Parkinsonovi vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Parkinsonova bolezen je najpogostejša nevrodegenerativna bolezen po Alzheimerjevi bolezni. Ocenjuje se, da približno 1% ljudi, starejših od 60 let, trpi za to motnjo.

Čeprav verjamejo, da ima Parkinsonova bolezen genetske vzroke in zato jih je težko preprečiti ali ozdraviti, obstajajo zdravljenja, ki lahko ublažijo njihove simptome in odložijo fizično in kognitivno poslabšanje, ki vključuje, zlasti zdravila, kot je levodopa.

• Sorodni članek: "10 najpogostejših nevroloških motenj"

¿Kaj je Parkinsonova bolezen??

Parkinsonova bolezen prizadene regije možganov, ki proizvajajo dopamin, nevrotransmiter ki omogoča prostovoljne in natančne (fine) premike poleg drugih funkcij, ki niso povezane z motoričnimi veščinami.

Med glavne simptome te bolezni, ki jo je leta 1817 opisal James Parkinson, spadajo potresi v mirovanju, mišična togost in slabost govora in hoje.

Parkinsonova bolezen običajno začne med 50 in 60 let, čeprav ni nenavadno, da se začne z desetletjem 30. V teku te bolezni je kronična in ponavadi povzroča hudo invalidnost pri osebi, ki trpi po približno 10 letih..

Medtem ko lahko nekatera zdravljenja lajšajo simptome, se Parkinsonova bolezen po zdravljenju ne razvije.

Vzroki te patologije

Simptomi Parkinsonove bolezni so posledica degeneracije subkortikalnih možganskih struktur. Uničenje dopaminergičnih nevronov bazalnih ganglij, zlasti regije znane kot “črna snov”, ovira številne kognitivne in motorične funkcije.

Vzroki Parkinsonove bolezni niso znane. Znano je, da obstaja genetska komponenta, saj ima 15% diagnosticiranih oseb bližje sorodnike, ki prav tako trpijo ali so doživeli to motnjo..

Razvoj Parkinsonove bolezni je verjetno posledica kombinacija mutacij v več genih. Izpostavljenost nekaterim toksinom, kot so tisti pri pesticidih, herbicidih in težkih kovinah, se prav tako šteje za dejavnik tveganja, čeprav se pomen teh okoljskih dejavnikov zdi manj pomemben kot genetski dejavnik..

• Sorodni članek: "Deli človeških možganov (in funkcije)"

Simptomi

Prvi simptomi Parkinsonove bolezni običajno vključujejo tresenje, ki se postopoma krepi. Enako se dogaja s preostalimi simptomi, ki so povezani tudi z gibanjem.

Drugi zgodnji znaki so togost rok pri hoji, težave pri artikuliranju zvoka in pomanjkanje izraza obraza ( “obrazno masko” značilnost te bolezni).

Vsi ti simptomi se bodo pozneje poslabšali, ko se poveča stopnja možganske vpletenosti in se v mnogih primerih razvije v diagnozo demence, ki jo povzroča Parkinsonova bolezen..

1. Počitek tremorjev

Ostala tremorja so počasna in široka in pojavijo v delu telesa, ki se ne premika. Zelo so značilne za Parkinsonovo bolezen, kolikor se v mnogih primerih imenujejo “Parkinsonsko drhtenje”.

Običajno se začnejo v eni od rok, a ko se bolezen razvija, se razširijo na obe roki in lahko vplivajo tudi na noge in glavo.

Na splošno velja, da se tremorji v mirovanju pojavijo skupaj s togostjo mišic in počasnostjo motorja ter se pojavijo v manjši meri med prostovoljnimi gibanji.

2. Mišična togost

Povečani mišični tonus, ki se pojavi kot posledica Parkinsonove bolezni, pa vodi v togost mišic, kar omejuje gibanje in povzroča bolečino.

Za Parkinsonovo je značilno, kot vemo “togost zobnega kolesa”, dosledno, da ko druga oseba premakne prizadete okončine bolnika, se ustavi, kar kaže na prekomerno odpornost, kot da bi bilo nekaj, kar ovira sklepe. Vendar pa problem ni v sklepih, ampak v vzorcih mišične aktivacije, ki jo živčni sistem naroča v realnem času.

3. Bradicineja (motorična počasnost) \ t

Parkinsonova bolezen postopoma ovira gibanje, zlasti v ekstremitetah. To zmanjša zmožnost izvajanja enostavnih ročnih opravil, ki se vsakič izvajajo počasneje. Prav tako je težje sedeti in hoditi.

