Andrés Quinteros Stres je tudi prilagodljiv in potreben

Vsakdo, v nekem trenutku našega življenja, smo čutili tesnobo. Na primer, preden opravite izpit, v katerem smo igrali veliko ali ko smo morali sprejeti pomembno odločitev. Ta psihološka reakcija je v mnogih primerih nekaj normalnega, ki se pojavi v stresu ali negotovosti.

• Sorodni članek: "Vrste stresa in njegovi sprožilci"

Intervju z Andrésom Quinterosom

Danes se anksiozne motnje govorijo z določeno frekvenco. Toda kaj razlikuje normalno od patološke anksioznosti? V današnjem članku razpravljamo o Andrésu Quinterosu, ustanovitelju in direktorju Cepsimovega psihološkega centra v Madridu, da bi nam pomagali razumeti, kaj so anksiozne motnje in kaj lahko storimo, da jih preprečimo..

Jonathan García-Allen: Dobro jutro, Andrés. Anksioznost in stres se pogosto obravnavata kot podobna stanja, ki so včasih zmedena. Toda kaj je anksioznost? Je tesnoba kot stres?

Andrés Quinteros: Da odgovorim na ta vprašanja, bom najprej na kratko opisal, kaj je strah in kaj je stres.

Anksioznost je normalno čustveno stanje, ki igra zelo pomembno vlogo, saj nas opozarja, da obstaja nevarnost ali grožnja in deluje kot notranji alarmni sistem. Zato je uporaben in prilagodljiv. To poudarjam, ker včasih doživljate občutek, da je tesnoba samo po sebi nekaj negativnega. To se zgodi samo, če je neustrezno, to pomeni, da se alarm sproži, ko ni nevarnosti, ali če je pretiran, preveč intenziven, ali tudi, če je podaljšan preveč časa.

Stres lahko definiramo kot psihofiziološki proces, ki se začne manifestirati v trenutku, ko začnemo zaznavati, da nas lahko nova ali izzivalna situacija preplavi ali za katere menimo, da jo je težko rešiti, zato se aktiviramo, da poiščemo odgovor na to situacijo. Nova situacija je lahko nekaj pozitivnega, kot je priprava poroke, lahko izziv, nov delovni projekt ali pa je lahko nekaj nepričakovanega, kot je soočanje s procesom bolezni.

V vsaki od teh situacij se bo aktiviral stres, ki bo naše telo maksimalno napelil, da bi optimiziral njegovo delovanje in se pripravil na to, kar prihaja..

Zato je tudi stres prilagodljiv in potreben, saj nam omogoča, da ukrepamo, da se odzovemo na probleme in situacije, ki so značilne za življenje. Postane negativno, ko se ta napetost do maksimuma ne ustavi in ​​se podaljša za nedoločen čas v času, ko se proizvede vsa obraba in nelagodje, kot so motnje spanja, razdražljivost in nizka toleranca do frustracije..

Vendar pa je včasih težko razlikovati anksioznost od stresa, saj je tesnoba lahko simptom stresa, to pomeni, da se lahko v stresnem položaju pojavi tesnoba, kot tudi druga čustva, kot so frustracije, žalost, jezen.

Druga razlika je v tem, da je stresni objekt v sedanjosti, ki ga sproži spodbuda, ki se pojavi: naloga, ki jo moram storiti, ali problem, ki ga moram rešiti. Medtem ko se lahko v tem primeru pojavi anksioznost, ki predvideva dogodek, ki se lahko zgodi v prihodnosti, je vnaprejšnja anksioznost ali celo občutek tesnobe, ne da bi zelo dobro vedeli, zakaj je, ne da bi lahko identificirali nekaj zunanjega, ki ga sproži..

V tem smislu je stres povezan z zahtevami, ki jih okolje predstavlja za nas, medtem ko lahko tesnoba prihaja iz nečesa bolj notranjega, lahko je predvidljiva, kot sem že navedel, in če izhaja iz zahtev okolja, potem je to simptom stres Po tej temi lahko rečemo, da stres povzročajo zunanji dejavniki, ki zahtevajo nekaj, medtem ko lahko strah povzroči to, pa tudi in predvsem z notranjimi dejavniki - psihološko in čustveno -, ki lahko predvidevajo grožnjo in se lahko celo pojavijo brez očitnega vzroka. konkretne ali dejanske nevarnosti.

J.G.A: Je anksioznost motnja? Kdaj gre od manjšega problema do ustvarjanja resničnega problema, ki vpliva na normalno življenje osebe??

