Vzroki in zdravljenje dvojne patologije in z njimi povezane motnje
Po statističnih podatkih, Šest od desetih odvisnikov od drog trpi tudi za nekakšno duševno motnjo.
Res je, da jih je mogoče obravnavati kot dva ločena pogoja, v resnici pa so ljudje žrtve kronična bolezen, znana kot dvojna patologija.
Ti bolniki lahko trpijo zaradi številnih simptomov, do te mere, da je njihova osebna in družinska situacija popolnoma preobremenjena in postanejo nevzdržne okoliščine za katero koli od njih..
- Sorodni članek: "Zasvojenost: bolezen ali motnja učenja?"
Kaj je dvojna patologija?
Na področju duševnega zdravja se imenuje dvojna patologija stanje, ki hkrati združuje odvisnost od neke vrste duševne motnje.
Obstaja veliko različnih vrst duševnih motenj, ki jih ti ljudje lahko trpijo, od anksiozne motnje; do psihotičnih ali shizofrenih motenj, motenj razpoloženja, kot so depresija ali bipolarna motnja; in različne patološke značilnosti osebnosti.
Tudi, medtem ko oseba trpi zaradi neke vrste psihiatrične bolezni ali stanja, povzroča zasvojenost s katero koli vrsto strupenih snovi. Ta odvisnost je lahko vsaka snov, ki jo družba sprejme, kot so tobak, kava, alkohol ali nekatera zdravila; ali na neko vrsto narkotičnih ali narkotičnih drog, kot so kokain, amfetamini ali konoplja.
V nekaterih primerih so bile odvisne od vedenjskega tipa registrirane tudi kot ludopatije ali zasvojenost z internetom in družbenimi omrežji..
Vzroki dvojne patologije
S teoretičnega vidika obstajajo različne vzročno-posledične povezave med obema diagnozama, značilne za dvojno patologijo. Ti možni vzroki so:
1. Duševna motnja kot dejavnik tveganja
Ob določeni vrsti duševne motnje je dejavnik tveganja pri razvoju neke vrste odvisnosti. Psihiatrične bolezni so premorbidni dejavnik v dvojni patologiji, zaradi različnih značilnosti motenj, kot so impulzivnost, depresivno razpoloženje, osamljenost in socialni umik.
2. Posledica uporabe snovi
Patološke osebnostne lastnosti se lahko obravnavajo tudi kot nadaljevanje ali učinek motnje uporabe snovi (SUD). Ti učinki so lahko posledica posledic ali učinkov zdravila na telo, ali stresorjem, povezanim s porabo.
3. Skupni vzročni elementi
Drug možen vzrok dvojne patologije je, da obstaja dejavniki ranljivosti, ki obkrožajo osebo, ki lahko olajšajo tako pojav duševne motnje kot odvisnost.
4. Neodvisnost od motenj
Nazadnje, obstajajo primeri, v katerih sta obe motnji neodvisni in med njimi ni mogoče najti nobene vrste vzročno-posledičnih povezav. V teh primerih bi bila povezava med obema diagnozama določena z zasnovo diagnostičnih razvrstitev, ki povzročajo prekrivanje vrednotenj različnih kategorij..
- Morda vas zanima: "16 najpogostejših duševnih motenj"
Klinične manifestacije ali simptomi
Poleg simptomov vsakega od teh motenj, bolniki z neko vrsto dvojne patologije ponavadi predstavljajo vrsto pogostih kliničnih manifestacij. Ti simptomi ali značilne manifestacije so:
1. Čustvena nestabilnost
Poleg tega, da so simptomi osebnostne motnje, čustvena nestabilnost in depresivno razpoloženje zelo pogosti pri ljudeh z motnjo uporabe snovi.
2. Kognitivna disorganizacija
Kognitivna disorganizacija, to je težnja, da se misel preoblikuje v neorganizirane ali tangencialne misli, je značilna tudi za nekatere duševne bolezni. Vendar pa je to precej pogost simptom pri ljudeh, ki trpijo zaradi dvojne patologije, ne glede na to, kakšna je njihova diagnoza duševnih motenj.
