes ima združenje skoraj 2000 članov (vseh zdravstvenih), ki so ena največjih združenj v Evropi. Ponuja kakovostno usposabljanje, ki ga zagotavlja in nasprotuje več tisoč zdravstvenih delavcev.