A.Q: Anksioznost kot čustveno stanje ni motnja, mislim, da je pomembno, da jih ločimo, vsa čustva so koristna in potrebna. Ne maram razlikovati med pozitivnimi in negativnimi čustvi, ampak med tistimi, ki ustvarjajo občutek dobrega počutja ali nelagodja, užitka ali nezadovoljstva. Vsa čustva, ki se počutijo pravilno, so pozitivna in vsi lahko postanejo negativna.

V nekaterih situacijah je neizogibno, da čutimo strah, tesnobo, žalost in večkrat, nasprotno, občutek veselja ali užitka je v nekaterih situacijah negativen. Na primer, za osebo, ki je zasvojena z igro, na primer v času, ko je v sobi za igro, izražajo dobro počutje, z občutki, ki jih prepoznajo kot prijetne, in če pridobijo te prijetne občutke, se povečajo. Če se želite vrniti, da bi se počutili enako, si ga prizadevate ponoviti. V tem smislu so ta čustva, ki proizvajajo dobro počutje, disfunkcionalna v tej situaciji, ker podpirajo zasvojenost.

Zdaj, kot vsako čustvo, postane problem, ko je njegova intenzivnost zelo visoka ali ko se pojavi v določenih situacijah, ki povzročajo nepotreben alarm, ki se spreminja brez razloga. Na primer, kot sem že omenila, lahko čutimo tesnobo, čeprav to, kar se dogaja v našem življenju, ne pojasni ali utemelji. Obstajajo celo ljudje, ki trdijo, da so v redu s svojim življenjem, vendar ne vedo, zakaj jih anksioznost ne pušča same. V teh dveh situacijah postane anksioznost težava. To je tudi, ko majhne stvari, ki nam lahko povzročijo nizko tesnobo, niso sorazmerne in se prelivajo.

• Sorodni članek: "Živci in stres: kaj je strah?"

J.G.A: Anksiozne motnje so najbolj izpostavljene duševne bolezni, celo pred depresijo. So motnje, ki se pojavljajo le v razvitih državah?

AQ: Če je tako, se veliko govori, saj se to pogosto dogaja, skupaj z depresijo so problemi, pri katerih se ljudje posvetujejo z nami in obstaja tudi zelo splošno znanje o njihovih simptomih, zato ljudje zdaj prepoznajo več, če je zaskrbljen ali depresiven in se pojavi v pisarni, kot je ta "Prihajam, ker imam tesnobo".

Študije kažejo, da se je v zadnjem desetletju in v tekočem desetletju poraba anksiolitikov povečala za skoraj 60%, v letu 2016 so podatki pokazali, da je Španija vodilna v porabi nekaterih anksiolitikov. Zato je veliko povedanega o tem. Verjamem tudi, da današnja družba in njene kulturne, materialne in družbene zahteve povzročajo povečano tesnobo in stres.

V zvezi z drugim vprašanjem lahko ugotovim, da se težave z anksioznostjo ne pojavljajo le v razvitih državah. Živel sem in delal kot psiholog v 4 državah in v vseh so bile prisotne anksiozne motnje, čeprav so se spremenile življenjske situacije ljudi. Vendar bi si upal povedati, da trenutno in še posebej v razvitih državah obstaja zelo močna hedonistična težnja, ki vodi k zanikanju čustev, ki povzročajo nezadovoljstvo, in hočejo jih hitro rešiti..

Veliko je povpraševanje, da se moramo vedno počutiti dobro in da to paradoksalno povzroča pritisk, ki povzroča stres in tesnobo. To izzove in vidim veliko v posvetovanju, kar bi jaz imenovala nekakšna fobija negativnih čustev, kot bi bilo prepovedano, da se počutim slabo in kot sem že prej poudaril, da so vsa čustva koristna in ne moremo brez strahu, tesnobe, jeza, frustracije itd. In že vemo, da ko poskušamo zanikati čustvo, postane močnejša in anksioznost ni izjema.

Če tega ne želimo čutiti, se sproži tesnoba, mislim, da se moramo ponovno izobraževati o tem, kako pomembno je, da se lahko s temi čustvi bolje spopadamo, saj včasih predstavljajo znake tega, kar ni primerno za nas. Ko jih poskušamo odstraniti brez dodatnega odlašanja, izgubimo nekakšen kompas, ki nas vodi.

J.G.A: Anksiozne motnje so splošni pojem, ki zajema različne patologije. Katere vrste so tam?

