Kakšno pričakovano življenjsko dobo ima bolnik z Alzheimerjevo boleznijo?

Alzheimerjeva bolezen je verjetno ena največjih strahov za prebivalstvo na splošno, zaradi njene visoke razširjenosti in uničujočih učinkov njenega napredka na tiste, ki trpijo zaradi njega. Večina ljudi ve, da ta prizadetost povzroča postopno poslabšanje duševnih sposobnosti, med katerimi je najbolj znana in izjemna (čeprav ne edina) spomina..

Prav tako obstaja določena ideja, da Alzheimerjeva bolezen kot tudi te izgube ustvarjajo vse več prizadetosti subjekta do njegove smrti. V tem smislu se pogosto ljudje sprašujejo kakšno pričakovano življenjsko dobo ima bolnik z Alzheimerjevo boleznijo?. Odgovor na to vprašanje je zapleten, vendar bomo v tem članku poskušali ponuditi približne napovedi, ki temeljijo na povprečni pričakovani življenjski dobi osebe s to boleznijo..

• Sorodni članek: "Alzheimerjeva bolezen: vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje"

Kaj je Alzheimerjeva bolezen?

Kot Alzheimerjeva bolezen poznamo eno izmed najpogostejših nevrodegenerativnih bolezni, ki še vedno nima znanega vzroka in je vedno bolj razširjena, deloma zaradi postopnega staranja prebivalstva. Za to bolezen, ki povzroča demenco, je značilen videz postopno in nepopravljivo poslabšanje in smrt nevronov ki nas naselijo v možgane, kar ustvarja progresivno izgubo kognitivnih sposobnosti.

Ta demenca se ne pojavi nenadoma, temveč se začne očitno ponavljati, ki najprej prizadenejo začasne in parietalne skorje, da se sčasoma razširijo na ostale možganske skorje in končno vplivajo tudi na subkortikalne strukture.

Na funkcionalni ravni je najbolj prepoznaven simptom pri Alzheimerjevi bolezni izguba epizodnega spomina, prisotnost anterogradne amnezije ali nezmožnosti ohranitve novih informacij..

Poleg tega se pojavljajo tudi govorni problemi (sprva anomija ali nezmožnost, da najdemo ime stvari, vendar s časom napreduje težave v tem smislu, dokler ne doseže afazije), priznanje / identifikacijo obrazov in predmetov ter motor in zaporedje gibanja, nekaj, kar na koncu ustvari tako imenovani aphaso-apraxo-agnosični sindrom. Obstajajo tudi zaznavne spremembe (kot je izguba vonja) in vedenjske spremembe (na primer, potepanje ali izguba nadzora impulzov, ki lahko vodi do določene agresije)..

Prav tako Običajno se pojavljajo prividne predstave o predsodkih (nekatere lahko izvirajo iz težav s spominom) in velikimi težavami pozornosti, dezinhibicijo ali skrajno krotkostjo ali čustvenimi motnjami.

Tri faze

Napredovanje poslabšanja, ki je primerno za to bolezen, poteka v treh fazah. Na začetku se pojavijo težave, kot je antegradna amnezija, v začetni fazi, problemi spomina in kognitivne zmogljivosti ter vsakodnevne težave pri reševanju problemov in presojanju, določeno odtegnitveno in morda depresivno simptomatologijo, kot je apatija, depresija ali razdražljivost. Ta prva faza običajno traja od dve do štiri leta.

Nato se doseže druga faza, ki lahko traja do pet let, ko se začne pojavljati omenjeni aphaso-apraxo-agnosični sindrom. Ta sindrom je označen, kot smo že rekli, saj povzroča vedno več težav pri komuniciranju, izvajanju zaporedij gibanj in zmožnosti identifikacije dražljajev..

Obstaja tudi prostorsko-časovna dezorientacija, izguba, ki je zdaj bolj zaznamovana z nedavnim spominom in zmanjšanjem samozavesti. Pojavi se apatija in depresivna simptomatologija, kot tudi razdražljivost in je možno, da so sramotne ideje o škodi (delno povezane z izgubo spomina) in celo verbalno ali fizično agresijo. Nadzor impulzov je veliko manjši. Obstajajo tudi težave v vsakodnevnem življenju, zaradi česar je predmet vse bolj odvisen in potrebuje zunanji nadzor za večino dejavnosti (čeprav je še vedno sposoben izvajati najosnovnejše)..