Po drugi strani pa težave, ki jih povzročajo te motorične težave, povzročajo tudi premalo nagnjenosti k gibanju, tako da se motoričnim simptomom doda psihološki učinek, ki se prekriva s prejšnjim.

4. Izguba avtomatskih premikov

Vključenost bazalnih ganglijev povzroča progresivno izgubo samodejnih gibov pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo. To se kaže v odsotnost utripanja, nasmeha in roke pri hoji.

5. Težave pri držanju in ravnotežju

Pri Parkinsonovi bolezni so prizadeti posturalni refleksi, kar povzroči a upognjena in upognjena drža kar povzroča pomanjkanje ravnotežja ali posturalne nestabilnosti, olajšuje padce in otežuje gibanje. Tudi pri padcih se izogibajte padcu na tla z vso težo in potem vstajanje tudi stane več.

6. Oslabitev marša

Ena od najvidnejših posledic motoričnih težav, ki smo jih omenili, so spremembe v maršu. Ljudje s Parkinsonovo boleznijo ponavadi imajo krajše korake, povlečejo noge in premikajte roke manj, ko hodite.

Težave se pojavljajo v vseh fazah pohoda, tako da je zapletena ne samo dejstvo hoje, temveč tudi zmožnost, da se začne hoditi, obračati in ustavljati..

7. Težave v govoru

Nekateri najpogostejši govorni problemi pri Parkinsonovi bolezni so zmanjšanje obsega in težave pri izgovarjanju, izhaja iz motoričnih okvar v organih za sklepanje.

Tudi prozodija se spremeni, govor se lahko pospeši (taquifemia) in lahko prisilno ponavlja nekatere besede in fraze (palilalia). Zdi se, da so ti simptomi pogostejši v primerih, ko je Parkinsonova bolezen demenca.

Posledično se socialno življenje osebe poškoduje in včasih predisponira osebo, da išče izolacijo.

8. Demenca

Spremembe, ki jih povzročajo Parkinsonove bolezni v možganih, lahko povzročijo razvoj oblika demence, značilne za to bolezen.

Demenco diagnosticiramo pri 20-60% bolnikov s Parkinsonovo boleznijo, čeprav se v drugih primerih lahko pojavi tudi manjša stopnja kognitivnega poslabšanja. Demenca, ki jo povzroča Parkinsonova bolezen, je še posebej verjetna, če je bolnik moški, njegova starost je napredovala, je njegova bolezen pozna ali se ne odziva dobro na zdravila..

V primerjavi z Alzheimerjevo boleznijo, najpogostejšim vzrokom hude kognitivne motnje, pri motorični demenci, so motorične spremembe bolj pomembne na začetku. To to je posledica pomanjkanja dopamina lastnik Parkinsonove bolezni. Nasprotno, kognitivni simptomi so bolj intenzivni v zgodnjih fazah Alzheimerjeve bolezni.

Vendar se s poslabšanjem Parkinsonovega poslabšanja kognitivni simptomi, kot so izguba spomina in zablode, povečujejo. Različne vrste demence se med seboj razlikujejo, ko so v napredni fazi.

Preprečevanje in zdravljenje

Ni jasno, ali je mogoče preprečiti nastanek te bolezni. Nekatere študije kažejo, da uživanje kofeina in zelenega čaja zmanjšuje tveganje za Parkinsonovo bolezen.

Prav tako je bila povezana praksa zmerne intenzivnosti aerobne vadbe v odrasli dobi z manjšo možnostjo razvoja te bolezni v starosti. Zaenkrat pa ni bilo mogoče potrditi preventivne učinkovitosti športa, enako pa se dogaja s kofeinom in zelenim čajem..

Ko se Parkinsonova bolezen razvije, se njeni simptomi lahko ublažijo z uporabo različnih vrst zdravljenja. Obvladovanje te motnje poteka predvsem z zdravili, ki povečajo raven dopamina v telesu.

Levodopa je najpogosteje uporabljeno zdravilo za zdravljenje Parkinsonove bolezni, zlasti v začetnih fazah. Ta spojina poveča koncentracijo dopamina. Ko bolezen napreduje, lahko levodopa izgubi učinkovitost, v tem primeru jo nadomestijo agonisti dopamina, kot sta pramipeksol in ropinirol..

Druge oblike zdravljenja, kot so operacije, so manj učinkovite kot levodopa in podobna zdravila. Tudi telesna vadba in tehnike sprostitve pomagajo ohranjati mobilnost v večji meri, kar zavira napredovanje Parkinsonove bolezni.