A.Q: Da. Patologije tesnobe so različne, imamo napade panike, generalizirano anksioznost, vključene so tudi fobije, kot so agorafobija, socialna fobija ali preproste fobije, pa tudi obsesivno-kompulzivna motnja in posttraumatski stres..

J.G.A: Kateri so glavni simptomi napada panike in kako lahko vemo, ali ga trpimo? Po drugi strani, kakšne situacije lahko povzročijo?

A.Q: Napad panike je zelo intenziven in prevelik odziv anksioznosti, kjer ima oseba občutek, da izgubi popoln nadzor nad situacijo..

Ena od njenih glavnih značilnosti je občutek strahu, ki ga oseba čuti, ker misli, da bo umrl ali ker ima idejo, da trpi katastrofo, da bo umrl ali da bo znorel. Ta občutek spremljajo tudi drugi fizični simptomi, kot so tresenje in občutki zadušitve ali zadušitve, omotica, slabost, palpitacije, znojenje, vznemirjenost in tudi bolečine v prsnem košu, zaradi česar ljudje mislijo, da imajo lahko srčni napad. To bi bili njeni glavni simptomi.

Ne moremo reči, da lahko ena ali druga situacija povzroči napad panike, mislim, da je kombinacija dveh dejavnikov na eni strani notranjih procesov, v katere vključimo konfiguracijo osebnosti, ki je v nekaterih primerih lahko nagnjena k tesnobi. , mesto notranjega nadzora nad čustvi, slog navezanosti itd. in na drugi strani zunanji položaj, ki ga oseba doživlja.

Če upoštevamo le zunanje, ne moremo odgovoriti na vprašanje, zakaj se lahko v istem položaju ljudje odzovejo na zelo različne načine. To je posledica njihovih osebnih značilnosti.

Kar lahko poudarim, je, da ste bolj nagnjeni k trpljenju napadov panike, ko je oseba nagnjena k tesnobi in ne išče pomoči, da bi jo rešila. Še ena pomembna točka za razumevanje tega problema je, da se po napadu panike oseba pogosto zelo boji, da se bo spet pojavil še en napad in to je ponavadi vzrok drugega in nadaljnjih napadov panike: strah pred strahom..

J.G.A: Ali se primeri anksioznih motenj povečujejo zaradi krize in socialno-ekonomskih razmer, ki jih doživljamo??

A.Q: Da, seveda in ne samo anksioznosti, temveč tudi več psiholoških težav, kot so depresija, težave pri soočanju s spremembami, premagovanje situacij izgube dela, statusa, socialnega stanja. Krize, povzročajo negotovost, občutke nevarnosti in strahu in so podlaga za povečano tesnobo, obup in preobremenjenost, ker ne moremo rešiti težav..

J.G.A: Kaj povzroča anksiozne motnje?

A.Q: Danes je težko odgovoriti in bo odvisno od tega, kaj psihološka teorija je vstavljena, obstajajo tokovi misli, ki kažejo na organske vzroke in druge, ki kažejo na njihov vzrok v problemih navezanosti, povezave in izkušnje v razvoju. Osebno verjamem, da čeprav smo prišli z biološko podlago, ki nas določa, odnosom navezanosti, čustveno vezjo in izkušnjami, ki jih živimo v našem razvoju, nas bodo označili za bolj ranljive ali bolj odporne ob strahovanju.

** J.G.A: Kaj naj storimo, ko se soočimo s krizo tesnobe? **

A.Q: Psihoedukacijski del pri zdravljenju anksioznih in paničnih napadov je zelo pomemben, saj bodo pomagali preprečiti in / ali zmanjšati obseg napada. Najprej je pomembno, da oseba izgubi strah pred občutkom tesnobe, da ne bodo umrli ali utrpeli srčnega napada. Samo strah, ki ga ustvarja vaš um in da ga lahko uravnava vaš um, to na prvi pogled preseneča osebo, potem pa je to misel, ki pomaga v trenutkih, ko se povečuje tesnoba..

Pomembno je tudi navesti, da tesnoba ni sovražnik, res je čustvo, ki nas opozarja, da nekaj ne gre dobro in da morda obstaja nekaj situacije, ki jo morate premagati, sprejeti ali zapustiti.

Poleg zgoraj navedenega je pomembno naučiti tudi nekatere telesne regulatorje anksioznosti, kot je nadzor dihanja, pozornost je zdaj široko uporabljena, prav tako pa je koristno, da jih naučimo tehnik nadzora misli. Seveda tudi, če je potrebno, ki imajo možnost, da gredo na zdravila za anksioznost, vendar vedno pod nadzorom specialist psihiater. In seveda, če želite ustrezno uravnavati anksioznost, je najprimernejša psihološka obravnava.