V tretji in zadnji fazi te bolezni se je subjekt globoko poslabšal. Izguba spomina lahko celo vpliva na epizode otroštva, lahko se zgodi, da oseba trpi ekmnezijo, v kateri oseba verjame, da je v trenutku otroštva. Že zdaj obstaja huda težava komunikacije (ki trpi zaradi hude afazije, pri kateri praktično ne obstaja sposobnost razumevanja in izražanja) in težave pri premikanju in hoji..

Pogosto je, da obstajajo tudi zavore impulzov, inkontinence, nezmožnosti prepoznati ljubljene in celo samo-prepoznavanje v ogledalu. Pogosto so tudi nemir in tesnoba, pa tudi težave z nespečnostjo in pomanjkanje odziva na bolečino ali neprijetnost. Tema se običajno konča v postelji in z molkom. V tej zadnji fazi, ki se konča s smrtjo, je subjekt povsem odvisen od okolja na tak način, da potrebuje nekoga, ki bo opravljal osnovne dejavnosti vsakdanjega življenja in celo preživel.

• Morda vas zanima: "Vrste demence: 8 oblik izgube kognicije"

Pričakovano trajanje življenja pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo

Videli smo, da se proces poslabšanja, ki ga je utrpela oseba z Alzheimerjevo boleznijo, odvija postopoma, dokler ne pride na posteljo in pravočasno do smrti tega. Obdobje med pojavom simptomov in smrtjo se lahko zelo razlikuje od osebe do osebe, zato je govor o specifični pričakovani življenjski dobi lahko zapleten. Vendar pa povprečni čas, ki se pojavi med enim in drugim, pričakovana življenjska doba, ki jo imajo bolniki z Alzheimerjevo boleznijo, običajno znaša od osem do deset let..

Ne smemo pa pozabiti, da je ta številka le povprečje, ki ga moramo upoštevati kot približek: obstajajo primeri, v katerih se je smrt zgodila veliko prej ali, nasprotno, ljudje, ki so živeli do dveh desetletij. od nastopa simptomov. Tako ne moremo v celoti ugotoviti, kako dolgo bo preživela oseba s to boleznijo.

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko spremenijo vitalno napoved. Eden od njih se nahaja v dejstvu, da ohranja aktivni um in ohranja osebo, ki jo spodbuja, da podaljša čas, v katerem vzdržuje svoje funkcije, kar pomaga upočasniti napredovanje bolezni in izboljšati kakovost življenja osebe. . Pomanjkanje telesne in duševne dejavnosti pa po drugi strani olajšuje njihovo napredovanje. Obstaja tudi nekaj zdravil, ki načeloma pomagajo in spodbujajo delovanje spomina.

Poleg tega je pomembno imeti tudi mrežo socialne podpore, ki lahko vzdržuje nadzor nad subjektom in ga podpira (čeprav je pomembno tudi, da imajo skrbniki tudi svoj prostor zase) ali da lahko zahtevajo pomoč, ki jo potrebujete.

Še en element, ki ga je treba upoštevati pri ocenjevanju vpliva Alzheimerjeve bolezni na pričakovano življenjsko dobo, je starost nastopa bolezni. Ne smemo pozabiti, da čeprav, ko pomislimo na Alzheimerjevo bolezen, je to običajno v starejši osebi, obstajajo tudi primeri, v katerih se zdi zgodaj.

Na splošno ljudje, ki trpijo zaradi zgodnjih ali presenilnih oblik Alzheimerjeve bolezni, to je, da začnejo doživljati simptome in so diagnosticirani pred 65. letom starosti, imajo pogostejšo napoved in različne faze bolezni se običajno pojavijo pri višji hitrosti. . Nasprotno, kasnejši začetek motnje je manjši učinek, ki ga ima, ko gre za zmanjšanje pričakovane življenjske dobe.

Bibliografske reference:

• Förstl, H. in Kurz, A, (1999). Klinične značilnosti Alzheimerjeve bolezni. Evropski arhiv psihiatrije in klinične nevroznanosti 249 (6): 288-290.
• Petersen R.C. (2007). Trenutno stanje blage kognitivne motnje - kaj naj povedamo našim pacientom? Nat Clin Pract Neurol 3 (2): 60-1.
• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Levo, S.; Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Thief, A in Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinična psihologija Priročnik za pripravo CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.