Kaj je sistematična desenzibilizacija in kako deluje?

Sistematična desenzibilizacija (DS) je tehnika, ki jo je razvil Joseph Wolpe leta 1958, ki naj bi končal tako odzive anksioznosti kot tudi izogibanje, značilno za anksiozne motnje.

Ker so ta vedenja še posebej pomembna pri vzdrževanju fobičnih motenj, je to tehnika, ki se pogosto uporablja pri njihovem zdravljenju.

DS, kot ga je predlagal Joseph Wolpe, temelji na klasični pripravljenosti. Načelo je, da se intenzivnost odziva, kot je tesnoba, lahko zmanjša z oddajanjem nezdružljivega odziva, kot je sprostitev. Pojav določenih fobičnih dražljajev povzroča anksiozne odzive. Nekateri dražljaji avtomatsko povzročajo anksiozne odzive. Skupaj, Namenjen je za sprožitev avtomatskega odziva na sproščanje, ki moti nelagodje neželenega stimulusa.

Kako deluje sistematična desenzibilizacija?

Standardiziran postopek sistematične desenzibilizacije vključuje štiri korake. Usposabljanje za sprostitev, konstrukcija hierarhije, vrednotenje in praksa v domišljiji in sama sistematična desenzibilizacija. Preden se lotimo usposabljanja za sprostitev, moramo stranki pojasniti tehniko, jo motivirati in razumeti osnovno strategijo in načela tehnične učinkovitosti..

Razložiti morate, kakšni so nezdružljivi odgovori in zakaj se, če se pojavi, drugi ne more pojaviti (kot je sprostitev in napetost), kaj je hierarhija dražljajev, kaj je protikondicioniranje in posploševanje v izrazih, ki jih lahko razumete.

Sprostitveni trening

Sprostitveni odziv, ki ga bo bolnik uporabil za boj proti anksioznosti, bo prednostno tisti, ki ga že pozna.. Možno je uporabiti katerikoli postopek, vendar je, če je mogoče, bolje uporabiti nekakšno sprostitev, ki jo lahko bolnik hitro in učinkovito izvede v praksi..

V nasprotnem primeru se lahko naučijo tehnike, kot so progresivna sprostitev ali nadzor dihanja, ki so enostavne tehnike za učenje. Temeljna stvar je, da se lahko v nasprotju s stresno situacijo ti nezdružljivi odzivi sproščanja uporabijo enostavno, hitro in učinkovito zmanjšajo anksioznost..

Hierarhija tesnobe

Ko želimo uporabiti desenzibilizacijo, moramo narediti red strahov. To imenujemo hierarhija anksioznosti, kjer naštejemo vse potencialno zaskrbljujoče situacije, povezane z obravnavano temo, in jih razvrstimo glede na stopnjo anksioznosti, ki jo ustvarjajo. Za kvantificiranje ustvarjene anksioznosti se uporablja lestvica od 0 do 100, kjer situacija z rezultatom 0 sploh ne povzroča tesnobe in tista, ki jo doseže s 100, je tista, ki ustvari največjo anksioznost..

Za izdelavo hierarhije to naredimo z nevihto idej (brainstorming), kjer pacient generira situacije, ki izzovejo tesnobo. Te situacije so zabeležene, določene in podane številke na lestvici od 0 do 100. Pogosto je težko začeti dodeljevati številke. Dober način je, da uporabite sidra. Ustvarite najprej elemente, ki ustvarjajo manj in več anksioznosti, ki bodo 0 in 100, in vmesni element, ki bo 50. Od tu so postavke lažje naročiti.

Vadite v domišljiji

Ker bomo razstavo uporabljali v domišljiji, moramo oceniti bolnikovo zmožnost, da si predstavi prizore. Bolnik bo pozvan, da si zamisli prizor, nato pa bodo prosili podrobnosti, da bi videli, kako živa je vizualizacija v domišljiji..

Desenzitizacija pravilno

Ko bo to zagotovljeno, se bodo nadaljevale predstavitve situacij, ki povzročajo tesnobo. Ta predstavitev je lahko domišljija ali živa. Začelo se bo s situacijo, ki povzroča ničelno tesnobo in se bo postopoma dvigovala po hierarhiji tesnobe. Prve predstavitve so na kratko, vendar se bo čas izpostavljenosti vedno bolj povečal. Istočasno, ko je predstavljen anksiogenski element, se sprožijo sproščujoče strategije, ki so se prej naučile posegati v anksioznost in se izogibati anksioznemu odzivu..

Seveda, dlje ko je pacient izpostavljen, je večja desenzibilizacija. Poleg tega, ko je mogoče zmanjšati anksioznost, ki jo povzroča situacija, jo je mogoče posplošiti na situacije, ki so nad njo. Postavke se štejejo za zastarele, če povzročajo ničelno tesnobo. To pomeni, da dokler situacija ne ustvari popolnoma nobene tesnobe, se ne morete premakniti na naslednjo.

Uporaba sistematične desenzibilizacije

Sistematična desenzibilizacija je ustrezna obravnava, ko terapevt usmerja svoja prizadevanja k odpravi fobij in strahov, kadar so izpolnjeni številni pogoji. Da bi bil pogojen odziv dovzeten za spremembo s pomočjo sistematične desenzibilizacije, mora biti odgovor na specifično situacijo ali spodbudo, ne pa zaradi iracionalnih prepričanj ali precenjenih idej, to je iracionalen strah in da obstaja ustrezen nezdružljiv z anksioznostjo.

Poleg uporabe pri fobijah in anksioznih motnjah je lahko primerna tudi za zdravljenje anksioznosti do specifičnih dražljajev, ne da bi bila fobična. Na primer pri spolnih motnjah, alkoholizmu, drugih odvisnostih, paraphilijih ali nespečnosti.