J.G.A: Kakšno zdravljenje obstaja za anksiozne motnje? Je dobro uporabiti le droge?

AQ: No, obstaja veliko postopkov, ki so dobri in učinkoviti, lahko vam povem, kako delam, mislim, da je bilo učinkoviteje izvesti integrativno zdravljenje, ker menim, da ima vsaka oseba svoje značilnosti, zato mora biti vsako zdravljenje specifično, . Tudi če 3 osebe z enakim problemom gredo na posvetovanje, na primer napadi panike, bom zagotovo opravil 3 različna zdravljenja, saj sta osebnost, zgodovina, načini soočanja vsakega posameznika različni..

Zato bom z nekaterimi uporabil npr. EMDR, senzorimotorično terapijo, Gestalt, hipnozo, kognitivno, notranjo družino itd. Ali njihovo kombinacijo. Kar bo na sejah, bo odvisno od posameznega primera. Mislim, da je to lahko bolj učinkovito.

No, zdaj z vprašanjem, ali je dobro uporabiti le zdravila, kot sem že prej povedal, je odvisno od vsakega primera. Verjamem, da v skupini ljudi, na primer, terapija brez zdravil deluje zelo dobro in da obstajajo primeri, v katerih je potrebno opraviti kombinirano delo s psihotropnimi zdravili. Odvisno bo tudi od tega, kakšen problem govorimo, obsesivno-kompulzivna motnja ni ista kot fobija, v prvem primeru je verjetno, da potrebujete kombinacijo terapije in zdravil, v drugem primeru pa je verjetno, da bo samo s terapijo rešena..

J.G.A: Resnično ima zdravilo za patološko anksioznost ali pa je to problem, ki spremlja celo življenje trpečega.?

A.Q: No, mislim, da v psihologiji ne moremo govoriti o tem, da bomo vse zdravili za vedno, v našem poklicu bomo bolj odvisni. Ponovno moram reči, da je to odvisno, na primer, od motnje, ki jo trpi; fobije, napadi panike, generalizirana anksioznost, ponavadi imajo dobro prognozo in obsesivne motnje, zdravljenje je daljše in bolj zapleteno.

Če rečemo, da sta anksioznost in stres prilagodljivi mehanizmi, ne bosta izginili, postali bodo bolj funkcionalni in jih bo mogoče bolje urediti. Kar bi si upal povedati, da jim bo dobra psihoterapija pomagala, da bodo boljši, lahko povzroči, da motnja izgine ali zmanjša učinke, ki jih povzroča, in da ima oseba boljšo kakovost življenja..

J.G.A: Ali je mogoče preprečiti anksiozne motnje? Kaj lahko storimo, da jih preprečimo?

A.Q: Kot v vsem, lahko vedno storite veliko stvari, da se izognete in preprečite psihološko nelagodje, začenši kot psiholog, priporočam psihoterapijo, ki pomaga krepiti našo osebnost in samospoštovanje, kar je najboljša obramba pred temi težavami. Vedno pomisli na to, da greš k psihologu, ko je že prisotna motnja, priporočam jo kot duševno higieno, moraš tudi iti, rasti in razvijati osebne vire..

Potem pa obstaja še veliko drugih stvari, ki vam bodo pomagale preprečiti tesnobo, pustite majhen katalog:

• Naučite se seznaniti in poslušati naša čustva, kajti nekaj nam govori, v tem primeru nam strah pove, da nekaj ni v redu, če se naučimo poslušati, lahko rešimo to, kar ga povzroči, in tako izboljšamo svoje življenje.
• Delite čas z ljudmi, ki nas obogatijo
• Izkoristite naš prosti čas in naredite prijetne stvari
• Razvijte športne aktivnosti, saj ni le dobro za telo, ampak tudi vadba je dober čustveni regulator
• Pomembna je tudi zdrava prehrana
• Kopičite pozitivne izkušnje. Prav tako je pomembno razumeti, da se bomo bolje počutili, če bomo kopičili pozitivne izkušnje in ne predmete. Dobro počutje nečesa je trenutno in manj trajno kot življenje dobre izkušnje, ki bo trajala v našem spominu.

Seveda je še veliko drugih stvari, ki pomagajo, vendar bi jih pustil kot pomembne.