3. Impulzivnost in agresivnost
Bolniki z dvojno patologijo ponavadi imajo impulzivno in / ali nasilno vedenje. To jezo se lahko pojavi v obliki samoagresije, povzročanje samopoškodb, kot v obliki agresivnosti do drugih, izraženih v nenadnem in impulzivnem.
- Sorodni članek: "Ne-samomorilna samopoškodba: kdo vpliva in zakaj se pojavlja?"
Obdelave dvojne patologije
Za ljudi z dvojno patologijo trenutno ni razvita posebna obravnava. Protokol o ukrepih zajema obravnavo duševne motnje na eni strani in poleg tega izvajanje vzporedne intervencije za motnjo uporabe snovi..
Te terapije so sestavljene iz kombinacije psihološke intervencije, ki se v praktično vseh primerih šteje za zdravljenje izbire, z dajanje psihotropnih zdravil, ki imajo bolj omejeno učinkovitost, vendar so zelo koristni za zmanjšanje simptomatologije, ki moti razvoj bolnika.
Prav tako, potrebna je tudi intervencija pri družinskih članih bolnika, da bi olajšali obvladovanje sožitja in obvladovanje simptomov in vedenja pacienta.
V primerih, ko je motnja uporabe snovi v ozadju psihiatrična bolezen, zdravljenje odvisnosti od drog bo prednostna naloga duševne motnje. Ker je zelo verjetno, da se z zmanjšanjem simptomov prvega, izboljšajo tudi simptomi drugega.
Še ena od intervencij, ki so bile zelo koristne pri zdravljenju dvojne patologije, so psihoedukacijske tehnike, namenjene ozaveščanju o učinkih in nevarnostih uporabe snovi ter motivacijskih intervjujev..
Povezane osebnostne motnje
Kot je navedeno zgoraj, obstajajo številne motnje ali duševna stanja, ki se lahko pojavijo ali so del dvojne patologije. Vendar pa sta dva izmed njih, ki izstopata po svoji stopnji videza. So antisocialna osebnostna motnja in mejna osebnostna motnja, za katero obstaja bolj specifična vrsta intervencije.
Antisocialna osebnostna motnja
Običajno pri teh bolnikih obstajajo dve vrsti težav. Eden od njih je to ni običajno, da se bolnik zdravi po svoji odločenosti, tako, da se tako zdravstveno osebje kot terapevt zaznavata kot "sovražnika".
Drugi zaplet je uporaba drog ostane in se upira psihološki obravnavi, povzroča visoke stopnje frustracije pri zdravniku.
Zaradi teh dveh dejavnikov je priporočljivo slediti vrsti vzorcev, ki so urejeni hierarhično. Skozi katere morajo izvajati vrsto kognitivnih in vedenjskih sprememb. Ta vrsta korakov je:
- Od bolnikovega vedenja namenjene pridobivanju nagrad ali izogibanju kazni, Skupaj z njo je treba izvesti analizo prednosti in slabosti izvajanja določenega vedenja.
- Ko se bolnik zaveda posledic svojih dejanj in rezultatov, ki jih to lahko ima na druge, nadaljujemo vas vodijo okoli posledic vašega dolgoročnega vedenja, z uporabo tehnik, kot so vodene posnetke, dokazane.
- Delujte na osebo, tako da asimilira spoštovanje in spoštovanje pravil in upoštevanje drugih.
Mejna motnja osebnosti
Podobno kot antisocialna osebnostna motnja je zdravljenje ljudi z mejno osebno težko težko, dokler se počutijo nizko strpnost do frustracij., Zanje je zelo zapleteno, da se učijo iz lastnih napak, vztraja pri porabi snovi.
Prav tako, predstavljajo široko paleto kognitivnih izkrivljanj in nagnjenost k dihotomnemu razmišljanju, ki ovira psihološko posredovanje strokovnjaka.
Eden od korakov pri zdravljenju teh bolnikov je delo in zagotoviti orodja za izboljšanje njihovih socialnih veščin, in kako upravljati frustracije. Skozi kognitivno prestrukturiranje, delovno terapijo in družinsko terapijo je bil dosežen velik napredek pri zdravljenju te vrste dvojne patologije..